Düsmenorröa

Artikli autoriks on praktiseeriv sünnitusabi ja günekoloog AV Sozinova. Töökogemus alates 2001. aastast

Düsmenorröa nimetatakse menstruaalhäireteks, viidates mitte haigustele, vaid patoloogilistele seisunditele, mida menstruaalverejooksu ajal iseloomustab kõhupuhitus või valu valulikkus alakõhus, sealhulgas neurovegetatiivsed, metaboolsed ja endokriinsed ning psühho-emotsionaalsed häired.

Statistika kohaselt kannatab düsmenorröa all 43-90% noortest tüdrukutest ja noortest naistest. Varem nimetati seda patoloogiat viidates terminile "algomenorröa", kuid see ei kajasta kogu selle riigi pilti.

Sõltuvalt esinemise põhjusest eristatakse primaarset (mitte reproduktiivsüsteemi patoloogia tõttu) ja sekundaarset (orgaaniline, mis on tingitud hormonaalsest, põletikulistest haigustest või suguelundite väärarengudest) düsmenorröa.

Omakorda jagatakse esmane düsmenorröa oluliseks düsmenorröaks, mis tuleneb valutundlikkuse madalast künnist ja menstruatsiooni ootamise hirmust tingitud psühhogeensusest (vastavalt paljude noorukite tüdrukutele põhjustavad menstruatsiooniperioodid alati valu).

Progresiooni kiiruse järgi on kaks patoloogiat:

  • kompenseeritud düsmenorröa. Kõik menstruatsioonid ei muutu, st valu ja muud sümptomid ei suurene iga järgneva aastaga;
  • dekompenseeritud düsmenorröa. Sümptomid suurenevad igal aastal.

Raskusastme järgi:

  • 1 kraad. Valu on mõõdukas, teiste süsteemide rikkumisi pole, jõudlus jätkub;
  • 2 kraadi. Esineb valu menstruatsiooni ajal, esineb üksikute metaboolsete-endokriinsete ja neurovegetatiivsete häirete, töövõime väheneb;
  • 3 kraadi. Menstruatsiooni ajal esinev valu on väga väljendunud, isegi talumatu, on olulised neurovegetatiivsed, metaboolsed ja endokriinsed häired, on töövõime kaotatud.

Düsmenorröa põhjused

Primaarse düsmenorröa etioloogia pole selge. Kuid see ei jäta mingit kahtlust, et see patoloogia areneb prostaglandiinide sünteesi kahjustanud tüdrukute puhul. Prostaglandiinid stimuleerivad spastilisi emaka kokkutõmbeid, mille tagajärjel väheneb emakasse verevarustus ja tema veresoonte spasm. Selle tagajärjel on menstruatsiooni ajal krambid. Lisaks põhjustab prostaglandiinide liias spastiline peavalu, iiveldus, oksendamine ja muud sümptomid. Seetõttu esineb esmast düsmenorröa tihtipeale õhukesest ehistusest tütarlastel, mis on seotud emaka vähearenemisega.

Primaarset düsmenorröa diagnoositakse sageli ka noorukitel ja naistel, kellel on hüsteeriline isiksuse tüüp, emotsionaalne labiilsus ja madalam valu tundlikkus.

Sekundaarne düsmenorröa tuvastatakse reproduktiivsüsteemi orgaanilise patoloogiaga patsientidel ja see on ainult üks allikaga seotud haiguse ilmingutest. Näiteks seda seisundit täheldatakse nii välise kui ka sisemise endometrioosiga naistel.

Patoloogia võib areneda ka järgmiste haiguste korral:

  • munasarja tsüst;
  • emaka mioma;
  • põletikulised protsessid emakas ja põsed;
  • genitaalide ebanormaalsused;
  • vaagnad veenilaiendid;
  • hormonaalsed häired (östrogeeni suhteline või absoluutne ülejääk);
  • vaagnaelad;
  • kanda mereväeosas.

Düsmenorröa sümptomid

Düsmenorröa patognomilised sümptomid on kõhuvalu, mis kordub kord kuus ja seostub menstruatsiooniga.

Primaarse düsmenorröa korral tekib valu kohe pärast menstruatsiooni või umbes 1-1,5 aastat pärast menstruatsiooni algust. Valud on krambid, väga tugev, võivad kiirguda alaselgele või alajäsemetele. Tundub südamerütmi: uni, peavalud on häiritud, minestamine on sagedane. Samuti esinevad düspeptilised sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vaheldumisi kõhukinnisus.

Günekoloogilise uuringu käigus ei avastata patoloogiat, mõnel juhul diagnoositakse premenstruaalset sündroomi. Füüsiline kontroll näitas mitu sidekoe düsplaasia tunnust:

  • naha muutused: spider veenid rinnal, seljaajal, hemorraagilised nähtused, striae, veenilaiendid;
  • skeleti anomaaliad: õhukesed ja pikad jäsemed, rindkere ebanormaalsus, lülisamba kõverus (skolioos, lordosis jne), spider sõrmed, suurenenud liigese liikuvus, lamedad jalad;
  • magneesiumi puuduse tunnused ja siseorganite kõrvalekalded (kõhuvalu, bronhospasm, emaka spasmid).

Sekundaarse düsmenorröa sümptomid langevad kokku haiguse sümptomitega. Endometrioosi valu ei esine ainult menstruatsiooni ajal, vaid ka eelõhtul või kogu tsükli vältel. Nad on looduses valusad. Kui lisandite põletik või emakas suureneb sageli temperatuuri, on märke mürgistuse sündroomist.

Samuti võib häirida sekundaarse düsmenorröaga patsiente:

  • unetus;
  • peavalud;
  • düspeptilised sümptomid;
  • sagedane urineerimine;
  • turse;
  • suurenenud väsimus.

Kahemõõtmeline uuring näitab haigusele iseloomulikku mustrit: emaka suurenemine ja valulikkus menstruatsiooni ajal - adenomüoosi, munasarja tsüsti, raskustunne pritsmete piirkonnas - nende põletik, piiratud liikuvus või emaka immobilisatsioon - adhesioonide tekkeks.

Diagnostika

Seda tuleks eristada düsmenorröa sündroomist ägeda kõht, selle eestvedamise diferentsiaaldiagnostika.

Kui appenditsiit valu ei seostu menstruaaltsükli jooksul, ei suurene see kohe ja see algab epigasmistliku piirkonnaga. Samuti esinevad mürgistuse ja põletikulise reaktsiooni nähud veres (kiirenenud ESR, valgete vereliblede arvu suurenemine).

Kui teete munasarja tsüsti, apopleksia ja apenditsiidi jalgu, siis tekivad kõhukinnisuse ärrituse sümptomid.

Mittespetsiifilise etioloogiaga kaasnevate põletike korral tekib valu menstruatsiooni eelõhtul ja suureneb esimese 3-päevase menstruatsiooni ajal. Krambid, gonokokkid või muud patogeenid tuvastatakse määrimisanalüüsides.

Suguelundite tuberkuloosi kahjustuste korral on tsükli (oligomenorröa või opsomenorröa), püsiva väsimuse ja üldise halb enesetunde, madala palavikuga palaviku ja valu ilma konkreetse lokaliseerimisega rikkimine. Kui on olemas suletud täiendav emakavari või puuduvad auk, siis tekib valu menarhea algusest, suureneb iga järgneva menstruatsiooniga ja on spastiline.

Düsmenorröa diagnoos algab kliiniliste minimaalsete testide määramisega.

  • OAK-i puhul on võimalik põletikunähtude (leukotsütoos, suurenenud ESR) või aneemia (punaste vereliblede ja hemoglobiini vähenemine) tekkimine, mis on iseloomulik kas põletikulisele protsessile või endometrioosile, intraabdominaalsed verejooksud (munasarjade rebend või tsüst);
  • OAM võimaldab teil kuseteede häireid ületada;
  • LHC (vere veri) aitab kaasa ekstrahenitaalse patoloogia diagnoosimisele (sapiteede patoloogia, südamefaktorid jne), millega sageli kaasneb primaarne düsmenorröa.

