A-vitamiini hüpervitaminoos

Hüpervitaminoos A põhjustab keha tõsist mürgistust. Selle haiguse ravi peaks olema keeruline ja sellega kaasnema toitumine. Karoteeni ülejääk põhjustab peavalu, iiveldust ja uimasust. Hüpovitaminoos on kroonilise vormi raske haigus, mille peamine manifestatsioon on keha resistentsuse järsk vähenemine, samuti esineb epiteeli koes esinevate düstroofiliste muutuste tekkimise oht.

A-vitamiin on unikaalne aine, mis on vees praktiliselt lahustumatu, kuid samal ajal võib seda rasvhapete lahustuda. Ainult loomorganismides on võimalik seda ühendit sünteesida. A-vitamiin võib sattuda inimkehasse teatud toiduga, nimelt maksa, munakollaste, võiga ja piimaga. Enamasti taimsed tooted (spinat, porgandid jt) sisaldavad A-vitamiini.

Inimestel täidab A-vitamiin selliseid olulisi funktsioone nagu suguhormoonide ja rasvade moodustamine, toetab reproduktsiooni ja kasvu protsessi, toetab värvivahetust, valkude metaboolseid protsesse, süsivesikute teket, peamiste regeneratiivsete protsesside voogu naharakkudes, säilitades loodusliku kaitsefunktsiooni organism, naharakkude kihisevormide moodustumine ja loomulikult ka kahjulike mutatsioonide võimaliku moodustumise ennetamine.

A-vitamiini ööpäevane tarbimine

A-vitamiin koosneb retinoolist ja karotiinist, selle elemendi esimene komponent on inimestele toksiline suurte tarbimisharjumustega, mida on võimalik kõrvaldada sobiva raviga ja teine ​​on ohutu ning üleannustamine võib põhjustada ainult naha kollaseks muutumist. Karotiini hüpervitaminoosi tagajärjed on pöörduvad, kuid te ei saa öelda sama retinooli hüpervitaminoosi kohta.

Retinooli keskmine päevane kiirus on umbes 1 mg ja karoteen on 4 mg rohkem. Karotina sisaldus valitseb erksavärvilistes köögiviljades ja puuviljades, mille kasutamine võib rahuldada igapäevast keha vajadust, kahjustamata seda.

Laste päevarahad:

  • 0 kuni 12 kuud. - 0,4 mg;
  • 1 kuni 3 aastat - 0,45 mg;
  • 4-6-aastased - 0,5 mg;
  • 7 kuni 10 aastat vana - 0,7 mg.

Täiskasvanute päevarahad:

  • 11 kuni 60 aastat ja kauem - 0,8 mg;
  • Raseduse ajal - 1 mg;
  • Toitumisperioodil - 1,2 mg;
  • Sportlased - 1 mg.

Hüpervitaminoos A sümptomid

Täiskasvanutel avaldub hüpervitaminoos A peavalu, unisust, peapööritust, iiveldust, oksendamist, palavikku, naha näo punetust, mõnikord nägemishäirete ja krampide tekkimist. Nahale ilmub jäme lööve. Tulevikus hõõrutab nahk ja läheb "nagu kinnas". Pikkade kudede pikenemine pärast palatamist pikeneb ja valulik. Krooniline hüpervitaminoos, sügelus, naha kuivus ja valu liigeses jalgsi ja pressimise ajal, isutus, unetus, peavalud, ärrituvus, iiveldus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, maksa ja põrna laienemine, mõnikord silmamuna väljaulatuvus (silmaplaat). Ravimi võtmine aja jooksul viib hüpervitaminoosi sümptomite kadumiseni.

Lastel, eriti imikutel, tekib äge hüpervitaminoos A 10-12 tundi pärast retinooli suurte annuste saamist. Tänu tserebrospinaalvedeliku rõhu suurenemisele, aju paistetusele ja tursele ilmneb funikelli väljavool, unetus ja seejärel unisus. Eriti iseloomulikud on higistamine, toitumisest keeldumine, oksendamine, naha punasesse hemorraagia, kõrge temperatuur. Urineerimine väheneb. Tavaliselt kaovad kõik sümptomid 1-3 päeva pärast. Krooniline hüpervitaminoos on sagedamini esinenud 1... 4-aastastel lastel, kes said retinooli ülemääraseid annuseid 3-6 kuud. Täheldatakse kasvu aeglustumist, isukaotust, sügelust, karmi ja kuivatatud nahka, eriti peopesades ja tallades, juuste väljalangemist, maksa suurenemist, unetust, ärritatavust, madala palavikuga palavikku, arteriaalset hüpertensiooni.

