Kui ohtlik on toksokaroos inimestel?

Toksokaroos on suhteliselt raske parasiithaigus, mis mõjutab peamiselt inimese hingamisteid. Valdav enamikul juhtudest kannatab laste toksokaroomid (täiskasvanud kannatavad selle haiguse all 3-4 korda harvemini).

See oht on seotud mitte ainult kehasiseste parasiitidega, vaid ka allergiliste reaktsioonidega, mida see põhjustab.

Parasiidi kirjeldus

Toksokarioos on nakatunud ainult parasiidi Toxocara canis tõttu. See helmint parasiitseb koera perekonna loomi (koerad, hundid, rebased ja rebased). Toxocara canis parasiitmine inimestel on ebatüüpiline ja esineb ainult juhuslikult.

Täiskasvanu parasiidi suurus on üsna suur: see võib olla kuni 18 cm pikk. Parasiit ise on kollakasvalge värviga ja suurte mõõtmete tõttu võib seda isegi tavalise ussiga segi ajada.

Naiste helmint on suurem kui mees, mis on piisavalt tüüpiline parasiitide jaoks. Iga päev on Toxocara canis'e emiseeritud 200 000 muna, mis jaotatakse läbi vereringe peremeesorganismi erinevatele organitele ja kudedele. Pärast munakogumite paigaldamist muutub nakatunud loom või inimene 2-4 nädala pärast teistele ohtlikuks (haiguse leviku seisukohalt) ohtlikuks.

Alla 1 kuni 4-aastased lapsed on kõige tõenäolisemalt nakatunud toksokarioosiga, mis on seotud immuunsuse eripärade ja loomadega sagedaste mängudega.

Liigid ja elupaigad

Kokku on toksokaroosist põhjustatud kaks tüüpi tokokarseid parasiite:

  1. Toxocara canis - mõjutab peamiselt koerte pereliikmeid, samuti inimesi.
  2. Toxocara mystax - mõjutab peamiselt felines.

Tohosara mystax on Tohosara canisist mõnevõrra erinev. Parasiidi Tohosara mystax maksimaalne pikkus on 10 sentimeetrit. Praegu teadused ei tea täpselt selle parasiidi rolli toksokarioosi arengus inimestel, kuid arutelud on veel käimas, kuid arvatakse, et see helmint ei saa inimestel toksokarooosi põhjustada.

Parasiidid elavad peaaegu kõikides planeedi riikides. Venemaal registreeritakse kord aastas mitmesaja toksokaratoosiga nakatumist (peamiselt lapsed on haiged). Veelgi enam, mõned eksperdid usuvad, et Venemaal on selle parasiidi nakatunud kuni 45% lastest.

Ameerika Ühendriikides on igal aastal teatatud ligikaudu 1000-1500 toksokartsioosi juhtudest. Enamikul juhtudel olid nakkuste allikaks kutsikad.

Toksokarsoosi haigus (video)

Oht inimestele

Silmakahjustuse korral on toksukarioos tõsiseks ohuks visuaalsele süsteemile. Tavaliselt on toksokaratoosne oftalmüüt, kus parasiit nakatab silma tagumist osa, põhjustab korioretiniidi ja keratiiti.

Mõnel juhul võivad tekkida silma abstsessid ja parasiidivargused võivad siseneda klaaskeha. Kui vasts liigub klaaskeha, on suur nägemiskaotuse oht, nii silma enda vastsete toimetest kui ka silma peal tehtava operatsiooni vajadusest.

Toksokaroosi puhul on sageli täheldatud mitmesuguseid allergilisi reaktsioone, mitte ainult lihtsaid (sügelus, dermatiit, lokaalne ödeem), vaid ka kiireloomuline (šokk, kollaps, lämbumine), mis vajab kiirabi.

Parasiidi allergiliste reaktsioonide taustal on võimalik bronhopneumoonia ja isegi bronhiaalastma tekkimine. Sagedad allergilise palaviku ja hepatosplenomegaalia juhtumid.

Kuidas nad sattuvad inimkehasse?

Kõige sagedamini nakatub isik saastunud pinnasesse ja nakatunud loomadesse (koerad, palju vähem kassid) koos toksikarroosiga. Kõik toksokaaride edastamise viisi isikule võib loetleda järgmiselt:

  1. Kuus looma.
  2. Saastunud helminte munad toit.
  3. Helminti munadega saastunud vesi.
  4. Hügieeni eeskirjade eiramine.

Toksokarsoos on igal aastal võimalik nakatada, kuid enamik invasioonid langevad suve-sügisperioodi jooksul. Ja see ei ole üllatav, sest sellel perioodil on mullide temperatuuri ja niiskuse kõige soodsamad toksookarjongide olemasolu ja areng.

Toksokarsoosis nakatumise oht on samuti ohtlik. Selle haiguse kõige vastuvõtlikumad on järgmised inimesed järgmistes rühmades:

  • lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat, tihti kokkupuutel loomadega ja mängides liivakastis;
  • hulkuvate loomade veterinaararstid ja lasteaed;
  • köögiviljade kauplustes müüjad;
  • kodukogude aedade ja köögikohtade omanikud ja töötajad;
  • koertega küttimisega seotud inimesed.

Sümptomid ja diagnoosimine

Toksokarsoosis sisalduv kliiniline pilt on sageli kustutatud või puudub üldse. Muudel juhtudel võivad tekkida järgmised toksikarioosi sümptomid:

  • näo puffiness;
  • köhimine või isegi hingamine;
  • subkutaansete granuloomide välimus;
  • silma voodri põletik, konjunktiviit;
  • rikkalik süljeeritus;
  • erineva intensiivsusega pearinglus ja peavalud;
  • söögiisu vähenemine;
  • iiveldus, oksendamine on mõnel juhul võimalik.

Toksokarioosi diagnoosimine inimestel toimub järgmistel viisidel:

  • biokeemiline vereanalüüs;
  • väljaheidete uurimine;
  • seroloogiline reaktsioon, kasutades toksokarsoosi antigeeni.

Ravi ja ennetamine

Toksokarioosi ravi inimestel viiakse läbi ravimiga "Tiabendasool" (25-50 milligrammi kilogrammi 5-7 päeva jooksul) või ravimi Mebendasooliga (3-5 milligrammi kilogrammi kohta 5-7 päeva).

Samuti on allergiliste reaktsioonide vähendamiseks sageli määratud desensibiliseerivaid aineid. Kujuteldava toksikarroosi korral on ette nähtud pirantel ja levamisool. Toksokarsoosi rahvatravi on ebaefektiivne ja arst ei soovita.

Toksokarioosi prognoos inimestel on üldiselt soodne. Mis allergiline ajalugu (bronhiaalastma, psoriaas jne), prognoos muutub tõsiseks.

Toksokariidi ennetamine hõlmab sanitaarmeetmete võtmist, et kaitsta keskkonda loomsetest väljaheidest. Väga tähtis on ka lemmikloomade isikliku hügieeni ja vanade de wormimise (usside puhastamine) järgimine.