Seejärel jätkake instrumentaalsete uurimismeetoditega:

  • vulvkoopia ja kolposkoopia näitavad tupe defekte, põletikulisi haigusi ja emakakaela patoloogiat;
  • Vaagna ultraheli (nii transvaginaalne kui transabdominaalne) abil saate määrata kasvaja-sarnaseid koosseise, emaka / kõrvalnähtude põletikku, adhesioonide esinemist, suguelundite endometrioosi;
  • paralleelselt siseorganite terviklik ultraheli.

Laboratoorsete uuringute meetodite järgi on vaja uurida vaginaalsete rasvade ja hormonaalset seisundit. Avastatakse järgmised hormoonid:

  • östrogeenid ja progesteroon tsükli 2. faasis (östrogeeni kasvu või progesterooni vähenemise tuvastamine);
  • testosteroon;
  • prolaktiin;
  • LH ja FSH veres.

Olemasolevate peavalude puhul on eneselafograafia ette nähtud teiste põhjuste välistamiseks. Rasketel juhtudel, sageli sekundaarse düsmenorröaga, määratakse diagnostilist hüsteroskoopiat ja laparoskoopiat.

Düsmenorröa ravi

Günekoloog-endokrinoloog tegeleb düsmenorröa raviga, vajadusel määrab kirurgi, füsioterapeudi, psühholoogi nõuande.

Düsmenorröa ravi peaks alustama töö ja puhkuse normaliseerimisega, une taastamisega, dieedi määramisega (menstruatsiooni eelõhtul, välja arvatud kohv, tee, šokolaad ja piim). Lisaks peaks toit olema kergesti seeditav ja rikastatud vitamiinidega.

Primaarse düsmenorröa hakatakse ravima mitteravimite meetoditega:

  • füsioteraapia;
  • taimeteed;
  • terapeutiline harjutus;
  • massaaž;
  • nõelravi.

Kui uimastitele ülemineku mõju puudub. Prostaglandiini sünteesi pärssivad efektiivsed MSPVA-d (indometatsiin, atsefen, ketoprofeen). Määrake 1 tablett 3 korda päevas üks päev enne menstruatsiooni või esimesel päeval. Samuti on näidatud spasmolüütikute aktsepteerimine (papaveriin, dververiin). Kui psühho-emotsionaalsed häired on välja kirjutatud, tekivad nõrgad trankvillisaatorid (valerid, sibasoon, trioksasiin). Kõigi loetletud ravimitega ravi kestab 3-6 kuud.

Hästi hästi toiminud madala annuse kombineeritud rasestumisvastased vahendid (metsaraie, Lindinet 20), kasutades rasestumisvastaseid ravimeid (alates 21-päevase tsükli viiendast päevast, 1 tablett 7-päevase katkestusega) või mini-jooki (28-päevane ilma pausita).

Hormonaalsed ravimid võetakse kuus kuud, vähendavad menstruaalvoo kogust, mis takistab liigse emaka kokkutõmbumist.

Kui tuvastatakse magneesiumipuudus, määratakse Magne-B6.

Lisaks ülaltoodule on antioksüdandid (E-vitamiin) näidustatud pikkadeks kuudeks (6 kuud).

Kirurgilise haiglaravi tehakse reproduktiivse süsteemi emakasisestest väärarengutest, endometrioidsetest munasarjade tsüstidest ja muudest kirurgilist ravi vajavate suguelundite patoloogiate puhul.

Tagajärjed ja prognoos

Üks düsmenorröa tõsiseid tüsistusi on viljatuse areng, samuti on võimalik depressioon ja psühhoos ning püsiv puue.

Prognoos sobiva ja varase ravi korral on soodne.

Kuidas ravida düsmenorröa naistel

Düsmenorröa naistel on menstruatsiooni ajal esinev valu. Ülejäänud menstruaaltsükli ajal ei esine haiguse ebamugavust ega ilminguid. Esinev ja sekundaarne düsmenorröa. Primaarne düsmenorröa on tihti idiopaatiline - see tähendab, et patoloogia põhjuseid pole võimalik tuvastada. Sekundaarne düsmenorröa tekib naistel vaagnaelundite erinevate haiguste taustal.

Menstruaalverejooksu ajal esinevad valulikud aistingud on üsna tavaline sündroom. Kõige sagedamini kannatavad noored tüdrukud primaarse düsmenorröa all. Valu mõjutab õhukesemaid tüdrukuid, naised, kellel on suurenenud närvisüsteemi ärrituvus. Haigus pole mitte ainult valu, vaid valu raskus võib olla üsna tugev. See vähendab tüdruku toimet menstruatsiooni algusjärgus, halvendades tema elukvaliteeti.

On olemas rahvakeed, mis vähendavad valu ja parandavad naiste elukvaliteeti. Selline ravi on tõhus ja täiesti ohutu.

Primaarse düsmenorröa omadused

Primaarne düsmenorröa ei ole seotud mingite haiguste ja patoloogiatega. Esimeste menstruatsioonide ajal esineb valu, mida saab korduvalt korrata pikka aega (kuni mitu aastat). Selles seisundis esinev valu väljendub, vähendatakse sellise tüdruku töövõimet. Valu võib iga uue menstruatsiooni ajal jääda samaks või suureneda.

Kõhuvalu esmases düsmenorröas ilmneb 1-2 päeva enne menstruaaltsükli algust ja kestab kuni verejooksu lõpuni. Valu tõmbab, mõnikord krampides. Mõnel juhul on naisel valuv paranemine, mis kiirgub pärakusse, kusepõie või põsed.

Sekundaarse düsmenorröa tunnused

Sekundaarne düsmenorröa on seotud teiste haigustega, kõige sagedamini vaagnaelundite haigustega. Enamikul juhtudest esineb see sündroom naistel 30 aasta pärast. Haigus on üsna tavaline ja seda täheldatakse 1/3 kõigist günekoloogide patsientidest.

Valu on piisavalt tugev, naised kaotavad oma töövõime menstruatsiooni ajal. Valu tekib umbes päev enne verejooksu tekkimist. Valu on krambid, kiirguvad nimmepiirkonnale. Ka sekundaarse düsmenorröaga muutub menstruaalverejooksude olemus: vere hulk suureneb, ilmnevad verehüübed.
Kliimatrooniline düsmenorröa viitab ka haiguse teisesele vormile. Sellel kellaajal võib menstruatsiooni kõrvalekalletega kaasneda düsmenorröa. Klimatakteriline düsmenorröa areneb naise kehas toimuvate hormonaalsete muutuste taustal.

Haiguse põhjused

Primaarse düsmenorröa esinemine võib olla tingitud mitmest põhjustest:

  1. Suurenenud prostaglandiini süntees. Prostaglandiinid on ained, mis suurendavad silelihaste kontraktsiooni. Selle tulemusena tekivad spasmid ja valu areneb.
  2. Hormonaalsed tasakaaluhäired. See seisund esineb tihti noortel tüdrukutel, kellel puberteediprotsess pole veel lõpetatud.
  3. Psühholoogilised põhjused: enesehüpnoos. Paljud kartsid naised ootavad valu, mis suurendab tundlikkust.


Sekundaarse düsmenorröa tekkimist võib seostada mitmete haiguste ja patoloogiatega:

  • vaagnaelundite nakkushaigus;
  • sugulisel teel levivad haigused;
  • veenilaiendid ja veenilaiendid;
  • healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
  • düsplaasia;
  • emaka või emakakaela limaskesta põletik.

Emakasisese seadme kasutamine võib menstruatsiooni ajal põhjustada valu suurenemist.

Düsmenorröa sümptomid

Düsmenorröa peamine sümptom on menstruaalverejooks valu. Valu võib alata 1-2 päeva enne menstruatsiooni algust ja jätkuda kogu verejooksu vältel või lõpetada 1-2 päeva pärast sündmust. Valu võib olla tõmbamine, valu, kramp või lõhkemist. Mõnedel juhtudel kiirgub see nimmepiirkonda, kusepõie ja pärasoole.

Düsmenorröa, lisaks valu, kaasneb ka teiste sümptomitega. Düsmenorröa klassifikatsioon:

  • adrenergiline - suurendab norepinefriini, adrenaliini ja dopamiini sünteesi;
  • parasümpaatiline - serotoniini sekretsioon suureneb.