Kerise häired, valu liigeses ja rõhk käte ja jalgade luudele on iseloomulikud pehmete kudede paistetule luudele. Luu kahjustus võib jääda pärast A-vitamiini ärajätmist, kui kõik muud sümptomid kaovad. Hüpervitaminoos A võib põhjustada C-vitamiini puudust. Tavalises annuses A-vitamiini intramuskulaarse manustamisega võivad tekkida allergilised reaktsioonid: nõrkus, peapööritus, näo turse, urtikaaria. Karoteeni ületavate annuste kasutamisel koos köögiviljade ja puuviljade, nagu porganditega, naha värvus on kollakasoranž, millel puudub mürgine toime organismile.

Sõltuvalt A-vitamiini hüpervitaminoosi ilmnemise kiirusest on selle kaks vormi:

  1. akuutne: esineb siis, kui ühekordselt tarbitakse suures koguses A-vitamiini rikkaid toitu (polaarkarja maks, vaal põhjapoolsetel rahvastel);
  2. krooniline: esineb A-vitamiini rikastatud toiduainete (porgand, kalaõli, veise- ja kanamaks, punane pipar, spargelkapsas, aprikoosid), või retinooli (A-vitamiini) sisaldavate preparaatide pikaajaline liigne tarbimine.

Diagnostika

Kui te arvate hüpervitaminoosist A, peate võtma ühendust toitumisspetsialisti või üldarstiga. Diagnoosiga patsiendi uurimiseks ei piisa, on vajalik teha biokeemiline vereanalüüs, määrata A-vitamiini sisaldus seerumis. Te vajate ka üldise uriinianalüüsi tulemusi.

Hüpervitaminoosi ravi

Hüpervitaminoos A ravi on selle vitamiini sisaldavate ravimite kaotamine ja toitumise korrigeerimine. Mõnda aega on vaja jätta A-vitamiini kõrge sisaldus toidust - looma- ja linnuliha, kollane ja apelsinipuu ja marjad (mägine tuhk, astelpaju, jõekarjad, virsikud, melonid, apelsinid), lehtköögiviljad (spinat, seller, salat), porgandid, paprikad, tomatid, rohelised herned, punane kapsas, värsked karpkala.

Kroonilise hüpervitaminoosi A sümptomid, millel on nõuetekohane ravi, kaovad tavaliselt 1... 4 nädala jooksul. Akuutse hüpervitaminoos A puhul on keha detoksifitseeritud.

Üleliigse A tagajärjed

Hüpervitaminoos A ebaõnnestunud ravi põhjustab pettumust tekitavaid tagajärgi, eriti raseduse ja lapseaastase perioodi vältel, kuna see aine aeglaselt organismist elimineeritakse ja tema olemasolu negatiivne mõju püsib mitu kuud.

Hüpervitaminoosi on kergem vältida, konsulteerides arstiga selle sisaldavate ravimite võtmise üle, kuid kui see tekib, tuleb vähendada maksakahjustuse tagajärjel tekkivaid tagajärgi, siis peaksite jooma rohkem vedelikke ja kõrvaldama toidust rikkad toiduained.

Ennetamine

Hüpervitaminoosi A vältimiseks peate võtma vitamiine ainult vastavalt arsti juhistele. Pidage meeles, et vitamiinid sisenevad kehasse mitte ainult pillidest, vaid ka toidust. Seetõttu peate hoolikalt jälgima oma toidu vitamiini koostist ja vastama õigeaegselt haiguse esimese sümptomi ilmnemisele.

Hüpervitaminoos A.

Hüpervitaminoosi nimetatakse liigse annuse võtmise tulemusena keha funktsioonideks. See seisund esineb sagedamini, eriti nende seas, kes on huvitatud toidulisanditest ja vitamiinidest. Need inimesed tarbivad aastaringselt vitamiine, kas nad vajavad neid või mitte. Nad on kindlad, et vitamiinid on vajalikud, tähtsad ja kasulikud ning vitamiine ei saa lihtsalt organismi lagundada ja eemaldada. Kuid vitamiinide liig eemaldatakse väga aeglaselt, see võib põhjustada ebameeldivaid sümptomeid.