Toksokaroz

Toksokaroz on paljudes riikides üsna laialt levinud, millest mõned on Aafrika, Kagu-Aasia, Venemaa, USA, Inglismaa, Poola ja teised. See on inimestele tüüpiline parasiitoos, see on peamiselt jaotunud hulkuvate kasside ja koerte vahel, kelle eluviisiks on kehal vastsete kandja, kes eraldavad hemimmiinimed elamupiirkondades väljaheitega. Koerte ja kasside keskmine nakkusaste on umbes 16%, kuid mõnes piirkonnas ulatub see 90% -ni. Täielikult tervete inimeste populatsioonis on 5... 15% -l juhtudest registreeritud positiivseid immunoloogilisi proove toksokarsoosis.

Toksokarsoos on zoonoosne parasiithaigus, mida iseloomustab sissetungi (migratsioon) ja kahjuliku eluviisiga ümarussi vastsete - toksokara inimkeha, mis võib kahjustada siseorganeid ja süsteeme.

Toksokaroosi põhjustav aine

Toksokarioosi põhjustajaks võivad olla: Toxocara canis (koerte ümarussid), Toxocara müsteerium või cati (kasside), Toxocara vitulorum (pühvlite toksokarad, lehmad). Toksokarjad kuuluvad tüüp Nemathelminthes (ümarussid), perekond Toxocara. Enamik toksokarioosi nakatumise juhtudest on seotud spetsiifilise T. sanisiga. Need on kahekordsed ümarussid või nematoodid kollaka värvusega, 4-10 cm pikad (isastel) ja 6-18 cm (emane) kumeralt sabaotsaga, samuti suuõõne avaus 3 huultega. Usside pea otsas on küünenaha tursed "külgmised tiivad", mille suuruseks on diferentsiaaldiagnoos.

Pruunid toksokar-munad (kergest tumedast varjundist) on ümarad, tiheda välise kestaga, munade suurus on kuni 65-75 mikronit (need on suuremad kui Ascaris'e omad, kuid neil on sarnane struktuur). Kui muna on invasiivne (küps), siis sees on see üsna mobiilne vasar. Kui muna on mitteinvasiivne (ebaküps), siis ei ole vasarat sees, vaid on sfääriline blastomeer.

Toksokarvi küpsed vormid elutsevad peamiselt loomade, peamiselt noorte koerte, kasside ja muude loomade peensooles ja maos, samuti vahepealsetes peremeesorganites. Usside eluea pikkus on 4-6 kuud. Valminud naine päevas suudab koguda kuni 200 tuhat muna. Kuna 1 g haige looma väljaheiteid võib sisaldada kuni 12-15 tuhat muna, on lihtne ette kujutada, kui palju neist on pinnases defekatsiooni ajal. Kui defekatsioonimunad pääsevad mulda, kus teatud tingimustel (temperatuur ja niiskus) küpseb 5-30 päeva jooksul ja küpsed munad mullas säilitavad oma elujõulisuse mitu kuud ja isegi aastaid.

Toxocara on küps inimene

Looma toksukarioosi lühike tsükkel: lõplik omanik on koerte (kõige sagedamini) või kasside loomad. Infektsioon toimub kas suu kaudu nakatatud pinnase sissevõtmise või transplatsentaarse tee kaudu naissoost kutsikale. Siis on elutsükkel pikema piki peamist rada (koerad-pinnas-koerad) või lisateede (koerad-pinnasevahelised peremehed (närilised, sigad, lambad või inimesed)). Teisel juhul tekib "bioloogiline ummik", kuna vahepealne peremees (eriti inimene) ei osale nakkuse levikusse. Toksokarsoosi spetsiifiline tunnus on see, et toksokaarsete vastsete täielik migratsioon tekib (ligikaudu 5 nädalat) loomade soolestiku küpset staadiumi moodustumisega ja munarakkude vabanemisega s) või rände somaatiliste organite (täiskasvanud loomad) ja infektsiooni võimalusega tiined loomad nende järglastele.

Toksokarioosi arengu tsükkel inimestel sarnaneb askaariaga. Pärast sissevõtmist sisenevad munad sisse peensoole, kus neist väljuvad vastsed, mis veresoones sisenevad maksa, kus mõned neist paiknevad ja moodustavad enda ümber mingi põletikulise granuloomi. Seejärel liiguvad vastsed läbi alumise vena-kaave parema südamega. Sealt jõuab kopsuarteri kopsudesse, kus jälle mõned neist jäävad. Kopsuarterist tungivad ülejäänud vastsed kopsuveeni ja sisenevad südame vasakpoolsetesse osadesse. Siis liigub suur vereringe kaudu anumad läbimõõduga umbes 0,02 mm, kus nad kinni jäävad ja lähevad elule, kus need on kinni. Sellest tulenevalt on võimalik mitme organi patoloogia (kopsud, maks, pankreas, lihased, silmad, kilpnääre, neerud, aju jt). Nendel elunditel on pikka aega (kuused, aastad) säilinud vastsed. Inimese immuunsust mõjutavate tegurite mõju all võivad vastsed uuesti migreeruda, mida iseloomustab toksukarioosi taandareng. Toksokärvi vastsed inimestel võivad püsida kuni 10 aastat. Mõnes elundis elanud vastsed on kapseldatud (moodustavad nende ümbruses tihedad kapslid), kus neid järk-järgult hävitatakse. Läbi kopsud läbi bronhide puu ninosafääri, söögitoru, valmivad omentum.

Inimestel paratub toksokaarid ainult vastsete staadiumis, mistõttu inimene ei ole nakatumatu nende ümbruses.

Mis on inimestele ohtlikud toksokar vastsed?

Toksokärvi vastsete peamine oht on vähenenud süsteemsete allergiliste reaktsioonide esinemisele iseloomulike ilmingutega. Samuti kaalub iseloomulik settimine eri organite ja võime moodustada enda ümber põletikuinfiltraadid - granuloomide on oht häire mõjutatud organsüsteemide (maks, neerud, silmad, kilpnääre, aju ja teised). Me ei tohi unustada, et väljakujunenud ja "vaikiva" nägu vastsed vähenemisega organismi kaitsesüsteem võib taas jätkata rände ja ilmuvad teises keha, rikkudes selle funktsionaalne seisund.

Inimese toksukarioosi põhjused

Inimeste nakkusallikaks on koerad, eriti noored kutsikad ja muud esindajad (nt kassid, mis on vähem levinud). Inimene ei ole nakkuse allikas.

Toksokarioosiga nakatumise allikas

Ülekandemehhanism on fekaal-oraalne. Nakatumine toimub seedeelundkonna munad Toxocara puhul otsest kontakti villa haige loom, kes võib olla invasiivne munad, samuti kontakti pinnasega sisaldavad munade tarbimine saastunud toitu. Käigukast tegurid võivad olla määrdunud käed pesemata köögiviljad, puuviljad, marjad, halvasti termiliselt töödeldud lihatoodete vaheperemeest - sead, kanad, lambad, näiteks saastunud vett. On võimalus ülekande raseda lootel, samuti rinnaga, kuid see tee on praktiliselt tõestatud.

Toksokarsoosis nakatumise riskirühmad:
1) eelkooliealised lapsed (3-5-aastased), mängides liiva, mullaga või koos koeraga;
2) kutserühmad (loomaarstid, kasvatajad, koera kasvatajad, töötajate ja avalike institutsioonide, autojuhid, töötajad puukoolid koerad, köögiviljade müüjad ja kaubamajad, isik, kes puutuvad kokku mullaga, jne);
3) maatükkide, majapidamiskaupade, maatükkide ja aedade omanikud;
4) jahihuviliste kaasamine koertega.
Enamasti haige lapsed, kes mängivad õues (liivakastid), neelavad munad musta käega. Iseloomulik suve-sügis hooaeg.

