Dieedid ja tervislik toit

Meditsiiniline toitumine (edaspidi "L. p.") Kas dieetteraapia, toitumine terapeutilistes otstarbeks mitmesugustes haigustes. L.p. teaduslik alus põhineb toitumisel.

Seedetraktihaiguste korral, kui häiritud, tasakaalustamata ja ebaregulaarne toitumine on üks peamisi põhjuslikke tegureid, on terapeutiline efekt peamine meetod L. n. Peptilise haavandi või kroonilise gastriidi korral aitab kõhu ja kutsete kahjustatud funktsioonide taastamiseks kasutada dieeti, millel on kemikaalide ja mehaaniliste stiimulite dieedi piiramine ja rikastatud toitainetega, mis soodustavad sekretoorset, motoorikat ja evakueerimisfunktsiooni.

Krooniliste maksahaiguste korral rikastatakse dieeti sisaldavaid lipootilisi aineid sisaldavaid valke (kodujuust, sojaoad, kaerahelbed jne) ja taimeõli. Mõnes hepatiidi vorme (krooniline hepatiit zhelchezastoynym sündroom ja krooniline koletsüstiit) suurendavad rasvasisalduse dieeti (140 g) arvelt osakaalu taimeõli (50% kogu rasva dieet), muul kujul (akuutne hepatiit, sapikivitõbi, koletsüstiidi koletsüstektoomia, maksatsirroos) näitab rasva piirangut (kuni 70 g).

Ateroskleroos piirata sisu loomne rasv, kolesterooli sisaldavate ainete lihtsaid süsivesikuid (glükoosi Glükoos - viinamarjasuhkur, süsivesiku rühmast, kuhu kuuluvad monosahhariidid Üks olulisemaid metaboliitide pakkudes elusrakkude energia fruktoos..), Lauasool, D-vitamiini ja uuteaineet temperatuuril arvukus lipotroopsed tegurid (kodujuust, kaerahelbed, sojaoad jne), vitamiinid C, B1, B6, P, PP, rakumembraanid (puuviljad, köögiviljad), sitosterool, fosfatiidid (taimeõlid), mereandid. Selline dieet normaliseerib lipiidide ainevahetust, vaskulaarseina seisundit, veresüsteemi koagulatsiooni ja hüübimist, vereringesüsteemi ja teiste süsteemide funktsiooni.

Hüpertensiooni ja kroonilise kardiovaskulaarse puudulikkusega patsientidel ravitakse toidus toidus sisalduvaid toiduaineid, mis sisaldavad rikkaid kaaliumi, magneesiumisooli ja vitamiine ning mille koostises on valkude, rasvade ja süsivesikute füsioloogiline norm. Sellise dieedi taustal määratakse magneesiumi dieet perioodiliselt lühiajaliseks, arvutatuna magneesiumisoolade depressori toimel.

Haiguse akuutses perioodis haigete glomerulonefriidiga patsientide raviks on mõnikord ette nähtud tühja kõhuga või lühiajaline naatriumivaba toitumine. Seejärel - giponatrievaya dieet, mille proteiinisisaldus vahemikus 30 g Kroonilise nefriit, eriti faasi kroonilise neerupuudulikkuse ja asoteemia asoteemia - liig veres lämmastikku sisaldavad tooted valkude metabolismis (karbamiid, kusihape, kreatiin) jaoks neeruhaigused, koe tõhustatud lagunemine valgud jne, määravad madala valgusisaldusega dieedid, mis sisaldavad 20 ja 40 g valku. Toidu valmistamiseks, kasutades uusi valkivaba tooteid (valkivaba maisitärklis, proteiini tärklist sisaldav saago, amülopektiini tursev tärklis). Sellistes dieedes olevat soola leidub ainult toidus.

Erinevates allergiliste reaktsioonide käigus esinevates põletikulistes protsessides on välja pakutud erinevaid desensibiliseerivaid dieeti. Kui reumaatilises dieedis on piiratud 250-300 g süsivesikuid, kuni 4-5 g soola ja füsioloogilist normi valku ja rasva. Toiduga allergia korral on toidust välja jäetud allergilise toimega ained.

Enamiku patsientide diabeedi puhul on peamine süsivesikute sisaldus toidus piiratud peamiselt kergesti lahustuva (suhkru, glükoosi jne) tõttu. Süsivesikute kogus määratakse individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest. Suhkr võib asendada ksülitooliga või sorbitooliga. Sorbitool - magus maitse värvitu kristallid. Sisaldab vetikatega, mageveepuu mahl. Kasutatakse askorbiinhappe tootmisel kosmeetikatoodetes. Suhkru asendaja diabeetikutele. mis ei mõjuta maksa glükogeenset funktsiooni. Toit peaks sisaldama 70-80 g rasva, millest 30 g taimeõli, 100-120 g valku (peamiselt lipotroopse toimega), vitamiine A, B, C.