Märgid

Seega äge hüpervitaminoos A, täiskasvanutel kurdavad peavalu, iiveldust, oksendamist, unisust, näo õhetust, naha kuivust ja sügelust. Võimalik valu liigestel ja luudel.

Hüpervitaminoosiga A imikute puhul on intrakraniaalse rõhu suurenemise tõttu väljaulatuv vedru, temperatuur tõuseb, oksendamine algab ja isu kaob. Mõned neist arendavad hüdrotsefaalide tekkimist.

Kroonilise hüpervitaminoos A korral muutub inimene kergesti segatavaks, isutus kaotab, kõnnib kõndides iiveldust ja oksendamist, unetust, valu luudes ja liigestes. Tema nahk kuivab ja praod. Huuled muutuvad kuivaks, suu nurkades hammustub. Naelad muutuvad õhukeseks ja rabedaks. Juuksed ja kulmud välja kukuvad.

Kui A-vitamiini liig võib suurendada karoteeni sisaldust veres, tekib karotenemia. Selle seisundi iseloomulik tunnus on kollane nahk. Kuid erinevalt kollatõvest jääb sklera samal ajal valgeks, kuid peopesad muutuvad kollaseks. Kuid karotenüümi võib seostada mitte ainult karotinoidide liigse koguse kasutamisega, vaid ka A-vitamiini muundumise rikkumisega. See võib juhtuda diabeedi, myxedema ja anorexia nervosa puhul.

Lisaks suurendab hüpervitaminoos A maksa ja põrna, häirib seedetrakti ja halvendab vere hüübimist.

Kirjeldus

Retinool (A-vitamiin) on rasvlahustuv vitamiin, mis avastati 1920. aastal. See oli esmakordselt isoleeritud porganditest, nii et seda ja selle derivaate nimetatakse karotinoidideks (ingliskeelsest sõnast "porgand - porgand").

Retinool jõuab inimese kehasse eetri kujul. Peensooles on see jaotatud retinooliks, imendub ja transporditakse maksa. Seal see viiakse retinooli palmitaadi ja ladestatakse. Sealt suunatakse ta vajadusel vereringesse.

Teised karotenoidid, nagu β-karoteen, imenduvad organismis hullemaks kui retinool.

Täiskasvanu peab saama vähemalt 1 mg (3300 RÜ) A-vitamiini ööpäevas. Lisaks soovitavad arstid 75% normi retinooli kujul saada ja ülejäänud 25% muude karotenoidide kujul.

Täiskasvanutel esineb äge hüpervitaminoos A, kui ühekordne, kuid sügisel tugev A-vitamiini päevase annuse ületamine. See võib juhtuda siis, kui sööte sellist toitu, mis sisaldab suures koguses seda vitamiini, näiteks pähklipuu, vaal, pärlkull. Sellisel juhul ilmnevad sümptomid paar tundi pärast söömist. Imikutel võib tekkida äge hüpervitaminoos A, kui süstitakse liigselt kõrgeid A-vitamiini annuseid. Sellisel juhul läbib hüpervitaminoos spontaanselt ja ilma jäädavat toimet.

Krooniline hüpervitaminoos A areneb sellel vitamiinil pikema (3-6 kuu) päevas suurtes annustes (100 000-500 000 ME täiskasvanute ja 50 000-100 000 ME lapsed).

A-vitamiini üleannustamise korral surmajuhtumeid ei registreerita. Kuid lapsed, kelle emad on raseduse ajal liiga palju selle vitamiini tarbinud, võivad olla kaasasündinud südame-, näo- ja närvisüsteemi defektid.

Diagnostika

Kui te arvate hüpervitaminoosist A, peate võtma ühendust toitumisspetsialisti või üldarstiga. Diagnoosiga patsiendi uurimiseks ei piisa, on vajalik teha biokeemiline vereanalüüs, määrata A-vitamiini sisaldus seerumis. Te vajate ka üldise uriinianalüüsi tulemusi.