Haiguse sümptomid sõltuvad sellest, millist tüüpi düsmenorröa tekib. Adrenergic avaldub järgmiste sümptomite kaudu:

  • suurenenud väsimus, väsimus;
  • unetus, unehäired;
  • pearinglus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • ärritunud väljaheide: kõhukinnisus;
  • plekid või lööbed näol ja kätel;
  • tahhükardia - südame rütmi kiirendus;
  • madala kehatemperatuuriga.

Parasümpaatilise düsmenorröa sümptomid:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • ärritunud väljaheide: kõhulahtisus;
  • aeglane pulss;
  • kehatemperatuuri langus.

Kui haiguse teisene vorm areneb, lisatakse loetletud sümptomite kompleksile haiguse tunnused. Samuti võib esineda menstruaaltsükli häireid.

Patoloogia diagnoosimine

Diagnoosimisel on oluline kindlaks teha, kas haiguse esmane või teisene vorm areneb. Sekundaarse düsmenorröa puhul on vajalik kindlaks teha haigus, mis ilmneb menstruatsiooni ajal. Selleks peate läbi viima mitmeid uuringuid:

  • täielik günekoloogiline uuring;
  • vaagnaelundite ultraheliuuring;
  • hormoonide vereanalüüs.

Düsmenorröa ravi

Haiguse teisese vormi korral peaks ravi olema suunatud võitluses primaarse patoloogia - düsmenorröa põhjusega. Primaarse düsmenorröa on võimalik rahvatervise abiga ravida. Selline ravi vähendab valu ja parandab naiste elukvaliteeti. Rahvaparandusvahendid on täiesti ohutud ja ei põhjusta kõrvaltoimeid.

  1. Oregano. Selle taime infusiooni on vaja ette valmistada. Selle tegemiseks klaasi keeva veega aurutatud 1 spl. l oregano, suruge pool tundi ja filtreerige. Kogu infusioon peaks olema tühja kõhuga väikestes kogustes päeva jooksul purjus.
  2. Vaarika Veeklaasi keevas vees peate auruma 1 spl. l kuivatatud vaarika lehed, jäetakse infundeerima veerand tundi ja tüvi. Kogu infusioon on väikeste portsjonite kaupa kogu päeva puhas.
  3. Valerian. Sellel taimel on rahustav ja lõõgastav toime. Klaas keeva veega aurutatud 2 spl. l taimsed toorained kuumutatakse veevannis veerandi tunni jooksul, jahutatakse ja filtreeritakse. Standardne annus: 2-3 spl. l selline keetmine 4 korda päevas pärast sööki.
  4. Hapnik. Põrandal tuleb keetav vesi lihvida 2 spl šokolaadiga. l taimsed materjalid, nõuda pool tundi ja äravoolu. Võtke pool tassi 4 korda päevas.
  5. Root devyasila. Peeneks hakkige juurteks ja vala keeva veega (1 spl 500 ml veega), laske infusioonil 2 tundi termos, seejärel filtreerige. Standardannus: pool tassi 2 korda päevas.
  6. Porgand Düsmenorröa võib ravida porgandiseemnetega. 50 g seemneid tuleks valada ühe liitri veega, keeda 1 minut, seejärel lasta infundeerida veel poole tunni jooksul. Ravimit tuleb väikestes kogustes päevas filtreerida ja juua.
  7. Melissa. 400 ml keeva veega aurutatud 2 spl. sidrunibalma purustatud lehed, lasta pool tundi infundeerida ja filtreerida. Standardne annus: pool klaasi 3 korda päevas.
  8. Lovage. Teraapia kasutab selle taime juuri. 35 g juurte lõigatakse ja valatakse ühe liitri veega, nõutakse õhtul termosse, järgmisel hommikul keedetakse väikese kuumusega 5 minutit ja filtreeritakse. Võtke 2 spl. l selline keetmine 3-4 korda päevas.
  9. Ristik. Klaas keeva veega aurutatud 2 spl. l ristik, nõudke 40 minutit ja filtreerige. Infusioonijook 2 spl. l 4 korda päevas enne sööki.
  10. Bumetaja ja must metssiga. Düsmenorröa saab ravida tugipuu juurtega ja mustri lehtedega. Taimne materjal tuleb segada võrdse massi suhtega. 600 ml keeva veega aurutatud 3 spl. l seda segu jäetakse infundeerima termosist üleöö, seejärel filtreeritakse. Standardannus: 150 ml 3-4 korda päevas tund enne sööki.
  11. Lambakoera rahakott ja jänesool. 25 g nende taimede rohtu segatakse ja valatakse ühe liitri keeva veega, nõutakse poole tunni jooksul termosse ja filtreeritakse. Standardannus: 150 ml 3 korda päevas.

Rahvapäraste abinõude vastuvõtmine on parem alustada 2 päeva enne verejooksu algust ja jätkata kogu menstruatsiooni perioodi. Rahvaparandusvahenditel on lõõgastav, valuvaigisti, rahustav toime.

Düsmenorröa puhul on sageli soovitatav kasutada kuumutusplaati kõõlusel. Seda ei saa mingil juhul teha! Selline kompressioon suurendab ainult verejooksu ja halvendab naise seisundit.

Lisaks ravimite võtmisele peate järgima üldisi juhiseid. Esimesel ajal menstruatsiooni ajal ei soovitata kanda tihedat voodrit või riietust. Ka selle aja jooksul peate järgima toitu. On vaja loobuda kohvi ja alkoholist, vähendada rasvade, soolaste ja magusate toiduainete tarbimist.

Kirjutage kommentaare oma kogemustest haiguste ravimisel, aita teisi saidi lugejaid!
Jagage asju sotsiaalsetesse võrgustikesse ja abistage sõpru ja perekonda!

Düsmenorröa

Düsmenorröa on patoloogiline protsess, mida iseloomustab tugev valu menstruatsiooni ajal, mida kogu tsükli vältel puuduvad. On kaks tüüpi häireid: primaarne düsmenorröa ja sekundaarne düsmenorröa. Primaarne düsmenorröa diagnoositakse juhtudel, kus valusate menstruatsioonide põhjuseid ei ole kindlaks tehtud. Düsmenorröa areneb 45-60% -l fertiilses eas naisi. Esmakordselt võib düsmenorröa ilmneda esimesel ovulatoorse menstruaaltsükli ajal, vähendades oluliselt naise elujõudu ja tervist. Düsmenorröa esineb sagedamini asteniitsetute naistel, kellel on teadvusekaotus, kergesti ärrituv. See haigus on iseloomulik ka veresoonte düstoonia ja asteno-neurootilise sündroomiga patsientidele.

Esmane düsmenorröa

Primaarne düsmenorröa on menstruaaltsükli funktsionaalne häire, mis ei ole põhjustatud vaagnaelundite patoloogilistest protsessidest. Primaarne düsmenorröa areneb noorukieas ja võib esineda nii esimese menstruaaltsükli jooksul kui ka 1-3 aasta jooksul pärast menstruatsiooni algust. Tavaliselt on sellise düsmenorröa valu talutav, vanusega võib valu suureneda. Vastavalt esmaste düsmenorröa valu iseloomule ja raskusele on kaks vormi: kompenseeritud ja kompenseerimata düsmenorröa.

Kompenseeritud düsmenorröa iseloomustab valulike aistingute invariantsus aja jooksul, samal ajal kui kompenseerimata düsmenorröa iseloomustab suurenenud valusid aja jooksul. Düsmenorröa teisel kujul ei saa patsiendid reeglina ilma kvalifitseeritud arstiabita.

Düsmenorröa valu võib ilmneda 1-2 päeva enne oodatavat menstruatsiooni, samuti säilub menstruaaltsükli esimestel päevadel. Enamikul juhtudel on düsmenorröa, valu on krambid, valu, tõmbamine. Harvadel juhtudel esinevad raskused, mis ulatuvad pärakusse, kusepõie piirkonda, põsed.