Ägeda nakkushaigused (gripp, kopsupõletik, sarlakeid) säilitada vee-soola tasakaalu ja energiabilanssi määratud kalorsusega toidu (piimatooted, legkovsasyvaemye süsivesikud jne), ülemäärast alkoholitarbimist ja vitamiine (eriti C, P, PP ja A). Kõrge ja püsiv palavik päevane kogus proteiini dieeti taandatakse 60-70, kroonilise infektsioonide hupovitaminoos, kroonilise mürgistuste osakaal valgu sisaldus toidus kasv (1,5-2 g ühe kilogrammi kehamassi kohta). Pokrovsky A. A., räägib toitumisest, M., 1968; Meditsiiniline toitumine, ed. I.Savoshchenko, M., 1971. (M. A. Samsonov)

Tervislik toit

Terapeutiline toitumine (dieetteraapia) on terapeutiliste või profülaktiliste eesmärkidega inimestele spetsiaalselt koostatud dieedi ja toitumisharjumuste kasutamine patsiendile (ägedate haiguste või krooniliste haiguste ägenemisega).

Dieetoloogia on haruldane meditsiin, mis uurib ja põhjendab mitmesuguste haiguste toitumise olemust ja norme ning terapeutilise toitumise korraldust.

Meditsiiniline ja dieettoit on väga lähedane, kuid praktikas mõnevõrra erinev. Toitumine toob peamiselt kaasa krooniliste haiguste all kannatavate inimeste toitumise, ilma et see süveneb, näiteks organiseeritud töövõimelistele, töötavatele inimestele sanatooriumides ja toidu sööklates. Toitumisharjumustes säilitatakse teatud haiguste kliinilise toitumise aluspõhimõtted. Terapeutilisel (toitumisalase toitumise) nõudmiste loend langeb kokku ratsionaalse toitumisega, kuid arvestades haiguse olemust, dieedi energiasisalduse ja keemilise koostisega seotud nõuded, toitainete tasakaalu nõuded, toodete valik ja nende kasvatamise meetodid võivad lühiajaliselt või pikaajaliselt muutuda. mõned toidu organoleptilised omadused, toitumine.

Meditsiiniline toitumine põhineb füsioloogia, biokeemia ja toiduhügieeni andmetel, eelkõige teadmistel üksikute toitainete ja toitude rolli, tasakaalustatuse ja toitumise väärtuse kohta. Terapeutilise toitumise pakkumine põhineb ideedel erinevate haiguste põhjuste, mehhanismide ja vormide kohta, tervisliku ja haige inimese seedimise ja ainevahetuse tunnuste kohta. Eriti tähtis on teadmisi toidulisandite kohta, dieettoitude valmistamise tehnoloogiat ja toitumisalaseid korralduslikke küsimusi.

Meditsiiniline toitumine on kohustuslik kompleksravi meetod. Nõukogude dieettija M. I. Pevzner asutaja kirjutas, et patsiendi toitumine on peamine taust, mille vastu tuleks kohaldada teisi terapeutilisi tegureid. Kui kliinilist toitumist ei ole, puudub ratsionaalne ravi.

Meditsiiniline toitumine võib olla ainus ravimeetod (näiteks pärilike häirete korral teatud toidu imendumisel

ained) või üks peamisi meetodeid (seedetrakti haiguste, neerude, diabeedi, rasvumuse korral). Muudel juhtudel suurendab terapeutiline toitumine mitmesuguste ravimite toimet, takistades haiguse tüsistusi ja progresseerumist (vereringe rike, hüpertensioon, podagra jne). Nakkushaiguste, tuberkuloosi, vigastuste, operatsioonide järel, meditsiiniline toitumine aitab suurendada organismi kaitset, normaalset kudede parandamist, taastumise kiirendamist ja haiguse kroonilise ennetamist. Suur tähtsus kehalise enteraalse doosi ja parenteraalse (veresoonte) toitumise elutalitluse säilitamiseks.

Toidu valmistamisel tuleks arvestada järgmiste põhimõtetega:

1. Haige inimese füsioloogiliste vajaduste rahuldamine toitainete ja energiaga. Terapeutilise toitumise aluseks on tervisliku inimese teaduslikult põhjendatud toitumine, mille väljenduseks on toitumise füsioloogilised normid, sõltuvalt soost, vanusest, elukutsest ja muudest teguritest. Toitainete inimeste vajaduste keskmised väärtused võivad varieeruda, võttes arvesse neid või muid haigusseisundeid erinevate haiguste korral. See võib viia tervete inimeste soovitatava dieedi tasakaalu muutumiseni. Seega on haige inimese jaoks võimalik tasakaalustada tavalist dieeti, piirates või suurendades individuaalseid toitaineid. Näiteks mõnede dieediga neerude haiguste korral vähendate valgu hulka. Valgu sisalduse vähenemine toidus sõltub neerupuudulikkuse tasemest. Kuid valgu piirangul on piirid, sest toit peaks tagama vähemalt kõigi minimaalsete aminohapete minimaalse igapäevase füsioloogilise vajaduse, nii et organismi valgu puudulikkust ei toimu. Sel juhul peaks toitumine rahuldama keha energiavajadust süsivesikute ja rasvade tõttu, samuti tagama füsioloogiliselt vajaliku vajaduse vitamiinide, asendamatute rasvhapete, mineraalainete järele;