Toksokarsoosi kliinilised vormid ja sümptomid

Erinevad kaks vormi: vistseraalne (süsteemne) ja silma toksokarioos.

1. Toksokarioosi vistseraalne vorm (sagedamini haiged lapsed)
- äge infektsioon toksilised sündroom (nõrkus, letargia, temperatuuritõusu pärastlõunal või õhtul, kehatemperatuuri rohkem madalaastmelised - 37.50 kuni harva palavikuga - 380 eelpool ägenemisi kopsuarteri ilmingud);
- bronhide-kopsu sündroom (alates katarraalsetest ilmingutest, nagu kõhupuhitus ja köha kuni raske astma; võib olla bronhiit, bronhopneumoonia, köha astmaatiline komponent (õhupuudus köha); kuivad, harvemad niisked röövkonnad; või infiltreerub;
- maksa sündroom (maksa suurenemine ja karmistumine, valu, 50% patsientidest koos suurenenud põrnaga);
- polümüfadenopaatia sündroom (erinevate rühma lümfisõlmede paistetus);
- allergiline sündroom (naha urtikaarne või vesikulaarne lööve läbipaistva sisu vesiikulitena);
- kõhuvalu (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus).

Võib esineda kahjustusi: pankreas (pankreatiit), süda (müokardiit), aju
(pikaajalised peavalud, epileptiformilised krambid, paresis, paralüüs).

Üldiselt on vereanalüüs: eosinofiilia (kuni 70-90%), leukotsütoos (kuni 15-20 tuhande), ESR väike tõus. Pikemal teel tekkinud patsientidel tekib aneemia (hemoglobiini vähenemine), hüpergammaglobulineemia, IgE suurenemine. Biokeemilises vereanalüüsis: võib suurendada bilirubiini, ensüümide aktiivsuse suurenemist - ALT, AST ja GGTP.

Toksokarsoosi üsna oluline probleem on selle seos bakteriaalse astma arenguga. Mitmed teaduslikud uuringud on näidanud identifitseerimise antikehade Toxocara patsientidel bronhiaalastma, samuti parandada kehtivaid astmateraapiast pärast toksokariaas.

2. okulaarne toksukarioos (67% kõikidest juhtudest)
Arendab mitte-sissetungiga. Enamik mõjutatud ühe silmaga Toxocara tungida soonkestadest põhjustades põletikku ja moodustamise konkreetsete granuloomide võrkkestas, objektiivi. Endoftlaemia, iridotsükliline, keratiit, kuni täieliku nägemise kadumiseni võib tekkida.
Üldiselt vereanalüüs: eosinofiilia puudub. Silma konkreetse elemendi - klaaskeha - sisusesse on kasutatud Toxocari tuvastamise meetodeid. Toksokaroosist kõige sagedamini on protsess ühekülgne.

Toksokaroosist põhjustatud silmakahjustus

Fibroos ja võrkkesta eemaldamine toksokarioosist

Sest toksokariaas võivad erineda subkliinilise ja kerge arengule haiguse taastumise käigus (kuu, aasta), kuna korduv protsesse rände Toxocara vastsed.

Toksokarioosi diagnoosimine

Esialgne diagnoos toksokariaas eksponeeritakse põhjal kliiniliste sümptomitega zaboelvaniya (allergiline reaktsioon, bronhopulmonaarset sündroom, hepatosplenomegaalia jne), vereanalüüs (väljendatuna eosinofiilide hulga suurenemise perifeerses veres, suureneb leukotsüüdid, ESR väheneb hemoglobiini), vahetab Biokeemia (aktiivsuse tõus, ALT, AST, GGTP), gamma-globuliinide suurenemine.
Toksokarioosi diferentseeritud diagnoos viiakse läbi koos teiste helmintiaasidega - opisthorchiasis, ascariasis, lümfogranulomatoos, vaskuliit, eosinofiilne granuloom ja teised.

Lõplik analüüs tehakse pärast konkreetse laboriuuringu tegemist. Kasutatud seroloogiline diagnostika - ELISA-reaktsioon spetsiifiliste antikehade väljaselgitamiseks - ELISA test toksokarsoosi antigeenidega.

Diagnostiline tiiter on 1: 400. Tiitrid olid alla 1: 400 (1: 100, 1: 200), eriti sümptomite puudumisel lugeda märgiks invasiivsuses, kuid kellel ei ole haiguse praegu (meenutavad võime Toxocara kapseldatud ja võimete die kapslite sees, mis omakorda kaasneb antikehade ringleb teatud ajaks veri). Sellisel juhul ei anna ettenähtud ravi soovitud mõju, jäävad krediidid samale tasemele. Tiitrimiks 1: 200 võib viidata ka vistseraalse tokso-karajoosi remissioonile (taastumine) mõne kuu jooksul pärast ravi lõppu.
Jaotised 1: 200-1: 400 võivad näidata tokokaronatsiooni esinemist (kapseldatud vastsete vedu).
1: 400 tiiter näitab tõenäolist silma sulgumist või vistseraalse tokso-karajoosi remissiooni pärast ravi esimese nädala jooksul. Ravi eesmärk tuleb kaaluda ja tõestada haiguse kliiniliste sümptomitega.
Tiitr 1: 800 või rohkem näitab vistseraalse tokso-karajoosi esinemist, mis on ravi eesmärgiks absoluutne näitaja.

Me ei tohi unustada haiguse kordumise võimalust, seega võib konkreetse patsiendi antikehade tiitrid varieeruda ja varieeruda. Valepositiiv reaktsiooni antikehade Toxocara saab tuvastada: patsientidel lümfoproliferatiivset haigust süsteemsust, bruto häireid immuunsüsteemis. Lõplik kinnitamiseks diagnoosi nõuab ka avastamiseks vastsete koe biopsia (enamasti see suudab koldeid maksarakud).

Toksokarioosi ravi

Spetsiifilist (parasiidivastast) ravi määrab ainult arst, kui on olemas ranged näidustused (haiguse sümptomid, üldise vereanalüüsi muutused, ELISA reaktsiooni kõrge tiiter). Preparaadid on efektiivsed ainult rändarakkude esinemise korral, nõrk efektiivsus on märgitud granuloomide olemasolul kudedes ja rände puudumisel.

In Albendasool preparaate kasutatakse kahjuritõrjevahenditena ravi (zentel, nemozol), mebendasool (Vermoxum, vormin), tiabendasooliga (mintezol) medamin. Ravi kestus on 10 kuni 30 päeva, olenevalt haiguse vormist ja valitud ravimist. Ravi viiakse 3-5 korda 3-4-nädalase intervalliga (AT-tiitri püsivalt vähenenud 2 kuud). Tõhususe kriteeriumid: eosinofiilide taseme langus, antikehade tiiter, sümptomite vähenemine.

Selleks et tugevdada raviks määratud sümptomiteraapia: gepatoprotektory (Essliver, karsil, gepatrin jne), antihistamiinid (Claritin, zodak, zirtek, Tsetrin, erius ja teised), mittesteroidsed põletikuvastased (diklofenak, indometatsiin, ibuprofeen, jne), Köha, enteroseptikumid, immunomodulaatorid jt.