Sekundaarne düsmenorröa

Sekundaarne düsmenorröa on patoloogiline protsess, mis on põhjustatud vaagnaelundite, põletikuliste protsesside ja günekoloogiliste haiguste talitlushäiretest. Sekundaarne düsmenorröa, reeglina, diagnoositakse patsientidel pärast 30 aastat. Sekundaarne düsmenorröa esineb 27-33% diagnoositud haiguste koguarvust, on keerulisem. Sekundaarse düsmenorröa korral suureneb patsiendi jõudluse kaotuse periood oluliselt. Valu algab umbes päev enne eeldatavat menstruatsiooni. Seda tüüpi düsmenorröa iseloomustab raske menstruaalverejooks, kus esineb suur hulk verehüübeid, tugev valu valu rinnanäärmes.

Düsmenorröa: haiguse põhjused

Primaarse düsmenorröa korral võivad haiguse arengu põhjused olla nii füsioloogilised kui ka psühholoogilised. Kui põhjus düsmenorröa valu võib olla tootmise PGE2 (prostaglandiinide E2) ja alfa-PGE2 (prostaglandiinide E2-alfa), mis vähendavad silelihaste valulikkus ja võimendilülituse. Düsmenorröa esmase vormi korral võivad põhjused olla hormonaalset taset rikkunud.

Menstruatsiooni ajal düsmenorröa ajal tekkiva valu arengu ja intensiivistamise psühholoogiline põhjus on patsiendi valu hirm. Niisiis, terav ootus valu intensiivistab tema taju.

Düsmenorröa teisene vorm võib rikkumise põhjuseks olla:

  • Vaevused;
  • Vaagnaelundite põletikulised haigused;
  • Vaagnaelu kasvajad;
  • Lihased pärast operatsiooni;
  • Endometrioos;
  • Düsplaasia;
  • Organismi hormonaalsed häired;
  • Emakasisesed seadised;
  • Sugulisel teel levivad haigused.

Düsmenorröa: sümptomid

Kõiki düsmenorröa vorme iseloomustab sümptomite kompleks, mille kohaselt diagnoos tehakse. Düsmenorröa esmases vormis ilmnevad järgmised sümptomid järgmiselt:

  • Erineva iseloomuga valu;
  • Iiveldus, oksendamine, pearinglus, üldine nõrkus;
  • Palavik;
  • Punased laigud käte, kaela, näo nahal;
  • Kõhukinnisus;
  • Südame rütmihäire;
  • Unehäired, unetus.

Need düsmenorröa sümptomid on tingitud hormoonide adrenaliini, dopamiini, norepinefriini ja adrenergilise düsmenorröa tüübi suurenemisest.

Samuti võib düsmenorröa sümptomid olla tingitud hormooni serotoniini taseme tõusust, mis põhjustab:

  • Madalam südame löögisagedus;
  • Oksendamine, kõhulahtisus;
  • Madalam kehatemperatuur.

Need sümptomid määravad parasümpaatilise düsmenorröa tüübi.

Sekundaarse düsmenorröa korral võivad sümptomid täiendada sümptomitega, mis põhjustavad valulikke menstruatsioone.

Mõnel juhul düsmenorröa puhul on sümptom valulik vahekord.

Düsmenorröa diagnoosimine

Düsmenorröa diagnoosimise peamised meetodid on kliiniline pilt ja patsiendi kaebused iseloomulike valulike tunnuste kohta. Samuti kõrvaldada võimalikke põhjuseid düsmenorröa läbi vaagna ultraheli, äigepreparaadina analüüsi hormonaalse seisundi hüsteroskoopia (uurimine emakaseina abil spetsiaalse vahendiga, lubab avaldada mingit emakasisene kõrvalekalle läbi haiglas), laparoskoopia (uurimine kõhuõõnde pöörates erilist seadmed, operatsioon, mis viiakse läbi haiglas).

Düsmenorröa: haiguse ravi

Düsmenorröa korral võib ravi olla konservatiivne (ravimitega) ja radikaalne (kirurgiliste meetoditega). Düsmenorröa puhul on konservatiivsete meetoditega ravi suunatud valu leevendamisele ja nende põhjuste kõrvaldamisele. Mõnel juhul rakendatakse düsmenorröa sümptomaatilist ravi.

Düsmenorröa puhul on meditsiiniline ravi kolme liiki:

  • Progestiinid - hormoonide rühm, mis soodustab emaka limaskestade kudede uuendamist, emaka lihaste lõõgastumist, östrogeeni moodustumise reguleerimist;
  • Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid - enamasti kasutatakse kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid düsmenorröa jaoks, mis pärsivad ovulatsiooni ja vähendavad prostaglandiinide tootmist. Selle tulemusena väheneb emakasisene rõhk, emaka lihaste kontraktsioonide amplituud ja sagedus väheneb, mis aitab kaotada valu;
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ette nähtud patsientidele, kelle jaoks teatud põhjustel on gestageenid ja hormonaalsed ravimid vastunäidustatud. Düsmenorröa korral on selline ravimi kasutamine ajutine (ainult menstruatsiooni ajal), vastupidiselt OC-le ja gestageenidele, mida võetakse pidevalt.

Kirurgilisi meetodeid kasutatakse ainult ägeda endometrioosi, suguelundite põletikuliste protsesside, suguelundite struktuuri defektide (kitsas emakakaela kanal).

Düsmenorröa, kuidas ravida

Üle poole naise suguelundistest kannatab menstruatsiooni ajal regulaarselt valu. Valulikud menstruaaltervisioonid või düsmenorröa, millega kaasneb mitmesuguste tervisehäirete sümptomite kompleks, põhjustavad enamasti halva tervise ja efektiivsuse kaotamise sel perioodil.

Vastavalt rahvusvaheliselt tunnustatud klassifikatsiooni varem kasutatud termin "algomenorrhea" tähistab patoloogilise protsessi tsükliline avaldub valu alakõhus ilma günekoloogilise patoloogia ei kasutata praktikas tänu väära tõlgendamist. Usutakse, et tähistust patoloogiliseks seisundiks seostatakse psühhofüsioloogilist ja neuroendokriinse häired menstruatsiooni ajal sobivam termin "düsmenorröa", kuna see viitab tõlget "rikkumise igakuise verejooksu" ja selgitab kogu spektri menstruatsioonihäirete.

Düsmenorröa valu algab tavaliselt 2... 12 tundi enne menstruatsiooni algust ja väheneb mõne päeva pärast järk-järgult. Vaagnavalu olemus on valdavalt kramp, tõmbamine, valu, pressimine, torkimine, kiiritus kuni nimme ja sakraalse piirkonna, neerude, pärasoole ja põiseni. Valu sündroom võib olla erineva intensiivsusega, see vallandab patsiendi ja aitab välja arendada asteeniat. Lisaks põhjustab valulikku seisundit vegetatiivseid häireid nagu pearinglus, minestamine, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, külmavärinad, palavik, kuumahood, higistamine, suurenenud urineerimine, kõhupuhitus. Võib esineda psühho-emotsionaalse sfääri häireid, mille puhul on tunda lõhna ja maitsetundlikkust, suurenenud ärritatavus, unetus, apaatia ja isutus.

Düsmenorröa põhjused

Täiskasvanud naiste selline tavaline seisund menstruatsioonina võib olla mitte ainult ebameeldiv terviseprobleem, vaid ka sotsiaalne tähendus. Düsmenorröaga seotud elukvaliteedi halvenemine põhjustab ajutise puude 80-85% naistest, alates koolist. Nooremate hulgas esineb menstruatsiooni ajal väljendunud valu sündroom 40-75% -l juhtudest ja kasvab igal aastal. Peaaegu igal teisel noorel naisel on ilmnenud düsmenorröa, mis väheneb järk-järgult vanusega või kaob täielikult pärast sünnitust. Täiskasvanueas seostub menstruatsioonivalu kõige sagedamini omandatud suguelundite patoloogiaga.

Haiguse ilmingute raskusaste sõltub elu- ja töötingimustest. Naised, kes ei saa küllaldast toitumist ja tegelevad raske füüsilise töötlusega, sealhulgas sportlased, kannatavad menstruaaltsükli valu palju sagedamini kui teised. Kõrvalised välised tegurid võivad viia ka patoloogilise protsessi arenguni. Tihtipeale aitab haigus esineda hüpotermia, nakkushaiguste, vigastuste, stressitingimuste, genitaalide kirurgilise sekkumisega. Kahjulised harjumused, eriti nikotiinisõltuvus, suurendavad mitmel korral nooremas eas düsmenorröa ohtu.