2. Biokeemiliste ja füsioloogiliste seaduste arvestamine, mis määravad toidu imendumise tervislikus ja haige inimeses. Sellist positsiooni tuleks arvesse võtta toiduainete assimilatsiooni kõikidel etappidel: seedetraktis seedimise ja imendumise ajal, imendunud toitainete transportimisel kudedesse ja rakkudesse, rakkude toitumis- ja ainevahetuse ajal, samuti metaboolsete toodete väljutamise ajal kehast. Kliinilise toitumise korral peaks olema vastavus toidu tarbimise olemuse, selle keemilise koostise ja haige organismi võime vahel seda imada. See saavutatakse kindla koguse toitainete otstarbe määramisega, toodete valikul ja nende kulinaarse töötlemise meetoditega, toitumise aluseks on andmed ainevahetuse tunnuste kohta, haiguse organite ja süsteemide seisundi kohta ning muud toidu imendumist mõjutavad tegurid. Selles plaanis võib esile tõsta järgmisi näiteid:

- somatomeetriliste andmete (kõrgus, kehamass jne) põhinev toitumisalane individuaalsus ja metaboolsete uuringute tulemused konkreetsel patsiendil. Näiteks ateroskleroosivastases dieedis määratakse rasvade, kergesti seeditavate süsivesikute, kolesterooli sisaldus sõltuvalt metaboolsete häirete omadustest (tüüpist) selles patsiendis, kellel on ateroskleroos;

- digestiooni tagamine seedetrakti ensüümide moodustumist rikkudes. Niisiis, dieediga ei kaasne peptidaasi ensüümi seedetrakti defitsiit, mis purustab nisu, rukki, odra, kaera (tsöliaakia) gluteenivalk, kõik tooted, mis sisaldavad nende teraviljade valku. Kui seedetrakti haigused võivad halvendada seedetrakti ensüümide moodustumist. Nendel juhtudel saavutatakse toiduainete valiku ja nende kulinaarse töötlemise meetodite abil täiuslikumat toidule omastamist. Toidule sisestatakse kergesti seeditavate valkude, rasvade ja süsivesikute allikad; kasutatakse purustatud ja puhastatud toitu;

- Toitainete koostoime kaalumine seedetraktis ja kehas. Näiteks dieedil on kaltsiumi imendumine soolestikust halvendav, kui rasv, fosfor, magneesium ja oksaalhape on liiga palju. Seetõttu on haiguste puhul, mis vajavad kaltsiumisisalduse suurendamist, eriti oluline on selle elemendi toitumine koos teiste toitainetega, mis mõjutavad selle imendumist. Suurenenud süsivesikute sisaldus kroonilise neerupuudulikkusega dieedil suurendab süsivesikute ainevahetuse jaoks vajaliku tiamiini vajadust;

- elundite ja kudede regeneratiivsete protsesside stimuleerimine, valides vajalikke toitaineid, eriti aminohappeid, vitamiine, mikroelemente, asendamatuid rasvhappeid. Seega põhjustab maksahaiguste korral toitumine lipotroopsete ainetega, mis normaliseerivad rasva metabolismi maksas, parandades selle funktsiooni (metioniiniga rikkad valgud, vitamiinid B6, B12, koliin jne), letsitiin);

- patsiendi keha kaotatud toitainete hüvitamine. Näiteks aneemia korral, eriti pärast verekaotust, tuleks toidust suurendada hematopoeetiliste mikroelementide (raua, vask jne), mitmete vitamiinide ja kõrgekvaliteediliste loomsete valkude sisaldus. Põlemishaiguse, nefrootilise sündroomiga neeruhaiguste korral on vajalik proteiini märkimisväärne kaotamine;

- suundumuste muutus toitumise eesmärgil teatud liiki koolitus biokeemiliste ja füsioloogiliste protsesside keha. Näiteks on soovitatav kasutada sageli rasvumisega madala energiasisaldusega toitu. Kroonilise koletsüstiidi korral aitab sage, jagatud söögiajad (5-6 korda päevas) sapipõletiku eritumist.

3. Võttes arvesse toidu kohalikku ja üldist mõju organismile. Kohaliku tegevuse korral mõjutab toit meeleorganeid (nägemist, lõhna ja maitset) ja otseselt seedetrakti. Eriti tähtis on toitumisnõude atraktiivne välimus, maitse ja maitse paranemine lubatud maitseainete ja vürtside (vanilje, kaneeli, roheliste, sidrunhappe jms) abil ranged dieedid, millel on piiratud kogus tooteid, lauasool, keedetud roogade domineerimine.

Seedeelundite sekretoorse ja motoorse funktsiooni oluline nihkumine on võimalik toiduga seotud mehaaniliste, keemiliste ja temperatuuridest tingitud muutustega.

Toidu mehaaniline mõju määratakse selle mahust, konsistentsist, jahvatuse astmest, kuumtöötluse olemusest (toiduvalmistamine, hautamine, röstimine jne), kvalitatiivse koostisega (kiudainete, sidekoe olemasolu jne).