Toksokarioosi prognoos on üldiselt soodne. Intensiivse invasiooni korral on surmaga lõppenud tulemusi harvaesinev, puuduvad ravimeetmed.

Silma toksukarioosi puhul sõltub prognoos muutuse määrast. Kui infitsiroaniya väike kui võimalik, ja seal on aktiivne infektsioon (st on olemas aktiivne ränne), on olemas võimalus, ravimi mõju vastsed ja regressiooni põletikulist protsessi elunditele nägemise. Kui on keskne asukoht kahjustuste, samuti teket fibroosi prognoosiga nägemisfunktsiooniga ebasoodsad muutused on pöördumatu.

Toksokaroosi ennetamine

Ennetusmeetmed on seotud laste sanitaar- ja hügieenikoolitusega, noorema põlvkonna hügieeninõuete väljaõppega. Üks ennetusvaldkondi on koerte ja nende deworminge õigeaegne uurimine. Mänguväljakute kaitse, külalistekodades olevad liivakastid, nende hea insolatsioon (päikese kiirte valgustus).

Kuidas toksokar manifesteerub inimkehas, toksikarioosi ravi

Toksokaroos on üks kõige sagedasemaid haigusi, mis on põhjustatud toksokarlaste vastsetest, mis on väga sarnased ascaris'ega. Pikemat aega, mõjutades siseorganeid. See on valdavalt lapseea haigus, kuid ka täiskasvanud on nakatunud.

Asukohad

Toksokaroos inimestel on levinud ohtlik invasioon. Haigest on teatatud paljudes riikides. Jaotusvõrgu lai geograafia võimaldab inimestel avastada arvukalt nakkusi. Kuid täpne arv ei ole teada. Kõige sagedasem toksokarariumi kandja on koer.

Täiskasvanud, kes nakatuda kokkupuutel kandja (loomad), kui võim on halvasti liha, ning loomulikult kontakti pinnasega. Lisaks põhjustab ka ekskavaatorite, koerte kasvatajate, autojuhtide, veterinaararstide professionaalne tegevus nakkust. Mõnes piirkonnas on loomkoormuse määr 93%.

Põhjused

Kui teate parasiittoksokara sisseviimise põhjuseid, sümptomeid ja ravi, siis saate helmintiaasiga edukalt toime tulla. Täiskasvanud kujul Toxokara on suur, kaksik-uss, kes elab koerte soolestikus. See uss inimese kehas elab maksimaalselt kuus kuud. Selles paljunemises esineb väga kiiresti, naisel on kuni kakssada muna päevas.

Kõrge nakkusoht on tingitud sellest, et munarakke satub mulda, kus need muutuvad infektsiooni põhjustajaks. On kuni viisteist tuhat toxokara muna grammide väljaheite kohta, mille inimesed inimesed alla neelavad halva isikliku hügieeni tagajärjel.

Nakkuse allikad ja mehhanism

Täiskasvanute nakatumise allikas on koerad, eriti nende kutsikad. Inimesed ei muutu nakkavaks, nagu näiteks toksokara puhul, oleme selle jaoks sobimatud organismid. Infektsioon toimub igal aastaajal, kuid see muutub sagedamini sügis-suveperioodil, mil keskkonnatingimused muutuvad kõige soodsamaks. Selle põhjustajaks on mitu edastusviisi:

  • otsene, keskkonda;
  • emakasisene, läbi platsenta;
  • transmissioon, mis on üle piimaga.

Munad, mis on langenud sobivasse pinnasesse, läbivad viie kuni kolmkümmend kuus päeva küpsemise etappi. Pärast seda võivad nad põhjustada toksikaratoosi. Parasiididel on keeruline elutsükkel, üks võimalustest: koer - muld - koer. Kuid on olemas kaks abiseanssi:

  1. Transplatsentaarne, läbi parasiidi naissoost lootele emakas. Vastsündinud kutsikas muutub nakkuse allikaks.
  2. Teine võimalus esineb reservuaari hosti osalusel. Sellised kandjad on närilised, linnud, sigad, lambad ja vihmaussid. Selle edastusviisi sisuks on koera või muu lõpliku omaniku reservuaari omaniku söömine.

Toksokar munad satuvad suuõõnde, läbivad maha ja soolestikku, kus vastsed neist välja tulevad. Nad sisenevad vereringesse ja maksa. Mõned neist jäävad siia, ümbritsetud koorega. Teine parasiitide osa ulatub kaugemale maksa veenide süsteemi, ulatudes südame ja kopsude paremasse piirkonda. Seal nad on jälle jagatud, keegi jääb, ja ülejäänud, tänu suurele ringlusringile, hõivavad erinevaid elundeid. Nad saavad asuda ajus, kilpnäärmes, neerudes, lihastes. Seal on tuhkokarja vastsed juba mitu aastat eksisteerinud, perioodiliselt liikumist jätkates, provotseerides haiguse retsidiive. Isegi kuivatatud toksaskariidoos võib uuesti tekkida.

Pathogenesis

Toksokarioosi patogenees on üsna keerukas ja sõltub mitmest mehhanismist peremehe ja parasiidi vahel. Vastsete migratsiooniperioodiga kaasneb veresoonte ja kudede vigastamine. See põhjustab nekroosi, põletikku, hemorraagia. Immuunsus reageerib invasioonile. Toxokari antigeenidel on organismile sensibiliseeriv toime. Arendavad vahetuid ja hilisemaid reaktsioone.

Vastsete hävitamine toob kaasa somaatiliste antigeenide allaneelamise. Allergiline reaktsioon naha erüteemi, turse, astmahoogude kujul algab. Peamine roll kuulub eosinofiilide hulka, mis tulenevad immuunkompleksidest kahjustusest. Moodustab parasiitne granuloom. Kui invasioon on intensiivne, algab peaaegu kõigi elundite ja süsteemide raskete granulomatoossete kahjustuste tekkimine. Reaktiveerimine põhjustab kroonilist granulomatoosi. See raskendab toksokarioosi ravi.

Sümptomid

Haiguse iseloomulikud tunnused on selle kestuse kestus, sümptomite raskusaste ja tokokar-rände taastumisega seotud retsidiivide esinemine. On vaja hoolikalt jälgida kõiki nende märke, sest paljude teiste haiguste ilming näib täiskasvanutel toksokarooosi sarnane. Sümptomid ja ravi sõltuvad nakkuse määrast, organismi immuunvastusest, vastsete levimusest elundites ja süsteemides.

Toksokarioosijuur jaguneb mitmesuguseks liigiks:

  1. Asümptomaatilist tüüpi iseloomustab kaebuste puudumine, eosinofiilia on normaalne, kuni 300 rakku / ul, antikehad 1 kuni 400-800.
  2. Peidetud tüüpi on väikesed sümptomid köha kujul, tugev valu peas ja kõhus. Eosinofiilia kuni 2500 rakku / μl, antikehad 1 kuni 800-3200.
  3. Lokaliseeritud on jagatud oftalmoloogilisteks, naha-, vistseraalseteks ja neuroloogilisteks.
  4. Süsteemne, mida iseloomustavad mitmete elundite kahjustused.

Nahatüüpi toksokaroos sarnaneb normaalse allergilise reaktsiooniga. Märgid manifestist nagu urtikaaria, ekseem, sügelus, turse. Naha toksokarioosi iseloomustab sõlmes, nahal võib näha vastsete rände jälgi.