Menstruaalhäirete tekkeks on geneetiline eelsoodumus, umbes 30% naistest, kellel on düsmenorröa, tütar kannatab sama haiguse all. Menstruatsioonivalu esinemise oluline osa on emotsionaalne komponent. Tüdrukud ja naised, keda ähvardab raske depressioon, kannatavad tõenäolisemalt düsmenorröa ja premenstruaalse sündroomi all.

Kliinilised vormid

Väga sageli muutub menstruaalveed täielikult igapäevaelu rütmi. Mõnikord on kriitilised päevad nii kriitilised, et nad sunnivad naise veetma mitu päeva voodis, kannatades valu. Sõltuvalt valu intensiivsusest on haiguse kolm liiki:

  • Valgud menstruaaltsenaariumid häirivad naisi ainult esimesel päeval alates menstruatsiooni algusest, ei kaasne autonoomseid häireid ega põhjusta elutähtsate tegevuste häireid. See haigusvorm on naiste hulgas kõige tavalisem ja hoolimata suhteliselt kerge käitumisest, kuna nende tervisele ei pöörata piisavalt tähelepanu, võib see aja jooksul halvendada.
  • Mõõdukas menstruatsioonivalu on täheldatud mõne päeva jooksul menstruatsiooni algus ja kaasas süsteemne häired (peavalu, minestamine, krambid, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, sage urineerimine, puhitus, närvilisus, unetus). Efektiivsus on märkimisväärselt vähenenud ja tavapärase aktiivsuse säilitamiseks on tavaliselt vaja ravimeid.
  • Menstruaaltsükli alguses arenevad tõsised menstruaaltsüklihood ja kestavad kuni 5-7 päeva, on selgelt nõrgemad, kaasnevad kõik süsteemsed häired. Efektiivsus on tavaliselt täielikult kaotatud, isegi valuvaigistite kasutamisel.

Kliinilises praktikas eristatakse esmast (spastilist) ja sekundaarset (orgaanilist) düsmenorröa, mis erinevad arengumehhanismist. Primaarse düsmenorröa korral puudub tavaliselt orgaaniline günekoloogiline patoloogia. Põhjuseks vaagnavalu seotud sekundaarsete düsmenorröa on põletikulised või kasvajaliste haiguste suguelundite endometrioos, munasarja tsüstid, krooniline salpingiiti, ooforiit, loeteluna adneksiit, adenomüoos, polüpoos, emakakaela- stenoosi suguelundite väärarenguid, bakteriaalsete, viirus- ja seeninfektsioonid. Samuti põhjustab sageli menstruatsioonihaavu sageli emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamist.

Esmane düsmenorröa

Primaarse düsmenorröa esimesed ilmingud leiavad reeglina 1-2 aastat pärast menvarsust ovulatsioonitsüklite tekkimisega. Esimestel aastatel võib valu olla üsna talutav, lühiajaline ja kergesti ravitav tavapäraste analgeetikumidega. Sellega kaasnevad ilmingud on kerge ja ei häiri tüdruku igapäevaelu. Aja jooksul võib haiguse kulg märkimisväärselt süveneda, intensiivsuse tipp saabub ligikaudu 5 aastat pärast esimese sümptomite tekkimist.

Valu esmane düsmenorröa ei seostata struktuurimuutusi suguorganite, esiplaanile düsfunktsiooni müomeetrium kokkutõmbumisaktiivsusele toimel bioloogiliselt aktiivseid aineid, kasvades emakasisene rõhul ja häireid verevoolu emaka laevadel.

Düsmenorröa korral on emal kontraktiilset aktiivsust suurenenud, emaka kokkutõmmete tugevus sarnase patoloogiaga patsientidel on 5 korda suurem kui tervetel naistel. Endomeetriumi raku membraanide läbilaskvuse rikkumine koos leukotrieenide ja prostaglandiinide liigse sekretsiooniga emakaõõnes põhjustab emaka lihaste düsfunktsiooni. Lisaks asjaolule, et need ained on võimendid emaka silelihaste kokkutõmbavuse stimuleerivateks aineteks, suurendavad nad seeläbi valu retseptorite tundlikkust ja põhjustavad hemodünaamilisi häireid. Müomeetriumi suurenenud aktiivsus kombinatsioonis spasmi või emaka veresoonte pikaajalise dilatatsiooniga põhjustab vaagnaelundite hüpoksiat ja keskne päritolu valu tekkimist. Sellisel juhul põhjustab emakasisese veenide ja arterite mehaaniline kokkutõmbumine uuesti prostaglandiinide vabanemise, mis suurendab spasmi ja süvendab hüpoksia mõjusid. Seega tekib "nõiaring", mille tagajärjeks on kemikaalide kogunemine veres, ärritavad närvilõpmed ja raske vaagnavalu tekitamine. Kaaliumi ja kaltsiumioonide kokkukleva endomeetriumi kaudu tekkivad trombokiniinid aitavad samuti kaasa valu suurenemisele. Lisaks valu, süljeeritus prostaglandiinide kõrgenenud kaalium ja kaltsium, samuti mitmete teiste bioloogiliselt aktiivseid aineid põhjustab süsteemseid autonoomse häired: tahhükardia, peavalu, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.

Prostaglandiinide sünteesi rikkumise keskmes on hormonaalse aktiivsuse ebaõnnestumine. Prostaglandiini sekretsiooni tase sõltub otseselt östradiooli ja progesterooni sisaldusest ja suhest. Progesteroon vaeguse oluliselt mõjutada muundamisel rasvhapped arahidoonhappele rakkudes endomeetriumi mis on eelkäija prostaglandiinide ja leukotrieenid, ja seal on aktiivne ja liigne Sisekestas emaka teises tsüklifaasis.

Menstruatsioonivalu oluliseks etioloogiliseks teguriks on hüpofüüsi - oksütotsiini ja vasopressiini tagumise osakeste hormoonide tasakaalutus. Vasopressiini taseme tõus veres päev enne menstruatsiooni algust aitab kaasa vaagnaelundite hüpoksiliste nähtude tekkimisele. Mõnel juhul on düsmenorröa raske vaagnavalu seotud emaka sidekoega vähenenud intratsellulaarse magneesiumi tasemega.

Valu kujunemisel, lisaks emaka seina valuretseptorite kohalisele ärritamisele, antakse keskne osa märkimisväärselt. Valuimpulsside pikaajaline toime selgroo sensoorsetele neuronitele toob kaasa dekompensatsiooni ja valu kärpimise vähenemise. Samuti võib geneetiliselt kindlaks määrata ülitundlikkus valu suhtes. Lisaks sellele võib olla individuaalne tundlikkus valu, mis põhineb oma tundedel, emotsioonidel, käitumises ja suhtumises heaolu kahjustamisse.

Düsmenorröa põdevatel patsientidel täheldatakse psühhoefektiivse sfääri kompleksseid haigusi, mis on seotud südameadrenaadi süsteemi või serotoniini regulatsiooni düsfunktsiooniga. Sümpaatiline ravivastuse tüüp on tingitud norepinefriini hüpersekretsioonist või akumuleerumisest kudedes. Sellisel juhul on patsiendid mures selliste tugevate peavalude nagu migreeni, iivelduse, külmavärinad või kuumahood, palavik, naha kaela ja rindkere punetus, südamevalu, arütmia, sagedane urineerimine, higistamine. Nahk on kahvatu ja külm, märgatakse küüneplaadi tsüanoosi, õpilased laienevad. Sümpatadrenaadilised kriisid võivad tekkida. Emotsionaalses seisundis domineerivad ärevus ja obsessiivsed seisundid, sealhulgas depressiivsed häired.

Veresoonte ja tserebrospinaalvedeliku serotoniini kõrgenenud tasemetega seotud parasümpaatilist haigust iseloomustavad vererõhu langus, peapööritus, minestamine, oksendamine, õhupuudus, tugev ebaefektiivsus ja hüpotermia. Naised menstruatsiooniperioodil muutuvad leutargiliseks ja apatheekseks, turseks, võimalike allergiliste haiguste ägenemiseks.

Teatud tüüpi vastuse iseseisev manifestatsioon on üsna haruldane, sagedamini täheldatakse adrenergilise või parasümpaatilise närvisüsteemi domineerivaid segareaktsioone.