Toidu keemilist toimet põhjustavad ained, mis on toodete osad või moodustuvad nende kulinaarse töötlemise ja seedimisprotsessi käigus. Keemiliste ainete ärritajad on ekstraktiivained, eeterlikud õlid, orgaanilised happed, mineraalsoolad jms. Mõned tooted ja nõud on tugev mehhaaniline ja keemiline (röstitud liha, suitsutatud ja kuivatatud toit) või nõrk (aur või keedetud hakitud liha või hakitud köögiviljad).

Toidu temperatuuri (termiline) mõju tekib, kui see puutub kokku suu, söögitoru ja mao limaskestadega. Toidud, mille temperatuur on inimese keha temperatuuril lähedal, on minimaalne.

Toidu üldine mõju on tingitud muutustest vere koostises toidu seedimise ja toitainete imendumise protsessis, mis viib närvi- ja endokriinsüsteemide funktsionaalsesse seisundisse ja seejärel kõikesse organitesse ja kehasse. Nende mõjude olemus ja intensiivsus sõltuvad toidu koostisest ja selle kulinaarse töötlemisest. Seega, sama süsivesikute koguse korral määratakse nende seedimise ja imendumise kiirus ning mõju organismile keemiliste omaduste (tärklis, sahharoos, laktoos, fruktoos) ja toidutöötlemise liigi kohta. Toidu kõige olulisem ja püsiv üldine mõju mõjutab ainevahetust kõigis rakkudes, kudedes ja elundites, mis muudab nende funktsionaalset ja morfoloogilist seisundit. Toidu üldine mõju mõjutab organismi immunobioloogilist reaktiivsust, eriti allergiate mõju mitmesugustele haigustele. Näiteks vähendab seeditavate süsivesikute sisaldus allergiate esinemist. Valkude sisalduse suurenemine ja süsivesikute hulga vähenemine avaldavad positiivset mõju organismi immunobioloogilistele omadustele teatud reumatiste vormides.

4. Säästmise, väljaõppe, mahalaadimise ja kontrastsete päevade toitumismeetodite kasutamine. Schwingi kasutatakse elundi või süsteemi ärrituse või funktsionaalse rike. Sõltuvalt haiguse tõsidusest tähendab see keemiliste, mehaaniliste või termiliste stiimulite toitumisest erinevat piirangut. Seda tüüpi hooldus ei pruugi olla sama. Näiteks kroonilise gastriidiga, millel on sekretoorne puudulikkus, võib näidata mehhaaniliselt ja termiliselt säästvat dieeti, lisades mõned mao sekretsiooni keemilised stimulaatorid.

Kliinilises toitumises üldiselt ja eriti säästva dieedi puhul võetakse arvesse mitte ainult haiguse tõsidust, vaid ka dieedi kestust. On vaja vältida rangelt dieedi kiiret laiendamist ja liigset karmistamist, mis võib anda negatiivse mõju ja isegi põhjustada komplikatsioone. Niisiis võib naatriumkloriidi dieedi (lauasool) pikaajalisel väljajätmisel tekkida valulik seisund, mis on tingitud naatriumi ja kloori puudumisest organismis; pikaajaline, säästv kõhulahtisus toitumine võib põhjustada kõhukinnisust. Seetõttu on säästmine kombineeritud treeningutega: ranged dieedid järk-järgult laienevad uute, vähem ja vähem säästvate toiduainete ja toodete arvelt. Seedetraktoreid ja ainevahetust käsitlevad sellised "harjutused" seoses suurenenud toidukoormusega viiakse läbi patsiendi kontrolli all. Näiteks peptilise haavandi süvenemise korral määratakse keemiliselt ja mehaaniliselt säästvat dieeti nr 1. Toiduga ravimise kliinilisel mõjul viiakse patsient üle "lahtiselt" dieedile nr 1 (ilma mehaanilise efektiivsusega). Kui see on mõnevõrra halvenenud, määratakse patsiendile ajutine sama dieet. See "siksakide" süsteem suurendab seedetrakti ja kogu organismi adaptiivseid võimeid. Põhiliste toitumiste taustal kasutatakse mõnikord teistsuguseid kontrastaineid, näiteks dieeti sisaldavate varem välja jäetud toiduainete (tselluloos, naatriumkloriid jne) lisamisega. Lisaks sellistele stressipäevadele rakendage vastupidist suunda "mahalaadimine". Stressi päevad mitte ainult ei aita jerky funktsiooni stimuleerimist, vaid on ka funktsionaalse vastupidavuse lagunemine. Hea toimimisega saab neid suurendada psühholoogilise efektiga: tugevdada patsiendi usaldust riigi paranemise vastu. Lõputute päevade eesmärk on lühikese aja jooksul leevendada elundite ja süsteemide funktsioone, et edendada ainevahetuse toodete väljutamist organismist: suhkru, puuviljade, köögiviljade, piima ja muude dieetite mahalaadimine neerude, maksa, kardiovaskulaarsete haiguste ja muude haiguste puhul. osaline tühja kõhu režiim rasvumise ravis. Mõnes ägeda seisundi korral kasutatakse lühiajalist tühja kõhuga toimet: akuutsed põletikulised protsessid kõhuorganites, mürgistuse ja kardiaalse astma. Pika täieliku paastumise ravi meetodina kasutatakse harva.