Vistseraalse toksukarioosi põhjustab suur hulk vastseid. Täiskasvanud ei kannata neid nii sageli kui lapsi. Vistseraalse vormi toksikarroosi peamised sümptomid: palavik, kopsu sündroom, suurenenud maks, kõhu sündroom, eosinofiilia. Kopsu sündroomi tagajärjel on kopsude bronhospasmist põhjustatud astmaatilise toksokarioosi tekkimise tõenäosus suur. Kaasneb õhupuudus, naha tsüanoos. Seejärel põhjustab patoloogia astmat.

Neuroloogiline toksikarroos esineb vastsete ajusse sisenemise tagajärjel. Käitumishäired ilmnevad kesknärvisüsteemi hävimise ja aju põletiku tõttu. Sümptomid esinevad:

  • hüperaktiivsus;
  • krambid;
  • tähelepanu ja lugemisega seotud probleemid;
  • paresis;
  • paralüüs.

Silma toksukarioos on põhjustatud vähesest hulgast vastsetest, võib kesta kuni mitu aastat, kõige rohkem mõjutab neid täiskasvanuid. Tavaliselt kannatab ainult üks silm, täheldatakse sellepõletikku, sest parasiidid nakatavad koroidi ja võrkkesta. Salvestatakse järgmised silma toksikroosi tunnused:

  • straibismus;
  • leukorröa;
  • optiline neuriit;
  • keratiit;
  • klaaskeha keha abstsess;
  • nägemishäire

Tüsistused ja tagajärjed

Toksokaroos võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Astma ja kopsupõletiku esinemine on surmav. Kesknärvisüsteemi kahjustus põhjustab krampe, epileptilisi krampe, parereesi ja paralüüsi. Haiguse silma vorm põhjustab ühepoolse pimeduse. Mis vastsete sissetungi all, toimub südames müokardiit.

Diagnostika

Kahjuks on toksokarioosi määramine üsna raske. Diagnoosi keerukaks teeb asjaolu, et väljaheidete uuringut ei piisa helminti avastamiseks. Toksokaaride antikehade määramiseks on vajalik, mistõttu kasutatakse mitmete analüüside koguväärtusi.

Stabiilne laborikatse on toksokarsoosi vereproov, mille eesmärk on eosinofiilide tuvastamine perifeerses veres. Mõnikord jõuab see näitaja 80% ni. Maksa, kopsude, kirurgia biopsia.

Kui biopsia ja sektsioonmaterjali uuringud on kindlaks teinud granuloomide ja vastsete olemasolu, siis tuleks teha parasitoloogiline diagnoos. See nõuab vereanalüüsi, mille ees on täheldatud spetsiaalset dieeti. Immunoloogiline reaktsioon võimaldab tuvastada tokokaar-IgG antikehasid. Enamasti kasutavad nad ELISA-d teise põlvkonna vastsete sekretoorse eritumisega antigeeniga. Terminil ELISA on transkriptsioon ensüümi immuunanalüüsina.

IgG antikehad on üks kõige usaldusväärsemaid toksikariini diagnoosimise katseid. Kui antikehade tiiter on 1: 800 või rohkem, siis võime rääkida infektsiooni faktist. Kuid isegi kui analüüsi ei kinnitata, ei anna negatiivne tulemus IgG klassi antikehade puudumisel invasiooni võimalust.

Ravi

Kui vereanalüüs näitas positiivset tulemust, peab arst otsustama, kuidas ravida ja kohe ravi alustada. Toksokarioosi ravi täiskasvanutel ei ole ikka veel piisavalt arenenud, skeemi esindavad peamiselt võimsad anthelmintikumid. Ravimid on võimelised toksokaarsete vastsete täielikku hävitamist, kuid täiskasvanud saavad ainult väiksemaid vigastusi.

  1. Toksokarioosi ravi Vermoxiga aitab vältida sellega seotud kõrvaltoimeid kõhulahtisuse, iivelduse ja kõhuvalu näol.
  2. Mintezoli ravi toimub kõrvaltoimete ilmnemisega, kuid see ei mõjuta hingamisteid ega südant.
  3. Ditraasi tsitraat aitab ka toksokarioosi ravida, kuid sellel on kõrvaltoimed nagu palavik, peavalu, iiveldus.
  4. Albendasool, Pyrantel ja Tiabendasool on eriti tõhus vistseraalse silma toksukarioosi raviks. Kuid te ei tohi neid kasutada raseduse ajal.
  5. Nemozolit kasutatakse toksokarsoosis sageli. See on albendasooli rühmas olev ravim, mis moodustab maksas aktiivse aine, mis tapab mitte ainult täiskasvanud loomi, vaid ka vastsete mune. Ravi mõjutab tugevasti keha. Kuid kõrvaltoimed lähevad pärast pillide võtmist tavaliselt kiiresti ära. Nende välimus on tingitud ravimi mürgisusest, samuti organismi vastusest surevatele ussidele.

Silma tüüpi toksokarioosi ravi on ravimitega raske ravida ja ravi viiakse läbi kirurgilise sekkumisega kohaliku anesteesia all. Üks operatsioonidest on vitrektoomia. Selle aja jooksul eemaldatakse klaaskeha ja asendatakse gaasi või vedeliku asendajaga. Teine operatsioon laserkoagulatsiooni eesmärgiks on hävitada silma toksukarioosist põhjustatud parasiidid. Selliste sekkumiste järel on oht nägemisteravuse vähenemiseks, kuid täielik pimedus kaalub üles selle riski.

Rahvad abinõud

Toksokarioosi ravi rahvatervisega ei suuda patogeneeni hävitada, kuid see on üsna kasulik, kui arst on ette näinud kaasnevaid meetmeid. Iga nädala jooksul peate piima keedetud küüslauku pea puhastuskliimast puhastama. See protseduur soodustab helminteede parima kõrvaldamist.

Segu on valmistatud ühest supilusikatäis usuloosi seemnetest ja sada grammi mesi. Vahend võetakse vastu hommikul enne sööki ühe lusikaga.

See aitab ka toksokarroosi korral ühe kastmetes lusikainete keetmist klaasi keedetud vees. Seda saab juua kaks korda päevas supilusikatäis ja taotleda klistiid. Kuid sa ei tohiks lastele niisugust kastmist anda. Rahvapäraste ravimite ravi nõuab nõu pidamist arstiga.

Ennetamine

Toksokarioosi ennetamine on piiratud lihtsate ja taskukohaste meetoditega, järgides hügieeninõudeid.

  1. Infektsiooni saamise ohu kõrvaldamiseks peate oma lemmikloomadega regulaarselt külastama loomaarsti.
  2. Isiklik hügieen peaks olema kõige kõrgemal tasemel, eriti oluline on käte põhjalik pesemine.
  3. Puuvilju, maitsetaimi ja köögivilju tuleks ka korralikult pesta veega.
  4. Linnades peate looma jalgpalli jaoks erilisi kohti ja nii palju kui võimalik, et eemaldada jäätmed oma elatusallikast.
  5. On väga tähtis teavitada üldsust toksokaroosi, ravimise, sümptomite ja kaitsemeetmete kohta. See on eriti tähtis seda öelda lastele.