Sekundaarne düsmenorröa

Sekundaarse düsmenorröa kõige levinumad põhjused on suguelundite endometrioos ja reproduktiivse süsteemi elundite kroonilised põletikulised haigused (adnexiit, salpingoophoriit). Sekundaarse düsmenorröa valu mehhanism ei erine oluliselt primaarsest valu. Peamine erinevus on haigusseisundi halvenemine reproduktiivsüsteemi organite morfoloogiliste funktsionaalsete häirete all.

Põletikuliste haiguste korral vabanevad põletikulised vahendajad, mis lisaks mõjutavad menstruatsioonitsükli ajal ka närvilõpmeid. Kaasasolevate organite kaasamisel patoloogilises protsessis esinevad adhesioonivormid ja kof fibroos, mis põhjustab valulikkust nende nihkumise ja pinge ajal. Kasvajaprotsesside ja tsüstiliste muutuste ajal surutakse ümbritsevad kuded kasvavate kasvuteni. Tõkete tekkimine menstruaalvee teelt aitab kaasa selle akumuleerumisele emakas ja vastupidine vool jõuab läbi kõhukera torude emfossiooni kõhuõõnde. Puhitus, põletustunne alakõhus ja valdkonnas ning välissuguelundite, suurenenud valu kui asendi muutmisega keha, kiirgav tagasi, neerud, põis, epigastrium võib kaasneda menstruaaltsükli ajal ja isegi võtta paar päeva hiljem. Igapäevane, tihti hulgaliselt, tihke hulga hulk, pikk. Valud on sagedamini astsüklilised ja muretsed kogu tsükli kestel, suurenedes ovulatsiooni ajal ja menstruatsiooni alguses. Ülejäänud ajajärgul vähendavad naised suuresti vananemist ja vähendavad valu kärpet. Alla selja ja alajäseme pidevad tõmbavad valud, millega kaasnevad suguelundite ebatavalised sekretsioonid. Sekundaarse düsmenorröa ilming võib olla düspareunia (valu vahekorra ajal), mis kahjustab negatiivselt ka naise füüsilist, aga ka vaimset tervist.

Kroonilise korduva põletiku korral võib valu sündroomi esineda enne menstruaaltsükli algust ja süveneda. Lisaks valu võib palavik ja mürgistus häirida, mis on seotud põletikulise protsessi ägenemisega.

Düsmenorröa all kannatavatel täiskasvanute naistel on seotud sümptomid sõltuvad tema füüsilisest seisundist ja on sageli seotud kardiovaskulaarsete ja närvisüsteemidega. Lisaks sellele on sellised naised vastuvõtlikumad depressiivsete häirete suhtes ja neil on selgelt ebastabiilne psühho-emotsionaalne meeleolu.

Diagnostika

Düsmenorröa diagnoosimeetodid hõlmavad üksikasjalikku laboratoorset ja instrumentaalset uurimist ja günekoloogilist uuringut. Et selgitada põhjused haiguse patsiendile lisaks üldisele analüüsid nimetati uuringus veri puutub kokku teatud tasemel hormoonid erinevate etappide vältel, vaagna ultraheli hüsteroskoopia (kui see on näidustatud), laparoskoopia (retsepti). Vajadusel uurige kardiovaskulaarset, seedetrakti, närvisüsteemi ja kuseteede süsteemi.

Düsmenorröa ravi

Valulike menstruatsioonide ravi on peamiselt farmakoloogiline ja selle eesmärk on korrigeerida hormonaalseid häireid. Düsmenorröa valu on tõhusalt kõrvaldatud prostaglandiinide ja suukaudsete kontratseptiivide sünteesi inhibiitorite kasutamisega. Kombineeritud hormonaalsed ravimid loovad progesterooni vajaliku kõrgema taseme, mis blokeerib prostaglandiinide sünteesi menstruaalverejoosi ajal. Suukaudsete kontratseptiivide on positiivne mõju mitmesuguste haiguste, munasarja- menstruaaltsükli edendada normaliseerumist vähendada sageduse ja tugevusega emaka kokkutõmbeid, vähendavad emakasisene rõhk, mille vastu parandab vereringet VAAGNAELUNDITE ja düsmenorröa nähtus kaob või nõrgenemise. Kuid noorte naiste ravi väljakirjutamisel tuleb arvestada soovi lähitulevikus rasestuda.

Düsmenorröa raviks kasutatavad patogeneesed ravimid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nende tegevus põhineb valusündroomi peamise lingi katkestamisel - prostaglandiinide ja põletikuliste tsütokiinide moodustumise blokaadiks. Uimastitarbimise efektiivsus selles seerias ulatub 80% ni. Lisaks on nad end tõestanud krooniliste põletikuliste haiguste integreeritud ravina. Hiljuti eelistati selektiivseid tsüklooksügenaasi blokaatoreid (nimesuliidi) mitteselektiivsete ainete suhtes. Ravimi annus ja kestus sõltuvad haiguse raskusest ja sümptomite raskusastmest, ravi on ette nähtud selleks, et vältida (paar päeva enne menstruatsiooni) või leevendada sümptomeid (koos valu ilmnemisega).

Myometriumi kontraktiilsuse aktiivsuse vähendamiseks kasutatakse spasmolüütikute (no-spa), kaltsiumikanali blokaatoreid (verapamiili) ja magneesiumipreparaate (magneesium B6). Nende ravimite toimel toimivate silelihaste leevendamine esineb mitte ainult emakas, vaid ka teistes elundites, eriti maos ja soolestikes, mis viib düsmenorröa kaasnevate sümptomite nõrgenemiseni ja positiivse polüsiitsiinilise toimeni. B-vitamiinid avaldavad närvisüsteemile positiivset mõju, suurendades resistentsust valu-ärritajale.

Psühhoteraapia ja psühhokorrektsiooni meetodid on üsna tõhusad, mõjutades emotsionaalset sfääri ja kõrvaldades valu psühholoogilise teguri. Füsioteraapia meetodid on samuti väga populaarsed.

Sekundaarse düsmenorröa ravimisel on lisaks kõigile ülaltoodud meetoditele hädavajalik ravimeetmete võtmine seoses haiguse põhjusega.

Düsmenorröa vältimiseks peaks korralikult korraldama une- ja puhkeolekut, vältima menstruaaltsükli teisel poolel raske kehalist koormust, loobuma halvadest harjumustest, mitte liigsetest töödest, vältima ülemäärast füüsilist ja vaimset stressi. Hea toitumine koos toiduga, mis sisaldab vitamiine B1, B6 ja E, on üks olulisemaid komponente düsmenorröa ennetamisel. Kuu jooksul peaks hoiduma toniseerivate jookide, šokolaadi ja rasvade rasvade ja soolaste toitude kasutamisest. Mõni päev enne menstruatsiooni võite valmistada taimseid diureetikume ja rahustavaid teesid, oregano, sidruni palsam, piparmünt ja kummel on head mõju. Klassi mõõdukas füüsiline koormus, näiteks jooga või tants, aitab kaasa harmoonilisele füüsilisele arengule, suurendab verevarustust vaagnas ja takistab hüpoksia arengut.

Naiste ajakiri

Liitu meiega!

Mis on ajakavas huvitav?

Kevadised toidused

Kuidas armuda mehega?

Mängu mõju isiksuse kujunemisele...

Kuidas teha oma kutsetega valentine

Kuidas kaalust alla võtta joogaga

Kingitus kallimale. Mida anda kallimale...

Harjutused efektiivne taastumine. Sch...

Laste sinusiit. Laste sümptomid ja ravi...

Tervislik toit. Kuidas saavutada pikaealisus,...

Rasedad riided. Riidekapp on rase...

Düsmenorröa. Kuidas ravida valulikke rahvapäraseid ravivõimalusi

Düsmenorröa on valulik menstruatsioon, mida paljud noored naised kannatavad. Millised on düsmenorröa põhjused ja kas on võimalik sellest vabaneda populaarsete meetodite abil? Lähemalt vaatame.