Ravi

Hüpervitaminoos A ravi on selle vitamiini sisaldavate ravimite kaotamine ja toitumise korrigeerimine. Mõnda aega on vaja jätta A-vitamiini kõrge sisaldus toidust - looma- ja linnuliha, kollane ja apelsinipuu ja marjad (mägine tuhk, astelpaju, jõekarjad, virsikud, melonid, apelsinid), lehtköögiviljad (spinat, seller, salat), porgandid, paprikad, tomatid, rohelised herned, punane kapsas, värsked karpkala.

Kroonilise hüpervitaminoosi A sümptomid, millel on nõuetekohane ravi, kaovad tavaliselt 1... 4 nädala jooksul.

Akuutse hüpervitaminoos A puhul on keha detoksifitseeritud.

Ennetamine

Hüpervitaminoosi A vältimiseks peate võtma vitamiine ainult vastavalt arsti juhistele. Pidage meeles, et vitamiinid sisenevad kehasse mitte ainult pillidest, vaid ka toidust. Seetõttu peate hoolikalt jälgima oma toidu vitamiini koostist.

A-vitamiini hüpervitaminoosi põhjused, sümptomid täiskasvanutel ja lastel

A-vitamiini hüpervitaminoos on häire, mis on seotud ülitundliku retinooli annuse võtmisega ja organismi mürgistuse tekkega. A-vitamiini üleannustamine leitakse kõige sagedamini teiste toitainetega võrreldes. Hüpervitaminoosiks on äge üksidoosi suurtes annustes ja krooniline - tekib siis, kui lubada süstemaatiliselt retinool ületava päevapalgamääras.

A-vitamiini roll inimestel

A-vitamiin on seotud paljudes keha füsioloogilistes protsessides:

  • maksaensüümide moodustumine;
  • rakkudevahelise ruumi püsivuse tagamine;
  • soodustab hormoonide sünteesi;
  • osaleb närviimpulsside edastamisel;
  • reguleerib ainevahetusprotsesse;
  • on rakuline komponent;
  • aktiveerib erinevaid retseptoreid.

Retinool on oluline nägemisorgani ja paljunemisvõime normaalse funktsionaalsuse jaoks. Vitamiin soodustab luu ja epiteeli kude kasvu. Aine on võimeline siduma ka vabade radikaalidega, toimides antioksüdandina. Tugevdab immuunsüsteemi kaitsvaid funktsioone.

A-vitamiini naiste päevaintressimäär on 600-700 μg päevas, meeste puhul on see kogus 600-900 μg päevas. Lapsed (kuni 14-aastased) - 300 kuni 600 mg. Maksimaalne lubatud ööpäevane annus täiskasvanutele ei tohi ületada 3000 mikrogrammi.

Hüpervitaminoosi põhjused

Kehalise mürgituse retinooliks peamine põhjus on ühekordne ravimi suure annuse manustamine. Ka vitamiini akumuleerumine aitab kaasa toidulisandite kasutamisele, mille annus ei vasta inimese sisemistele vajadustele.

Ainete kogunemine aitab kaasa asjaolule, et A-vitamiin on rasvlahustuv. See omadus muudab selle vastupidavaks, mis muudab kusepinna eemaldamise keeruliseks. Nii kujuneb kroonilise vormi hüpervitaminoos A.

Aine liig, mis põhjustab mürgitust, võib tuleneda farmakoloogiliste ravimite üleannusest - retinoolist, Axerolist, Vitaplex A.

Harvadel juhtudel võib vitamiinimürgistuse põhjus olla meditsiinitöötajate viga - üleannustamine ravimit intramuskulaarselt manustades.

Hüpervitaminoosi sümptomid

Äge A-vitamiini mürgitus areneb kiiresti - mitme tunni kuni mitme päeva jooksul.

Naha hüpervitaminoosi eristav sümptom:

  • tugev sügelemine;
  • naha kuivatamine ja koorimine;
  • lööbe elemendid;
  • alopeetsia - juuste väljalangemine.

Üldise mürgistuse sümptomiteks on peapööritus, migreen, liigesevalu, kerge kehatemperatuuri tõus. Harvadel juhtudel võib esineda palavikku. Raske mürgituse korral tekib isikul krambid, jäsemete halvatus. Põletikuline sarvkesta. A-vitamiini ülejääk suurendab veres kolesterooli taset.

Seedetrakti akuutse retinooli mürgistusmärgid:

  • isukaotus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • suurenenud maks.