5. Toidu keemilise koostise ja kulinaarse töötlemise, toitumise kohalike ja individuaalsete omaduste arvestus. Mõned toidud arvestavad peamiselt toitainete sisaldusega, mitte kulinaarse töötlusega (valkude, rasvade, süsivesikute, naatriumkloriidi jne suurenemine või vähenemine). Teistes dieedes on kulinaarne töötlemine ülimalt tähtis, andes toidule uued omadused, sealhulgas mõned muudatused keemilises koostises (näiteks kaevandavate ainete eemaldamine pärast liha küpsetamist). Kuid enamikes toitudes on need võimalused kombineeritud. Tuleks rõhutada pikaajalise toitumise füsioloogilise kasulikkuse tähtsust, mille terapeutiline efekt peaks põhinema toodete korrektsel valimisel ja nende kulinaarseks töötlemiseks. Kui ägeda haiguse või krooniliste haiguste ägenemiste korral, peamiselt haiglates, on lühiajaliselt võimalik toitainete füsioloogiliste normidega võrreldes olulisi muutusi toitaineid kasutada.

Mõnedes haigustes imendumine on vähenenud või mõned toitained on kaotatud. Kulinaarne töötlemine põhjustab mõnikord toiduainete toiteväärtuse vähenemist. Nendel juhtudel on vaja ette näha teatud toitainete (peamiselt valkude, vitamiinide, mineraalsoolade) allikate toitumise rikastamine füsioloogiliste normide tasemele. Sel eesmärgil valides võtavad tooted arvesse kõiki nende toiteväärtuse näitajaid, mitte ainult üksikute toitainete hulka. Seega on teravilja, kaunviljade ja munade rauasisaldus sama palju kui paljudel lihatoodetel, kuid ainult viimasest, raua imendub hästi.

Dieedi määramisel tuleb arvesse võtta kliimatingimusi, kohalikke ja rahvuslikke traditsioone toidus, isiklikke kahjutuid harjumusi või teatud tüüpi toidutalumatust, närimisseadme seisundit, töö- ja eluomadusi ning materiaalseid võimalusi teatud toodete kasutamiseks.

Meditsiiniline toitumine on võimatu ilma patsiendi aktiivse osalemiseta dieediretseptide rakendamises ilma tema veendumuseta toitumise tähenduses ja ilma mõistliku ettekirjutamiseta. Seoses sellega on vaja pidevat selgitustööd toitumise rolli kohta teraapia meetmete kompleksis, samuti soovitusi toitumise koostise, kulinaarse töötlemise meetodite (vestlused, juhendid jne) kohta. Patsientide soovide arvessevõtmisel tuleb meeles pidada, et tema maitse ja soove ei saa hetkel terapeutilise toitumise kujundamisel kaasa tuua. Dieedi määramisel võetakse arvesse teaduslikult põhjendatud meditsiinilisi näidustusi.

Paljude haiguste ja mitmekesisuse tõttu on nende loomulikult loodud palju toitu. Tervishoiuministeerium on heaks kiitnud toitumise rühma numbrite süsteemi. Ühtne toitumissüsteem tagab terapeutilise toitumise järjepidevuse, mis on vajalik haiguse ägenemise täielikuks taastumiseks või ennetamiseks. Kinnitatud toitumine ei välista nende muutusi uute teaduslike andmete alusel. Terapeutilise toitumise arendamise peamine keskus meie riigis on Meditsiiniteaduste Akadeemia toitumisinstituudi meditsiiniline toitumisosakond.

Tervislik toit on

Meditsiiniline toitumine on haige inimese toitumine, mille eesmärk on esiteks aidata taastumist ja teiseks anda kehale vajalikke toitaineid (toitaineid) nii palju kui võimalik. Mõnedel juhtudel (peamine terapeutiline toime võib toimuda terapeutiline toitumine, diabeet, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, koliit, rasvumine jne).

Enamikul juhtudel tuleks terapeutiline toit kasutada koos teiste ravimeetoditega. Mõnikord on see kohustuslik meditsiiniline taust teiste, sealhulgas spetsiifiliste ravimeetodite kasutamiseks (näiteks nakkushaiguste korral).

Toitumist määrab raviarst, võttes arvesse haiguse olemust, näidustusi ja vastunäidustusi, peamiste ja seotud haiguste kulgu, patsiendi maitset ja tema rahvuslikke traditsioone.

Kliinilise toitumise põhimõtted [redigeeri]

Kaasaegsed toitumispõhimõtted hõlmavad järgmist:

1) toitumise kasutamine, mis võib mõjutada keha tervikuna, mitte ainult haige organ;

2) haiguse poolt mõjutatud ensümaatiliste süsteemide säästmine või väljaõpe - mis tahes konkreetsete toiduainete tegurite sisseviimine või vastupidi kõrvaldamine; ja terapeutiline paastumine, s.o keha tühjendamine;

3) toitumisharjumuste varieeruvus, st nende kasutamine vastavalt haiguse kulgemisele. Näiteks säästvad dieedid on defektne ja pikaajaline kasutamine võib põhjustada keha nõrgenemist.