Düsmenorröa - põhjused

Düsmenorröa korral ilmneb valu tavaliselt mõni päev enne menstruatsiooni ja võib kesta kuni 2 päeva nende esinemise ajal ja mõnikord kuni nende lõpuni. Mis on põhjus? Siin ekspertide arvamused erinevad. Mõned usuvad, et düsmenorröa on stressi tagajärg ja psühhosomaatiline olemus, teised väidavad, et see on naise reproduktiivse süsteemi põletikuliste haiguste tagajärg ja kogu närvisüsteemi suurenenud ärrituvus.

Kuid on veel üks arvamus. Kui puuduvad kohalikud põhjused, võivad prostataangiinide kokkupuutumine emaka koes emaka koega põhjustada valulikke perioode. Prostaglandiini vabanemist võivad blokeerida sobivad vahendid, mis põhjustab valu tundet. Samuti võib valulik menstruatsioon põhjustada polüüpide emakakaela esinemist emakast, mis takistab verevoolu, mis põhjustab ka valu tundet.

Samuti võib düsmenorröa tekkida, kui emakas on ebaõigesti asetatud (kallutatud liiga kaugele ettepoole või tahapoole). Endometrioos, tsüst, munasarjade põletik ja mõned muud haigused võivad põhjustada ka valulisi menstruatsioone. Lisaks võivad valulikud perioodid olla põhjustatud emakasisest rasestumisvastast vahenditest, näiteks spiraalist jms, kuna need võivad menstruatsiooni ajal põhjustada rasket krampe vaagnapõõnes. Ja loomulikult põhjustab sugulisel teel levivate haiguste (gonorröa, klamüüdia jne) esinemine menstruatsiooni ajal ka valu.

Düsmenorröa - rahvatöötamise meetodid

Niisiis, väga valulike perioodidega on soovitatav kasutada kuuma vee või kuuma rätikuga täidetud jalgu või pudeleid. Samuti aitab see vältida valulikkust menstruatsiooni ajal, umbes umbes 2 päeva enne kõhu kuuma vanni (vähemalt 42 ° C) tegelikku protsessi.

Selliste vannide kestus peab olema vähemalt 40 minutit. Menstruatsioonist tingitud valu vabanemine aitab tihendatud odra põrandalt kokku puutuda.

Düsmenorröa on võimalik vabaneda lapiga kokkusurutud materjalist, mida tuleks kõigepealt niisutada heinapulbrist soojas puljongis, ja alamküüntele tuleks lisada värske, sooja, soolata kohupiima koti. Sellised surved pannakse üle kogu öö.

See aitab rahustada valu düsmenorröa ja akupressuriga. Leidke 1 cm pikkune nina juuste sirgelt allapoole ja nimetissõrme otsaga massaaži see mitu korda päevas, kuni tunnete paranemist. Valu vähendamine düsmenorröa abil aitab vähendada ühe kuu piimatoodetes (riahenka, keefir, piim, jogurt) tarbimist. Piirata ka soola tarbimist.

Spetsiifilise väljaõppega aitab ka düsmenorröa. Minge ruumi seina kaugusele mitte rohkem kui 10 sentimeetrit ja asetage oma jalad lahku õla laiuselt. Seejärel tõstke oma käed oma peaga üles ja asetage taha nii kaugele kui võimalik ja kinnitage see asend, kuni tunnete oma keha väsimust. Siis naaseb algasendisse. Seda treeningut tuleb teha vähemalt 3 korda päevas.

Düsmenorröa - taimne ravi

Menstruatsioonist valu vabanemine aitab ravimtaimede ja taimede infundeerimist. Vaatame mõningaid tõhusaid retsepte. Võtke 2 spl. supilusikatäis kuivatatud jänesekapsast (muru hapu), vala 0,5 liitrit keeva veega ja laske tal mõnda aega seista. Düsmenorröaga joob juua 4 korda päevas, igaüks neist 150 ml.

Sellistest seemnedest valmistatakse järgmine düsmenorröa infusioon. Pool tl saite, vala 200 ml keedetud, jahutatud vett ja lasta infundeerida 10 tundi. Seda infusiooni kasutatakse 1 tund enne sööki 1 spl. lusikas.

Võtta võrdsed osad kaselehtedest, piparmündist ja kaevandest, põldmullast, rasuneema koorest ja valerian juurest. Sega kõik põhjalikult ja 1 spl. lusikas valada see kollektsioon 200 ml keeva veega. Laske see seista enne jahutamist, pingutamist ja juua seda düsmenorröa infusiooni kogu päeva vältel.

Düsmenorröa valu vähendamine aitab joobes kuuma jooki, mis on valmistatud 3 osast valerii root ja piparmündi lehtedest ja 4 osast farmatseutiliste kummeli lilledest. Üks supilusikatäis segu valatakse klaasi keeva veega ja puhas kuum, nagu tee, mitu korda päevas.

Kui valulik menstruatsioon on samuti soovitatav teha douching. Segage võrdsetes osades 10% alkoholipreparaadi alkoholiekstrakti (võite kasutada 20% propolši Tinktuure) ja tselluloos Tinktuura. Lahjendage 0,5 liitris keedetud soojas vees 1 spl. segu lusikatäis ja kasutage loputamiseks või losjooniks.

Kasutades kõiki neid meetodeid kompleksina, saate vabaneda valusatest perioodidest.

Düsmenorröa: põhjused ja ravi

Düsmenorröa (algomenorröa või algomenorröa) on meditsiiniline termin valulike menstruatsioonide jaoks, mis halvendab oluliselt naise üldist seisundit. Tavaliselt ei tohiks tüdrukud ja naised tunda tugevat valu, tunnevad väljendunud halb enesetunne ja kaotavad oma töövõime kriitiliste päevade jooksul. Kui see juhtub, peate kindlasti nõu günekoloogiga.

Arstide sõnul on erineva raskusastmega menstruatsioonihaigused mures umbes 60% -l fertiilses eas patsientidest. Veelgi enam, noortel tüdrukutel on enamasti primaarne amenorröa, see on rohkem funktsionaalne ja kaob regulaarselt intiimne elu või sünnitusega. Täiskasvanud naised kannatavad peamiselt sekundaarne düsmenorröa, mis esineb suguelundite põletikuliste ja mitte-põletikuliste haiguste taustal.

Düsmenorröa põhjused

Primaarse düsmenorröa tekkimist võivad põhjustada järgmised tegurid:

  • Endokriin. Valu välimus menstruatsiooni ajal on seotud bioloogiliselt aktiivsete ainete - prostaglandiinide emakas - sümptomitega (nad põhjustavad veresoonte tihendamise tõttu emaka ja isheemilise organi koe aktiivset kontraktsiooni). Prostaglandiinide moodustumist endomeetriumis reguleerivad progesteroon ja östradiool (esimene hormoon pärsib prostaglandiini sünteesi ja teine ​​aktiveerib). Kui nende hormoonide tasakaal on häiritud, vabanevad prostaglandiinid rohkem kui norm, vastavalt suureneb valu.
  • Mehaaniline, see tähendab, luues tingimused menstruaalvere väljalangemise aeglustamiseks ja emakaõõne retensiooniks. Need tegurid hõlmavad emaka langevust, emakakaela kanalisatsiooni kitsendamist, mis on seotud tütarorgani põhiseaduslike tunnustega ja suguelundite mõningate kaasasündinud anomaaliatega.
  • Neuropsühhogeensed: madalam valu tundlikkus, vaimne heaolu.

Sekundaarse algomorröa põhjused hõlmavad järgmisi haigusi ja haigusi:

  • Endometrioos. Selles haiguses võivad emakasiseseks paksuseks, kõhukelmel, munasarjadel, soolel ja muudel elunditel paiknevad endomeetriumi fookused. Need fookused alluvad samadele tsüklilistele muutustele nagu emaka endomeetrium. See tähendab, et kudede osa ja verejooksu igapäevane tagasilükkamine tekitab, mis põhjustab närvi retseptorite ärritust ja põhjustab tugevat valu.
  • Emaka emakast. Myooma sõlme esinemine loob esiteks barjääri menstruaalvee väljavoolule ja teiseks põhjustab emaka lihaskihi kontraktsioonide suurenemist.
  • Vaagnaelundite põletikulised haigused, mis põhjustavad prostaglandiinide suuremat sünteesi ja surve põletikuliste infiltraatide emakule.
  • Emakakaela kanali rümbad (tulenevad abordidest, raskest tööjõust, emakakaela haiguste ebaõnnestunud kirurgilisest ravist). Emakaka kanali kitsendamine takistab vere tavapärast läbimist suguelundite kaudu.
  • Menstruatsiooni ajal veritsuse varieeruvad vaagnad, mis halvendavad emakast vere väljavoolu, süvendavad neid häireid veelgi.
  • Kõhulahtisus pärast operatsiooni ja põletikulisi haigusi.
  • Spiraali esinemine emakas.