Haigus toksokaroos, nagu iga helmintoos, on usside kahjuliku mõju tõttu kehale ohtlik. Toksokarioosi kliiniline pilt sarnaneb mõnele teisele haigusele, mistõttu tuleb esimestel sümptomitel otsekohe pöörduda arsti poole.

Toksokaroos inimestel

Toksokaroos (toksukarioos) on inimorganismi haigus, mis on põhjustatud Tokokarya usside vastsetest Ascarididae järjestusest, parasiitidest koertelt (Toxocara canis), felines (Toxocara cati) ja ka tõenäoliselt veised (Toxocara vitulorum).

Toksokaroos on zoonootiline haigus. See tähendab, et sellise haiguse (toksokara helmint) põhjustavad ained elavad normaalses elutsüklis loomade organismis, kuid kui nad sisenevad inimkehasse, võivad nad põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Need kaks tüüpi toksokarid T. Canis ja T. Mystax on arvatavasti kõige levinumad ussid koduloomadel (kassid ja koerad). Nende parasiitide jaoks on palju "juhuslikke" (paratenitsioone) masinaid. Nende hulgas on inimesed, linnud, sead, närilised, kitsed, ahvid ja küülikud. Paratüüpilistel peremeestel ei ole vastsed kunagi küpsed ja jäävad arengustaadiumisse. Kuid on huvitav, et enamik parasiitide vastseid ei arene oma täiskasvanud esmaste peremeesorganite kehas, vaid need on kaetud sarnasel viisil (hibernatsioon) ja taasaktiveeritakse, kui lapsed nakatavad seda.

Toksokarsoosiga nakatumise märgid sõltuvad veres levitavatest vastsetest ja mõjutatud elunditest, samuti peremeesraku puutumatuse reaktsioonist. Toksokaroosi on kõige raskemini tuvastada, kui see on asümptomaatiline või selle sümptomid ei väljendu. Sellisel juhul võib vool olla üsna pikk, kuni mitu aastat.

Põhjustavad ained

Toksokarioosi põhjustajateks on Ascaris (Ascarididae) klassi kuuluvad kaks liiki Tokokara (Toxocara) perekonna parasiitide ümarussid. Kasslaste esindajad on kasside toksokarade (T. Cati) ainus omanikud ja koerad, rebased ja muud kasiinod on koerte toksokarad (T. Canis). Inimeste haiguse peamist haigusjuhtumit peetakse jätkuvalt dogoksokoraaks, mistõttu see on sagedasem.

Samuti eeldatakse, et toksokarsoos võib põhjustada veiste toksoksi (Toxocara vitulorum), kuigi selle kohta pole usaldusväärseid tõendeid. Toksokarioosi diagnoosimise meetodid, mida tavaliselt kasutatakse, ei võimalda täpselt määratleda parasiidi tüüpi, mille vastsed põhjustasid haigust.

Edastamine

Enamikel juhtudel toimub toksokari levik inimestele invasiivsete munade allaneelamise kaudu. Koeroksokaar suudab toota umbes 200 tuhat muna päevas, samal ajal kui kutsikal on väljaheites võib olla umbes 100 tuhat grammi.

Patogeenide munad tulevad kassidelt ja koeradelt, kuid koerakujulised väljaheited muudavad tokso-paraasi parasiitidest sagedamini ja seega inimestele ohtlikumad.

Nii kassi kui ka koera toksokaar vajavad mitut nädalat niiskes ja märgades seisundis väljaspool peremeesorganismi sattumist, enne kui munad nakatavad. Seetõttu pole loomulistest munadest hiljuti vabastatud oht.

Kutsikad ja kassipojad kujutavad endast suurimat toksikarakoosiga nakatumise ohtu. Need nakatavad toksokara emalt ja sisaldavad fekaalides mune. Täiskasvanud loomade puhul on vastsed kehas tavaliselt kapseldatavad, täiskasvanud usside küpsed.

Peamine infektsiooni tee. Paljud objektid ja pinnad võivad saastuda toksokaarsete nakkavate munadega. Ka lendab, mis söödavad väljaheitega, on võimalik neid levitada ka teistesse pindadesse või toitudesse, kuid enamik infektsioone esineb ilma nende osalemiseta. Väikelapsed panevad tihti saastunud esemeid oma suudesse või söövad mustuse, mis võib tekitada tokso-karioosi. Inimesed puudutavad ka saastunud tooteid, ärge peske neid ja käte enne söömist.

Täiendav infektsiooni viis. Kuna inimesed ei ole ainsad juhuslikud toksokarlased, on veel üks viis, mis nakatub. Sooline küülik, kana või lambaliha võib põhjustada nakkust. Samal ajal on inimestel vabanenud lihaselnud vastsed võimelised uuesti käivituma ja uuesti rändama uues peremeesorganismis, põhjustades toksokaratoosi. Edasistumise vältimiseks tuleb erilist tähelepanu pöörata rukki ja maksa põhjalikule ettevalmistamisele.

Parasiidi paagid

Koerad, rebased ja muud koerad on Toxocara Canis loomuliku reservuaari, kuid kutsikad kujutavad endast suurimat ohtu inimeste nakatumise levikule. Enamikul täiskasvanud koertel esinevat haigust iseloomustab teise etapi vastsete eksponeerimine. Kuid neid saab taasaktiveerida rasedatel naistel ja nakatada kutsikat läbi platsentaarbarjääri. Edastamine toimub ka rinnapiima kaudu toitmise ajal. Nakatunud emad ja kutsikad alla viie nädala vanused toodavad palju mune fekaalides. Umbes 50% kutsikatest ja 20% täiskasvanud koertest on nakatunud toksokaraadiga.

Kassid on kassi toksokaraadide reservuaarid. Nagu koerte puhul, taasaktiveeritakse ka rasedate või imetavate kasside teise etapi surnud vastsed. Kassipojade ülekandmine võib siiski toimuda ainult rinnaga toitmise ajal.

Elutsükkel

Kassid ja koerad võivad nakatuda toksokaraadiga, kui nad söövad mune või edastavad vastsed oma emalt oma järglastele. Edastamine võib toimuda ka siis, kui nakatunud nakatunud peremeeste vastsed - vihmaussid, prussakad, närilised, küülikud, kanad, lambad - on langenud.

Edasine areng on sarnane inimese askarile. Soolestiku sees löövad vastsed arengujärgus. Kuigi on vaidlused teise või kolmanda vastsema vormi väljanägemise üle. Nad sisenevad vereringesse ja migreeruvad kopsudesse, kus nad köhivad ja neelavad alla. Seejärel nad küpsevad täiskasvanutele kassi või koera peensooles. Siis toimub paaritus ja müüritis. Munad väljuvad väljaheitega ja muutuvad nakkuseks ainult mõne nädala pärast väljaspool peremeesorganismi. Selle aja jooksul toimub areng muna sees olevate vastsete esimesest teise (ja võimalik, kolmas) etappi, st valmimine.

Enamikul täiskasvanud koertel ja kassidel ei esine kogu elutsüklit, kuid samal ajal toimub teise arenguetapi vastsed pärast keha rände perioodi. Aktiivseid vastseid leidub ainult rasedatel või lakteerivatel kassidel ja koertel. Täielik elutsükkel toimub tavaliselt ainult nendel naistel ja nende järglastel.