Dieedi ravi taktika [redigeeri]

On kaks eri meditsiinilist toitumisalast süsteemi.

rühm ja üksikisikud, mis põhinevad toitumise määramise põhimõttel.

Igal juhul kasutatakse säästmise põhimõtet tavaliselt ravi alguses. Ta vastab ranged dieedid. Tulevikus, et vältida osalist nälgimist üksikute toitainete osas ja halvendavalt halvenenud funktsionaalsete mehhanismide väljaõpet nende taastamiseks, on vaja üle minna koolituse põhimõttele. See viiakse läbi "astmelise" süsteemi ja "zigzag" süsteemi.

"Samm" süsteem. Pakub esialgse ranged dieedi järkjärgulist laiendamist piirangute doseerimise tõttu. Koolituspõhimõtte üleminekul tuleb arvestada sellega, et ülemäära kiire kiirendamine toitumise ja selle ülemäärase karmistamise korral võib avaldada negatiivset mõju. Selle vältimiseks on vaja keskenduda kliiniliste tunnuste dünaamikale, funktsionaalsete häirete seisundile ja nendega seotud tagajärgedele. Patoloogilise protsessi kaotamise korral võimaldab see süsteem anda dieedi järkjärgulist laiendamist - kuni ülemineku tasakaalustatud toitumiseni, mis vastab keha füsioloogilistele vajadustele.

Süsteem "zigzag." Annab dieedi suhteliselt järsu ja lühiajalise muutuse. Niisuguseid dieeti ja seega ka nende kasutamise päevi nimetati vastandlikuks.

Kontrastsed dieedid (päevad) on kahte tüüpi: harjutus ("plus-zigzag") ja tühjenemine ("miinus-zigzagid").

Koorma dieedid ("plus-zigzagid") kasutatakse vastavalt koolituse põhimõttele. Neid nimetatakse ka pühadeks. Nendega nähakse ette toitainete lisamine dieedile, mille sisu on järsult piiratud või mis on täielikult välja jäetud peamistest dieetidest. Perioodiline kohtumine (alguses 1 razv7 päeva) koorma toitumist soodustab ranget stimuleerimist nõrgenenud funktsioone. Need toidud annavad ülevaate nappide toitainete kehast, põhjustavad isu suurenemist - erineva toiduga patsiendile sissetoomise tagajärjel ja sageli pika ja väga ranged dieedirežiimide kaasaskantavuse hõlbustamiseks. Koorma toitumine on ka funktsionaalne jaotus. Hästi talutava kehalise toiduga on oluline psühhoprofülaktiline väärtus: see tugevdab patsiendi usaldust tekkinud positiivsete muutuste suhtes ja näitab võimalust üle minna laiendatud dieedile. Treenimispäevade sageduse järkjärguline suurenemine ja hea kaasaskantavuse raskusaste põhjustavad asjaolu, et peamine toitumine võib olla stressirohke, ja see, mis varem oli, muutub põhiliseks mahalaadimiseks. Seega viiakse siksakijärgne üleminek rangelt toidust kuni mitmekesisemaks ja toitainelisemaks toitumisest.

Toiduainete ("miinus zigzagid") tühjendamise aluseks on energiaväärtus või see on seotud dieedi keemilise koostise sihtotstarbelise ümberkorraldamisega, kahjustatud funktsionaalsete mehhanismide säästmise tagamine ja metaboolsete häirete korrigeerimine. Spetsiaalsed tühja kõhuga päevad Võib määrata perioodiliselt 1 korda 1-10 päeva mitmete haiguste korral (alates ravi algusest suhteliselt range dieedi taustal). Lõputute päevade läbiviimine on soovitav isegi pärast kahjustunud funktsioonide taastamist, kuna selle aja jooksul on nad mõnevõrra nõrgad ja vajavad perioodilist mahalaadimist ja tühjendamist.

Need dieedid on soovitatavad: südame-veresoonkonna haiguste (hüpertensioon, vereringepuudulikkus, ateroskleroos ja südame isheemiatõbi rasvumisega); rasvumine; rasvumusega diabeet; mao ja soolte ägedad haigused ravi esimestel päevadel; neeruhaigus (äge nefriit, neerupuudulikkus); maksa ja sapiteede haigused (kroonilise koletsüstiidi ägenemine, südame rütmihäired, maksapuudulikkus jne); podagra; urolitiaas.

Toiduainete levimuse järgi jagunevad toitumisharjumused taimetoitlusega - ainult taimetoit (puuviljad, kartulid, köögiviljad, riis), piimatoidud (piim, kodujuust jne), suhkur, liha ja kala ning vedelikud (köögiviljade ja puuviljamahlad). Toidu tühjendamine on keemilise koostise ja energiaväärtuse poolest madalam, võib põhjustada näljatunde, nii et kodus määratakse neile 1-2 päeva ja mitte rohkem kui 1-2 korda nädalas, võttes arvesse haiguse olemust, teatud toitumissoovitusi ja ravitingimusi: ägeda haiguse või kroonilise haiguse ägenemisega - ajutise puude (haiguspuhkusega) või kroonilise haigusega, kellel on säilinud töövõime (viimasel juhul peaks toitumisaja tühistamine olema ajastatud nii, et see langeks kokku nädalavahetustel). Kui neid dieeti kasutatakse 2 päeva järjest, on soovitatav neid muuta: näiteks ülekaalulisuse korral on 1. päev õunatoit, teine ​​on liha (kala) dieet.