Krooniline hüpervitaminoos A areneb 6 kuust 1,5 aastani. Peopesade, jalgade ja nähtavate limaskestade kahjustatud nahk muutub kollaseks. Esialgu puudub ägeda mürgistuse sümptomid. Hiljem on peavalu ja pidev iiveldus, mis ei ole seotud söömisega. Mõnikord esineb ajukahjustuse tõttu üks oksendamine.

Ajukahjustuse märgid:

  • suurenenud intrakraniaalne rõhk;
  • nägemisteravuse, kahekordse nägemise eest vastutav võrkkesta osa turse;
  • hemorraagia (hemorraagia) limaskesta, siseorganite kudedes.

Suurtes A-vitamiini annustes on toksiline toime maksale ja neerudele, põhjustades elundite põletikku. Samuti vähendab A-vitamiini liig, mis põhjustab spontaanseid luumurdusid. Üldine seisund on nõrk, unehäired, järkjärguline kehakaalu langus. Suurenenud maksa ja põrna tõttu tekib inimene ebamugavust ja valu kõhupiirkonnas.

Sümptomid, mis näitavad siseorganitele kahjustusi:

  1. Hüpervitaminoos A provotseerib kroonilise pankreatiidi ägenemist, põhjustab sapikivide liikumist.
  2. Maksakahjustuse tunnused - igemete ja nina verejooks.
  3. Neerukahjustus viib jäsemete turse.

Rasedatel naistel tekitab hüpervitaminoos teratogeenset toimet - see rikub loote arengut lootel, lapsel esineb kaasasündinud defekte.

Lastel suurendavad A-vitamiini suured annused tserebrospinaalvedeliku tootmist. Sümptomid - fontaneli väljaulatuvus, kõrge koljusisene rõhk.

Hüpervitaminoosi diagnoosimine

A-vitamiini üleannustamise kohta puuduvad spetsiifilised diagnoosimeetodid. Diagnoosimisel keskendub arst anamneesi (andmete kogumise) ja kliiniliste sümptomite tulemustele:

  • laste kasvu aeglustumine või peatamine;
  • anoreksia täiskasvanutel;
  • vähene vastupanu nakkushaigustele;
  • limaskestade haavandilised kahjustused;
  • sümptomite põletiku tunnused.

Hoolikalt uurige naha pigmenteerimist, lööbeid, koorumist.

Laboratoorsete uuringute meetodite järgi määratakse A-vitamiini veri ja uriiniproov. Lisaks võib kolesterooli taseme määramiseks kasutada biokeemilist vereanalüüsi.

Siseorganite seisundi hindamiseks viiakse läbi kõhu ultraheli.

A-vitamiini mürgituse ravi

Enne terapeutilise ravi alustamist on vaja retinooli toimet inimese kehale peatada. Selleks peate tühistama A-vitamiini sisaldavad ravimid ja toidud.

Loomset päritolu tooted, mis on keelatud kasutada hüpervitaminoos:

  • rups (maks);
  • kaaviar, kalaõli;
  • piimatooted - piim, või, koor, hapukoor, kodujuust, margariin;
  • munad.

Keelatud taimsed saadused:

  • kõrvits, paprika, porgand;
  • spinat, rohelised, brokkoli, rohelised sibulad;
  • puuviljad - virsikud, aprikoosid, kapsas, arbuus, kirsid, õunad;
  • marjad - astelpaju, viinamarjad, mets roos.

Spetsiaalse ravi abil on võimalik A-vitamiini kehast eemaldada.

Mannitool on osmootne diureetikum. See avaldab tugevat diureetilist toimet. See eemaldab kiiresti kudede liigse verevarustuse. See toime aitab kaasa A-vitamiini kiiret eemaldamist kehast. Ravim ei mõjuta vere kvalitatiivset ja kvantitatiivset koostist. See on ette nähtud patsientidele, kellel on märgatavaid toksilisi kahjustusi maksa ja neerude suhtes.

Mannit intravenoosse infusiooniga suureneb BCC (tsirkuleeriv vere maht) ja organismi vitamiinide kontsentratsioon väheneb. Juba 15 minutit pärast ravimi manustamist on intrakraniaalne rõhk vähenenud.

Mannitooli manustatakse hüpervitaminoosiga patsientidele veenisiseselt või väga aeglaselt tilgutades. Lahus peaks olema soe. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus 180 g

Ravim võib neid sümptomeid suurendada:

  • naha sügelus ja pleekimine;
  • düspeptilised sümptomid;
  • iiveldus, iiveldus:
  • nõrkus lihastes, krambid.