Invasivsete munarakkude võtmise järel lööb ka vastsete teine ​​vorm jälle juhusliku peremeesorganismi, nagu inimene, peensoole. Seejärel nad rändavad läbi elundite ja kudede - kõige sagedamini kopsud, maks, silmad ja aju. Kuna vastsed ei suuda juhuslike peremeesorganismide kehades küpseda, satuvad nad pärast rännet veresoontes kinni ja tungivad naaberkudedesse, kus need on kapseldatud.

Morfoloogia

Mõlemad liigid tekitavad ebaühtlase pinnaga pruunseid mune. T. Canis munad on sfäärilisena 75-90 mikroni suurused, samas kui T. Mystax munad on läbimõõduga 65-70 mikroni ja piklikud. Teises etapis lüüakse vastsed nendest munadest, mille mõõtmed on umbes 0,5 mm pikad ja 0,02 mm laiad. Mõlema liigi täiskasvanutel on täielikult moodustatud seedetrakti süsteem ja kolm huulte suu avanemist.

Täiskasvanud uss T. Canis leitakse ainult koerte ja teiste kanistrite (hundid, rebased jne) organismides. Isased on 4-6 cm pikad ja kumerad tagumised otsad. Kõigil neist on kaks spitsulit (reproduktiivseadme sissetõmmatavaid osi) ja üks torukujuline munandik. Naised võivad ulatuda kuni 15 cm ulatuses, moodustavad vulva, ulatudes kuni ühe kolmandikuni nende kehast. Neil ei ole kõverat tagumist otsa.

Täiskasvanud T. Cati emased on umbes 10 cm pikad, samas kui isased on 6 cm või vähem. Täiskasvanud ussid elavad ainult kasside organismides. Selle liiki meestest erinevalt naissoost on kõverdunud otsa.

Toksokarioosi vormid

Sellisel juhul on kahjustatud elunditel põhinevad toksikarroosi kolm peamist vormi ja sümptomite ilmnemine:

  • Vistseraalne vorm - hõlmab peamiste elunditega seotud haigusi. See on suhteliselt lai, nii et mõnikord toimub naha kahjustus, kesknärvisüsteem eraldi.
  • Varjatud vorm - on eelmise olemus, kuid sümptomid on kergemad või puuduvad.
  • Silma vorm - Patoloogiline toime mõjutab silmi ja nägemisnärvi.

Sümptomid inimestel

Füsioloogilised reaktsioonid toksokaarsete vastsete levikule kogu kehas sõltuvad peremehe immuunvastusest ja parasiitilisest koormusest. Sümptomid võivad ilmneda ainult teises etapis - kui migratsioon algab. Enamikul juhtudest on toksokarioos asümptomaatiline, eriti täiskasvanutel.

Vistseraalne vorm

Kõige sagedamini esinev haigus on siis, kui suhteliselt palju toksokarit siseneb kehasse. Nad mõjutavad sageli kopse, maksa, kardiovaskulaarsüsteemi. Klassikalised sümptomid on

  • palavik, sageli kuni 37,5 kraadi, kuid võib olla suurem, külmavärinad (eriti kui kopse on nakatuda);
  • üldine nõrkus, letargia;
  • kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus;
  • kurguvalu, köha, hingeldus, kuni bronhiidi või bronhopneumoonia;
  • lööve nahal;
  • maksa suurenemine, valulikud aistingud parema nõgestõve korral ja põrn võib samuti suureneda;
  • paistes lümfisõlmed.

Kui haigus on pikenenud, võib tekkida aneemia (hemoglobiinisisalduse vähenemine veres).

Okulaarne toksokarioos

See on palju harvem kui vistseraalne vorm (umbes 10 korda). Eeldatakse, et põhjus on immuunvastuse puudumine, mis ei suuda takistada vastsete silma sissetungimist. Selles vormis mõjutab enamasti üks silm. Silmaümbruse koroidi sisenemisel vastsed moodustavad võrkkestas või objektiivis iseloomulikud granulomeetrid (sõlmed). Optilise orelina on alati põletik ja see toimub kroonilises vormis. Võib tekkida keratiit (sarvkesta põletik), endoftalmiit (silmamembraanide pankreatiit), võrkkesta eraldumine, optiline neuriit või täielik pime.

Silmaümbruse sees asuvad granuloomid (kookuleeritud toksakärvi vastsed)

Naha vorm

Seda iseloomustab allergiline reaktsioon, mis võib avalduda urtikaaria, ekseemi kujul. Samal ajal tunneb isik sügelust, naha punetust, turset. Sümptomeid võib esmalt täheldada ühes kohas ja seejärel teises, mis on seotud vastsete rändega.

Neuroloogiline toksokarioos

Tundub, kui helmiinid tungivad kesknärvisüsteemi osadesse. See on ohtlik infektsiooni vorm, kuna see võib viia ajukoe põletikuni. Samuti toodab granulomeer. Esimesed sümptomid on peavalud ja krambid.

Teised selle haigusvormi tunnused on inimese käitumise ja meeleolu muutused, ärrituvus, mäluhäired. Mõnikord võib lugeda midagi keerukaks, et tähelepanu pöörata. Mõnel juhul on krambid ja epilepsiahoog. Ilma ravita on mõjud tõsised.

Varjatud vorm

Peidetud toksokaroos on kõige vähem tõsine, kuid sellel on krooniline kurk. Märgid ja sümptomid on köha, palavik, kõhuvalu, peavalud, käitumishäired ja unehäired. Uuringu käigus leitakse sageli hingeldamist, hepatomegaalia (suurenenud maksa) ja lümfadenopaatiat (laienenud lümfisõlmed).

Diagnostika

Haiguse diagnoosimiseks viige läbi järgmised tegevused:

  1. Hinnatakse kliinilisi sümptomeid - bronhopulmonaarse süsteemi reaktsioon, allergilised ilmingud jne
  2. Üldine vereanalüüs on kohustuslik, mis toksoksariini esinemise korral võib tõestada leukotsüütide, eosinofiilide, ESRi ja hemoglobiinisisalduse vähenemist. varem kehasse.
  3. Kui kahtlustatakse haiguse, viiakse selle spetsiifiliste antikehade vastuse uurimiseks läbi ensüümi immuunanalüüs (ELISA, ehk ka ELISA). Seega näitavad antikehade tiitrid 1: 1200-1: 1400 juba helminteede infektsiooni, kuid ei tähenda haiguse ennast (kuna toksokaral on võime kapseldada kapseldada ja seejärel suruda kapslisse, kuid antikehad on mõnda aega veel veres). 1: 1400 antikeha tiiter võib osutada silma toksikarakoosile või leevendada haiguse vistseraalse vormi sümptomeid pärast ravi. Tiiter 1: 1800 ja üle selle näitab haiguse varjatud kurgu toksokartsioosi.
  4. Mõnel juhul võivad antikehade reaktsioonid olla valed (tõsised häired immuunsüsteemis). Toksokarsoosi täpsemaks diagnoosimiseks aitab sellises olukorras mõjutatud kudede biopsia. Seega leitakse vastsed ise. Reeglina, kui aju või maks on mõjutatud, on see diagnoosimisviis muuhulgas asendamatu.
  5. Silma toksukarioosi kindlakstegemiseks tehakse silmahaiguste uuringuid ja hinnatakse põhjaosa.
  6. Lisaks on spetsialistid võimelised teostama kõhu ultraheliuuringut, arvutatavat ja pea magnetresonantstomograafiat.