Patsiendi toitumisrežiim [redigeeri]

See peaks olema ehitatud individuaalselt, olenevalt haiguse olemusest ja selle käigus tekkivatest omadustest, isu esinemisest, muudest ravimeetoditest, üldisest ja töökorraldusest. Igal juhul ei tohiks lubada vaheaega eraldi toitude vahel: päevaajal - rohkem kui 4-5 tundi, viimase õhtusöögi ja hommikusöögi vahel - 10-11 tundi.

Raviprobleemide korral on Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium vastavalt üldisele režiimile vähemalt neli einet päevas. Paljudel haigustel (seedetraktid, kardiovaskulaarsüsteem, nakkushaigused jne) on sagedamini vaja toitu - 5-6 korda päevas. Viie toidukordaga päevas on soovitav sisestada teine ​​hommikusöök dieedis ja kuus söögikorda päevas isegi suupisteid.

Palavikuga patsientide puhul on peamise toidu koguse allaneelamine näidustatud keha temperatuuri languse tundides, kui isu paraneb tavaliselt.

Medical Nutrition Systems [redigeeri]

Terapeutiliste toitumiste määramisel võib põhimõtteliselt kasutada kahte süsteemi: elementaarne ja dieetiline.

Elementaarsüsteem [redigeeri]

See näeb ette igale patsiendile individuaalse dieediarengu, mille iga päevane toitumine on iga päev.

Toitussüsteem [redigeeri]

Annab eelnevalt välja töötatud ja testitud toidule individuaalse dieedi määramise.

Tervishoiuasutustes kasutatakse peamiselt dieedisüsteemi. Meie riigis on tervishoiu- ja tervishoiuministeeriumi poolt üldkasutatavate tervishoiuministeeriumi soovitatud ja heaks kiidetud dieedid, mis on välja töötatud Vene Meditsiiniteaduste Akadeemia Toiduameti kliinilisse toitumiskliinikus, vastavalt numbrile M. I. Pevzneri pakutud nomenklatuurile. See terapeutilisest toitumisest süsteem, mida nimetatakse rühmaks varem, näeb ette 15 põhilist terapeutilist dieeti (tabelid) ja kontrastne, mahalaadimisest koosnev dieet. Lisaks on mõnel põhilisel toitumisel (1,4,5,7,9,10) mitu varianti, mis tähistatakse suurtähtedega vene tähestikus ja mis lisatakse põhitoidu hulka (näiteks 1a, 16, 5a jne).

Iga toitu ja selle variante iseloomustavad:

1) kasutusjuhised;

2) siht (terapeutiline) ametisseasumine;

3) energia väärtus ja keemiline koostis;

4) toidu kulinaarse töötlemise tunnusjooned;

5) toiterežiim;

6) lubatud ja soovitatud roogade nimekiri.

Dieedisüsteem võimaldab kliinilise toitumise korraldamist ja individualiseerimist mitmesuguste haiguste all kannatavate patsientide teenindamise tingimustes. Selle saavutamiseks kasutage üht kõige rohkem

sobivad põhilised toidud või nende variandid koos sobiva korrigeerimisega (lisades või eemaldades üksikute toodete ja nõud, võimaldades reguleerida keemilist koostist ja toiduvalmistamist). Lisaks on soovitatav kasutada teatud ravimite omadustega tooteid (kodujuust, piim, maks, arbuus, õunad). Erinevate toiduainete põhimõtte rikkumisega võib mitmesuguses dieedis sisse tuua erinevaid kombinatsioone erinevate toiduvalmistamis- ja söögikordadega tooteid.

Meditsiinilise toitumise korraldamine ja kontroll [redigeeri]

Haiglate ja sanatooriumide patsientide igapäevase toitumise korraldust teostab dieediarst, kes teostab järelevalvet kõikide ravitoidu menüüde koostamise üle, täiendavate roogade või meditsiinilistel põhjustel saadud toodete ekstraheerimisel.

Meditsiiniseadmete toiduainete töötlemise rajatistes hindab valmistoidu kvaliteeti ühiselt tööandja ja toitumisõde. Kohe enne toidu kohaletoimetamist on nn proovi eemaldamine (brakarazh). Kindlaks pakendite tegelik saagikus, nende temperatuur, organoleptilised omadused (välimus, maitse, lõhn jne), vastavus toidule. Iga tassi valimi tulemused registreeritakse paigutusmenüüs ja ettevalmistatud toidu üldine hinnang registreeritakse ajakirjanduses.