Kuna "Mannitool" suurendab vere maht, ettevaatlikult tuleb manustada patsientidele, kellel on anamneesis südamepuudulikkus, stenokardia, madal vererõhk, tromboos.

Samuti on ägeda hüpervitaminoosi ravil patsientidel välja kirjutatud glükokortikoidid - steroidhormoonid. Nad kiirendavad A-vitamiini jaotus maksas, mis aitab kaasa kiirele eliminatsioonile. Et stabiliseerida ja tugevdada rakumembraane patsientidel, määrab ma E-vitamiini võtmise.

Maksa funktsiooni taastamiseks ja säilitamiseks on välja kirjutatud hepatoprotektorid - ravimid, mis kiirendavad hepatotsüütide moodustumist (maksarakud). Ka need ravimid kaitsevad elundit ja selle rakke A-vitamiini suurte annuste kahjulike mõjude eest.

  1. Taimsed preparaadid - Allohol, Galstena, Gepabene, Dipana, Silymarin.
  2. Eeterlikud fosfolipiidid - Essentiale, Essentiale Forte N, fosfoniid, Eslidiin.
  3. Lipotroopsed ravimid (aminohapped) - "Heptraal", "Glutargiin", "Ornilateks".

Suure annusega A-vitamiin on väga mürgine. Üleannustamise välistamiseks peab arst individuaalselt määrama lubatava vitamiini koguse. Enne vitamiinikomplekside kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga (üldarst või toitumisspetsialist).

Hüpervitaminoos A.

Hüpervitaminoos A - seisund, mis areneb, kui organismis tekib A-vitamiini (retinool) liigne tarbimine (ja kogunemine). A-vitamiin on rasvlahustuv vitamiin, nii et kui see on organismis liigne, on see uriinist ebasoovitav ja selle liias koguneb kehasse.

A-vitamiin osaleb paljudes keha biokeemilistes protsessides. Eriti on retinool kaasatud isasoolade kerge taju, naha uuendamise ja küpsemise protsessi. Kuid suuremate annuste korral on A-vitamiin organismil toksiline, eriti maksa puhul.

Hüpervitaminoosi A peamine põhjus on retinooli liigne tarbimine organismis. A-vitamiini rikkad toidud (pikakarjalise maksa, veise maksa, porgandi, kalaõli jms) ületav (või pikaajaline) tarbimine võib põhjustada ägedat või kroonilist hüpervitaminoosi A. See haigusseisund võib areneda ka siis, kui te kasutate A-vitamiini ravimitega suuremaid annuseid.

Hüpervitaminoos A sümptomid võivad erineda sõltuvalt retinooli ülemääraste annuste (äge või krooniline mürgitus) saamise kiirusest.

Ägeda mürgituse korral A-vitamiiniga (kiire retinooli vastuvõtmine organismis) on patsiendil järgmised sümptomid:

· Kõhulahtisus (enamasti kõhulahtisus);

· Tugevad peavalud;

· Naha punetus;

· Valu luudes ja liigeses;

· Kehatemperatuuri tõus;

Kroonilises mürgistuses (retinooli ülemääraste annuste manustamine pikaajalisel kehapoolikul) võivad tekkida järgmised sümptomid:

· Nahaprobleemid (naha pealekandmine ja karedus, naha eraldumine);

· Maksa ja põrna suurenemine, raskustunne paremas ja vasakpoolses rindkere piirkonnas;

· Kiilaspäisus, mõnikord juuste väljalangemine kuumade laikude kujul;

· Unehäired (uinumisraskused, öösel sagedane ärkamine);

· Valuliku kondenseerumise olemasolu pehmetes kudedes (näiteks nahaalus rasvas, kõhus, jäsemed);

· Luude paistetamine (eriti jäsemete kondid);

· Jalgade liigesesagedus;

· Naha kollasus (kaasa arvatud käte palmikpindade kollasus);

Hüpervitaminoosi A diagnoos võib hõlmata:

· Patsiendi kaebuste analüüs;

· Haiguse ajaloo kogumine;

· Patsiendi üldine uurimine (naha muutused, maksa ja põrna suurenemine, naha näo punetus, kollane naha ja nahaalune hemorraagia);

· Vereanalüüs, et määrata A-vitamiini tase;

· Maksa ultraheliuuring;

· Muud uurimismeetodid.