Lisaks on naistel, kellel on vähenenud libiido, rahulolematus intiimse eluga, vaimse ja neuroloogilise haigusega, suurenenud kalduvus menstruaalvalu tekkele.

Düsmenorröa: sümptomid

Valu sündroom on düsmenorröa peamine ilming. Valu võib ilmneda üks päev enne menstruatsiooni ja püsib päev või kaks pärast "kriitiliste päevade" algust. Valu olemus on tavaliselt krambid lokalisatsiooniga alakõhus, kõhuõõnde. Paljud patsiendid märgivad ka, et paralleelselt valu kõhupiirkonnas ilmneb seljavalu.

Lisaks valu, naistele düsmenorröa on mures:

  • Ärrituvus ja pisaradus.
  • Suurenenud unisus.
  • Söögiisu häire (mõnel patsiendil on isu lihtne "jõhker" ja teised ei taha üldse midagi), maitses väärkohtlemist.
  • Iiveldus
  • Suurenenud soolemotiilsus ja kõhulahtisus.
  • Sage urineerimine.
  • Vegeto-vaskulaarsed häired - liigne higistamine, kiire südamerütm, hüpertermia, paistetus, südamevalu jne

Need sümptomid, nagu valu, ilmuvad tavaliselt menstruatsiooni eelõhtul ja neid hoitakse 2-3 päeva. Ja ei pruugi tingimata esitada kõiki esitatud märkide loendit. Kõik on väga individuaalne: mõned naised tunnevad muret ainult mõõduka valu pärast, samal ajal kui teistel kriitilistel päevadel nende tervis halveneb nii palju, et kaotatakse soov mitte ainult midagi teha, vaid ka päästa voodist.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata nende seisundile nendel naistel ja tüdrukutel, kellel on tsükli tsüklit vaid ebameeldivad aistingud või kui kirjeldatud sümptomid esinevad esimest korda.

Düsmenorröaga naiste uurimine

Günekoloog alati intervjueerib üksikasjalikult düsmenorröa patsiendiga: ta avastab, millal ilmnesid esimesed menstruatsioonid, kui regulaarne on tsükkel, millised on menstruaaltsükli mahud, millised kaebused on peale valu, kas sünnitust, abordi, günekoloogilist kirurgiat. Pärast uuringut teostab arst günekoloogilise uuringu ning võtab materjali mikroskoopilise ja tsütoloogilise uurimise jaoks.

Järgmine uuringu kohustuslik staadium on ultraheli diagnostika koos vaagna veresoonte Doppleri uuringuga. See meetod võimaldab hinnata sisemise suguelundite seisundit ja suure tõenäosusega tuvastada düsmenorröa põhjust. Rasketel juhtudel, kui ultraheli ei ole informatiivne, viiakse läbi diagnostilist laparoskoopiat, mille käigus kogenud günekoloog suudab tuvastada väikeseid vereviaalsete organite ja kõhuõõne endometrioosi, vaagna veenilaiendeid, adhesioone.

Lisaks võib diagnoosi kontrollimiseks vajada hormoonide, sugulisel teel levivate nakkuste ja neuroloogiga konsulteerimise katsete tulemusi.

Düsmenorröa ravi

Ravi lähenemisviis on määratud düsmenorröa tekkega. Patoloogia esmasel juhul on patsientidel näidatud:

  • Hea puhkus ja uni, tasakaalustatud toitumine.
  • Ravimid, mis inhibeerivad prostaglandiinide sünteesi.
  • Valuvaigistid
  • Antispasmoloogid.
  • Hormoonravi hormonaalsete häirete korral (reeglina on patsiendid välja kirjutanud kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid).
  • Vitamiinipõhine ravi (menstruatsiooni esimestel päevadel on soovitatav võtta E-vitamiine).
  • Sedatiivsed preparaadid. Sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest võib välja kirjutada tavalisi taimseid preparaate (valeriaan, emalavabine tinktuura, Percen) või raskemaid vahendeid, näiteks rahusteid.
  • Taimetoitlikud ravimid, millel on väljendunud vegetatiivsed ilmingud.
  • Füüsiline teraapia (elektroforees ja ultraheli valuvaigistitega või hüdrokortisooni salv emakapõletikuga eelmenstruaalperioodil).
  • Taimne ravim Kirjeldatud on ka õlipuu koort, valeria juurest, melissa lehti ja Potentilla goose ürte.

Sekundaarse düsmenorröa korral on kõigepealt vaja mõjutada põhihaigust, mis võib tõsiselt ohustada naise tervist ja elu. Endomeetrioos ja emakakaela müomodüstad on näidustatud hormonaalset ja kirurgilist ravi. Kui vaagis on põletikuline protsess, peaks ta läbima antibiootikumide ja põletikuvastase ravikuuri. Emakakaela deformatsioonid vajavad kirurgilist korrektsiooni. Kui emakas on spiraal, on ka parem eemaldada see ja valida oma arstiga teine ​​rasestumisvastane meetod. Kui teil on düsmenorröa psühhogeenne olemus, on vaja konsulteerida kvalifitseeritud terapeudiga.

Reeglina, pärast provotseeriva teguri elimineerimist, väheneb menstruaalvalu raskusaste ja mõnel juhul kaob üldse. Kui põhjust ei saa kohe elimineerida, on võimalik vähendada menstruaalvalu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite abil (teie günekoloogis on parem teada saada, millistes annustes).

Oluline: valulikku menstruatsiooni ei tohiks pidada normatiivi variandiks, kus piisab anesteesiravimi võtmisest ja mõnda aega valu unustamisest. Düsmenorröa on patoloogiline seisund ja seda tuleb terviklikult ravida kogenud spetsialisti järelevalve all.

Düsmenorröa ennetamine

Düsmenorröa vältimise peamised meetmed on järgmised:

  • Päevane õige režiim (une ja üleöö puudumine on otsene tee günekoloogiliste haiguste ilmnemisele).
  • Tasakaalustatud toitumine (see on eriti oluline noorukite toitumise jälgimiseks, nende toit peaks sisaldama piisavalt valke, vitamiine, polüküllastumata rasvhappeid).
  • Füüsiline aktiivsus, mis tagab tüdruku harmoonilise füüsilise arengu ja täiskasvanud naise heaolu.
  • Reproduktiivse sfääri haiguste õigeaegne avastamine ja ravi.
  • Täiskasvanud naistele - regulaarne seksuaalelu koos ühe partneriga.

Lühidalt öeldes on düsmenorröa vältimine tervislik eluviis ja naise hooliv suhtumine tema intiimsele tervisele.

Olga Zubkova, meditsiiniline ekspert, epidemioloog

4,646 vaadet, 12 täna vaatamist

Loe Kasu Tooteid

Kas tüümian ja tüümian on sama? Taimede kasutamine toiduvalmistamises, traditsiooniline meditsiin

Kas tüümian ja tüümian on sama?Selliste olukordade tõttu on koostisosade valimisel keerukas huvipakkuva roa ettevalmistamine või ravimi valmistamine terapeutilistel eesmärkidel.

Loe Edasi

Maisiõli kasutamine

On nõus, et meie koduperenaised kasutavad köögis päevalilleõli ja harva - oliiviõli. Paljud ei ole isegi kuulnud maisist. Ja asjata! MirSovetov väidab, et see õli peetakse inimestele kasulikuks ja vajalikuks, kuna mais on vitamiinide ja mikroelementide ladu.

Loe Edasi

Morelis

Morelši moodustavad Moreli perekonda kuuluvad poorsed kehad. Need on lisatud tingimuslikult söödavate seente loetellu, kuna neid saab pärast pikka kuumtöötlust kasutada toiduna.Välimus ja kirjeldusSeene on munakollane ja kollakaspruun värv.

Loe Edasi