Toidu organoleptiliseks hindamiseks peate omama toiduvalmistamise nõela (liha või kala valmisoleku kindlakstegemiseks), lusikad, kahvlid, nuga, termomeeter, keeva veega kauss (loputamiseks mõeldud lusikad), plaat, külma tee klaas (suu loputamiseks).

Toidu välimuse ja tekstuuri määramisel pööratakse tähelepanu selle värvile, kuju, suurusele, struktuurile (jaotises), ühtlusele, mahlusele, rabedusele, pehmenemisele jne. Lõhn määratakse enne testi ja allaneelamisel toitu pärast närimist. Maitse määramisel hoitakse toitu suus, valatakse see keelega suuõõnes ühtlaseks jaotumiseks. Maitsetaimede hindamine algab vähese soolase, magususega ja muude märgatavalt maitsega roogadega.

Proovide vahele tuleb võtta vaheaegu, et vältida sama söögi korduvat testimist (suurim maitsetundlikkus annab esimese katse), et kõrvaldada maitsetunde hilinemine, suu loputamine teega. Proov valmistatakse mõõduka küllastusega - viimase ja järgmise toidukorra vahelise intervalli keskel.

Toidu kvaliteedi hindamine viiakse läbi viie punkti süsteemis:

5 punkti (suurepärane) - nõel vastab kõigis aspektides paigutuse, toitumise ja toiduvalmistamise nõuetele;

4 punkti (hea) - tassil on väikesed korrigeeritavad vead (soola all, dekoreerimise puudus jne);

3 punkti (rahuldav) - nõud on kõrvale toiduvalmistamise nõuetest (konsistentsi rikkumine, lõikamise vormi mittetäitmine jne), kuid sobib tarbimiseks.

Perioodiliselt saadetakse kuumtöödeldud roogade keskmised proovid laboratoorsetele analüüsidele Kesk-Riiklikule Sanitaar-Epidemioloogiateenistusele: see on vajalik toitude tegelikku saagikust hinnata, et hinnata nende vastavust menüüpaigusele keemilise koostise ja kalorsuse sisust.

Lisaks vajadusel tehakse bakterioloogiline uurimine (toidumürgituse korral) keedetud toidu proovid ja säilitatakse külmkapis vähemalt 24 tundi.

Toitumisosakonna sanitaarkontrolli teostavatel isikutel on sanitaarstandardite rikkumise avastamisel kohustuslik näidata visuaalsust ja kompromissi.

Terapeutiline toit ja selle eesmärgid [redigeeri]

Kuigi Venemaal võetakse meetmeid, et tekitada tingimusi, mis välistavad igasuguse kahjuliku mõju inimeste tervisele nende töö- ja sporditegevuse käigus, on mõnedes tööstusharudes siiski kutsehaigusi põhjustavad kahjulikud ja ohtlikud tegurid.

Kutsehaiguste ennetamise aluseks on töötingimuste parandamine, ettevõtete tehniline ja sanitaarhügieeniline paranemine ning ohutuseeskirjade range järgimine. Keskkonna parandamisel on väga olulised meetmed, mille eesmärk on suurendada organismi vastupanuvõimet töökeskkonna füüsikaliste ja keemiliste tegurite kahjulikele mõjudele. Nende sündmuste hulgas on üks esimesi kohti terapeutilises ja ennetavas toidus.

Terapeutiline toit pakutakse tasuta ja sisaldab spetsiifilist tähelepanu pööratavaid tooteid. Selle ülesandeks on mitte ainult suurendada organismi üldist resistentsust ja elundite ja süsteemide funktsionaalseid võimeid, vaid ka vähendada mürgiste ainete absorbeeritavust ja nende kiiret eemaldamist kehast.

Terapeutilisi ja ennetavaid toite pakutakse kolme liiki:

1) terapeutiline ja ennetav toitumine;

3) piim, piimatooted ja pektiin.

Ravi-ja-profülaktilise toitumise kasutamine on näidatud ka mõnedes spordialades (mustuse rattad mootorrattaga jne).

Loe Kasu Tooteid

Soola ravivad omadused

On teada, et iidsetel aegadel peeti soola väärtuslikumaks kui kuld ja hõbe. Tema väärtus oli nii suur, et inimest võib müüa orjusse mõne soola jaoks. See selgitab seda suhtumist soola, mis ei ole ainult väärtuslikku täiendada, mis parandab toidu maitse ja sisaldavad oluline mikroelement, mis on vajalikud inimese naatriumi, aga ka ravimite vahend paljude haiguste puhul.

Loe Edasi

See on oluline haiguse urtikaaria - toitumine! Milline peaks olema toit täiskasvanutel

Kui urtikaaria, nagu ka ükskõik milline muu haigus, on oluline, et ei raviks ise. Ärge määrake dieediga ravi peab olema spetsialist - dermatoloog või allergoloog.

Loe Edasi

15 parimaid 2018. aasta silma vitamiine

Silmade vitamiinid on olulised nägemise parandamiseks ja oftalmoloogiliste haiguste ennetamiseks. Kasulikud ühendid asuvad spetsiaalsetes vitamiinide ja mineraalide kompleksides silmadele.

Loe Edasi