Sõltuvalt sellest, kui kiiresti hüpervitaminoosi sümptomid ilmnevad, on selle seisundi kaks vormi: äge ja krooniline.

Äge hüpervitaminoos A tekib siis, kui ühekordne A-vitamiini sisaldavate toodete suur kogus (näiteks polaarkaeva maks, vaala maks) on kasutatav. Need tooted söödavad põhja rahvaid. Kirjeldatud on surmajuhtumeid, mis on põhjustanud suures koguses põlislõu maksa tarbimist.

Hüpervitaminoosi A krooniline vorm tekib A-vitamiini rikkalikult toiduainete pikaajalise tarbimisega. Need tooted hõlmavad porgandeid, veise- ja kanaliistu, aprikoosi, kalaõli, punast pipart, brokkoli ja muid tooteid.

Loomulikult võib akuutne või krooniline hüpervitaminoos A tekkida, kui A-vitamiini ravimeid liigselt kasutatakse.

Gastroenteroloog, lastearst või terapeut aitab selle seisundi raviks.

Ravi aluseks on A-vitamiini ravimite kaotamine, samuti retinooli rikkuvate toodete kasutamise lõpetamine.

Hepatoprotektorid on ette nähtud maksa funktsiooni parandamiseks. Samuti võib patsiendile manustada intravenoosselt manustatud C-vitamiini.

A-vitamiini toksilisuse tõttu maksale võib tekkida maksapuudulikkus.

Hüpervitaminoos A ennetamine on A-vitamiini rikkad toidud mõõdukalt, samuti A-vitamiini ravimite kontroll.

Hüpervitaminoos. Hüpervitaminoosi kirjeldus, põhjused, tüübid, ennetus ja ravi

Sisukord:


Hüpervitaminoos (ladinakeelne. Hüpervitaminoos) on keha äge mürgistus (mürgistus), mis sisaldab ühekordselt suures koguses ühte või mitut vitamiini, mis sisalduvad toidus või vitamiine sisaldavates ravimites. Iga vitamiini üleannustamise annus ja spetsiifilised sümptomid on omaette.

Hüpervitaminoos muutub üha tavalisemaks arenenud riikides, kus vitamiinipreparaate on populaarne. Paljusid inimesi ravitakse väikeste haigustega, mille puhul on suurte annustega (megadoosid) vitamiinid, mille tagajärjel tekib hüpervitaminoos.

On ekslik arvamus, et vitamiinide ülepakkumine on võimatu, sest keha võtab nii palju kui vaja, ja ülejäänud eritub uriiniga. Kuid see pole nii. Ainult mõned elemendid on tuletatud iseseisvalt (vees lahustuv), kuid need võivad olla ka kahjulikud. Ja rasvlahustuvate vitamiinide koos liigse kogunemisega ja aitab kaasa hüpervitaminoosi esinemisele.

Hüpervitaminoosi diagnoosimine

Kui suur osa vees lahustuvast vitamiinist on alla neelatud, suur osa sellest imendub vereringesse ja kiiresti eritub uriiniga.

Rasvlahustuvad vitamiinid satuvad kõige sagedamini verdesse ja sealt - rasvkudesse ja teistesse kudedesse. Kui organismis on rasvlahustuvad ja vees lahustuvad vitamiinid, eritub nende väljaheidete kogus (see, mis ei imendu soolestikus).

Paljude vitamiinide üleannustamine võib põhjustada ka kõhulahtisust. See on tingitud asjaolust, et ained, mis ei imendu soolestikku, tõmbavad vett organismist, mille tulemusena võib alata veetustamine.

Hüpervitaminoosi diagnoosimine on võimalik patsiendi toitumise ja meditsiinilise ajaloo uuringu põhjal. Selle või teiste sümptomite põhjuste kindlakstegemiseks võib arst küsida patsiendilt, milliseid vitamiinipreparaate ta võtab. Mõnel juhul määratakse diagnoosi kinnitamiseks veri ja uriinitesti.

Hüpervitaminoosi tüübid

Kõige sagedasemad ja levinumad hüpervitaminoosi tüübid:

Hüpervitaminoos A (retinool)

Võib olla krooniline ja äge.