Toksokarioosi ravi

Toksokaroos kaob sageli iseenesest, kuna toksokarlased ei suuda inimkeha küpseda. Kortikosteroidid on välja kirjutatud tõsiste vistseraalse või silma toksukarioosi korral.

Mõnikord eemaldatakse granuloomid kirurgiliselt. Laserkoagulatsiooni ja krüopeksiat saab kasutada oftalmiliste granuloomide hävitamiseks.

Kõige laialdasemalt kasutatavad toksokaravimid on albedanatsool (kõige eelistatum), mebendasool (Vermox) ja medamiin. Need ravimid on üldiselt efektiivsed võõrkehadest rütmiga toksokaaride vastu, kuid neil on vähene toime, kui kudedes moodustuvad granuloomid.
Keskmiselt võetakse ravimid 1-3 nädalat. See sõltub ravimist ennast, haiguse vormist ja raskusastmest. Enamikul juhtudel on ravi edukas. Mõnikord kordub seda mitmel kursusel 2-4 kuu järel. Samal ajal hinnatakse ravi edukust vere eosinofiilide, antikehade tiitri ja kliiniliste sümptomite vähenemise või nende puudumise vähenemisega.
Patsiendi seisundi parendamiseks ja paranemisprotsessi hõlbustamiseks on ette nähtud mitmesugused sümptomaatilised ravimid: allergiline, põletikuvastane, stimuleeriv immuunsüsteem jne.
Üldiselt annab õige ja ettenähtud ravi positiivse tulemuse. Kuid ulatusliku nakkuse ja nõuetekohase ravi puudumise korral võib haigus olla surmav.
Ja me peame meeles pidama, et ainult arst võib määrata erilise ravikuuri.

Epidemioloogia

Kuigi inimesed on toksokaarse jaoks juhuslikud peojuhid, kuid toksokaroos esineb kogu maailmas. Enamikul juhtudest on seda täheldatud alla 20-aastastel inimestel. Haiguse levimus, niinimetatud seropositiivsus, on arengumaades suurem, kuid see võib majanduslikult arenenud riikides olla oluline.

Venemaal, kus helminthaiguste levik on laialt levinud, on statistiliselt toksooniline haigus kuuendaks. Meditsiini arengu taseme tõttu kasvab diagnoosimise juhtumite arv. Venemaal ja Ukrainas tehtud sanitaaruuringute kohaselt on 67-70% kodukoeradest, enam kui 95% kodututest nakatunud toksokaroosiga (allikas ebausaldusväärne).

Ameerika Ühendriikides kuni aastani 2007 arvati, et kuni 5% lastest olid haiged oma elu eri etappides. Kuid nagu selgub hiljem, on see arv elanikkonnale 14%. Ameerika Ühendriikides täheldatakse ligikaudu 10 000 kliinilist juhtumit aastas, kus 10% langeb silma toksokarioosile. Sellistes olukordades on 700 püsiva nägemise kadu.

Väikelapsed on kõige enam ohustatud, kuna nad mängivad väljapoole ja sageli asetavad saastunud esemed ja mustuse suudesse. Koerte hooldus on veel üks teadaolev toksokariat nakatumise riskifaktor. Samuti on märkimisväärne korrelatsioon tokoarkarine antikehade tiitri kõrge taseme ja veresoonte epilepsia vahel lastel.

Inimestel täheldati parasiitide koormusi kuni 300 vastset grammi kohta. Eeldatakse, et kui kehasse jõuab vähene vastsete arv, on immuunsüsteemil nõrgem reaktsioon, mis võimaldab vastsedeni jõuda visuaalsete organiteni ja põhjustada silma toksukarioosi. Aastal 1981 teatati, et see pöördepunkt okulaarse ja vistseraalse toksukarioosi arengu vahel on 100-200 vastsete vahel kehas. Kuid on ka arvamus, et see arv on individuaalsem ja sõltub konkreetsest omanikust.

Statistiliste andmete kohaselt esineb kõige sagedamini vistseraalse toksokarioosiga lastel vanuses 1-4 aastat ja 7-8 aastastel - silmadega. Mõnedes riikides, nagu näiteks Colombia, on nakatunud kuni 81% lastest koertega toksokarat.

Ennetusmeetmed

  1. Väga tähtis on lemmikloomade õigeaegne deworling.
  2. Ärge lubage lastel kontakti teadmata loomadega.
  3. On vaja isoleerida laste liivakastid ja mänguväljakud loomadest (tarad, aiad).
  4. Liivakasti liivakasti perioodiliselt vahetada.
  5. Koerte omanikud tänaval kõndides korista pärast loomade pesakonda.
  6. Õpetage lastel alati pese käsi enne söömist pärast tänavat, eriti kui see on loomaga kokkupuutes.
  7. Üldiste hügieenieeskirjade õpetamine.
  8. Ärge unustage ka täiskasvanutel järgida isikliku hügieeni reegleid.
  9. Laps peab küünte õigeks ajaks lõigama, nii et nende all ei koguneks mustust.
  10. Inimesed, kes puutuvad kokku maapinnaga, tegelevad maatööga, peavad töötama kindadena. Alustage pärast kasutamist hoolikalt käte hoolikalt.
  11. Köögiviljad ja puuviljad tuleb enne tarbimist pesta jooksva vee all. Ja parem on valada keeva veega.
  12. Jalutuskäigu ajal mängides mänguväljakudel on soovitav mitte lapse söötmine. Keelates määrdunud käed suhu ja seal on midagi selliste kätega.
  13. Otsene päikesevalgus mullas või laste liivakast on looduslik viis puhastamiseks. Ka mänguruumide asetamine valgustatud alale on ka ennetav meede.

Lisaks ülaltoodule on väga oluline laialdaselt levitada toksikarakoosiga nakatumise vältimise meetodeid. Seetõttu on esmane ülesanne teavitada elanikkonda, mis kahtlemata viib haiguste arvu vähenemiseni.

Loe Kasu Tooteid

Sclerosis multiplexiga kalaõli

Hulgiskleroos on närvisüsteemi, peamiselt aju ja seljaaju kahjustus, milles tuvastatakse närvikiudude demüelinisatsiooni fookus. Hulgikoldekõvastust peetakse autoimmuunhaiguseks, kuna tekib müeliini vastaste antikehade tootmine, närvikiudude ümbris.

Loe Edasi

Kõik toidu kohta. Kasulike ja meditsiiniliste omaduste kirjeldus, koostis, vitamiinide, mineraalide ja mikroelementide sisaldus. Näpunäited toidu valimiseks, säilitamiseks ja kasutamiseks

Rubriigid
KalinaKalina tavaline või nagu seda sageli nimetatakse Kalina punaseks (vastavalt teaduslikule - Viburnum opulus) on mitmeaastane põõsas, mis on laialt levinud Euroopas ja Aasias.

Loe Edasi

Kana liha kasulikud ja kahjulikud omadused

Hoolimata populaarseimast taimetoitlastest toidust, ei soovita toitumise valdkonna spetsialistid lihatoodete toitumisest välja jätta. Igasugune liha on B-rühma kõrgekvaliteedilise valgu ja vitamiinide tarnija, keda puuduvad köögiviljad ja puuviljad.

Loe Edasi