Akuutne hüpervitaminoos tekib mõnikord mõne tunni järel pärast toiduse ülemäärast tarbimist (tursk, maks, merikarp, pärlkull, vaal, morss), kuid sagedamini pärast ülikiirete vitamiinide manustamist (1 000 000 - 6029221 ME täiskasvanut või 300 000 - 500 000 ME last).

See on tähtis! ME - rahvusvahelised üksused.

Lastel esineb anoreksia, riniit, koljusisene rõhk. Täiskasvanutel ilmnevad palavik, peavalu, uimasus, naha koorumine, iiveldus ja oksendamine.

Krooniline hüpervitaminoos A areneb, kui imetab vitamiini 3-6 kuud, manustades täiskasvanutele 100 000 kuni 500 000 RÜ päevaannust ja lastel 50 000 kuni 100 000 RÜ.

Lapsel on naha kuiv ja sügelus, juuste kaotus peas, isu puudumine, suurenenud erutuvus, suurenenud maks, valu ja piiratud liigutused liigeses. Torukujuliste luude kohal ilmub pehmete kudede valulik tihendus, radiograafid näitavad torukujuliste luude kortikaalse kihi paksenemist. Täiskasvanutel on täheldatud ka naha kuivust ja pleekimist ning sageli kaebavad peavalu, unetus, valu liigestes ja luudes. Veres suureneb kolesterool (hüperkolesteroleemia), leelisfosfataasi aktiivsus suureneb.

Eriti ettevaatlik A-vitamiini võtmisel tuleb raseduse ajal jälgida. Tulevikus emadele, kes tarbivad päevas 10 mg või rohkem, on võimalik arenguliste defektide (näo, närvisüsteemi, südamefakti või vöötkera defektide) sünnitamine.

Hüpervitaminoos D (kaltsiferool)

Arenenud puhta kaltsiferooli võtmisel.

Äge hüpervitaminoos D võib esineda rahhiitide šokiravi ajal ja teatavate dermatooside ravis, kui D-vitamiini annused ületavad 1000 000 RÜ-d.

Lapsel on isutus, ilmnevad: püsiv oksendamine, janu, polüurea, kõhukinnisus, vahelduv kõhulahtisus. On terav imemine, stantsimine, vererõhu tõus, subfebriil. Lühiajaline ärritus asendatakse depressiooni ja stuuporiga. Hingamine on raske, pulss on aeglane, mõnikord on krambid. Uriiniga eritub suur hulk kaltsiumi ja fosforit. Neerufunktsioon võib olla kahjustunud.

Täiskasvanutel on nõrkus, väsimus, madal palavik, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhukinnisus, polüuuria, kehakaalu langus, peavalu kaelas, arteriaalne hüpertensioon, tugev valu lihastes ja liigestes, tuimus ja käte värisemine, naha hemorraagia, dehüdratsiooni tunnused. Suurenenud kaltsium veres ja uriinis.

D-vitamiini preparaatide pikendamine viib kaltsiumi sadestumiseni elundites ja kudedes, veresoonte seintes. Neerukahjustus on kõige tõsisem, põhjustades ureemiat. Radiograafia näitab suurte arterite, pehmete kudede ja kopsude kaltsifikatsiooni. Luudesse avastatakse üldine osteoporoos koos kaltsiumikogumitega liigeste ümber. Kaltsineerimised on mõnikord märgatavad konjunktiva, sklera ja sarvkesta.

Hüpervitaminoos K

Pikaajaline K3-vitamiini allaneelamine megadoodides viib punavereliblede tootmise vähenemiseni ja aneemia arenguni.

Vastsündinutel põhjustab selle vitamiini pikaajaline tarbimine hüperbilirubineemiat, mõjutab närvisüsteemi ja aitab hävitada punaseid vereliblesid (hemolüüs). Võimalik surm.

Igapäevane 10 mg K3 süste 3 päevaks on lapse jaoks surmav. See traagiline asjaolu avastati vitamiinide uuringu alguses, kui K3 manustati vastsündinule hemorraagilise haiguse vältimiseks. Praegu kasutatakse selleks veel üht vitamiini K vormi.

Hüpervitaminoos E (tokoferool)

Loomkatsed on näidanud, et selle vitamiini suured annused rikuvad teiste rasvlahustuvate vitamiinide imendumist (imendumist verre). Ka E-vitamiini megadoosi pikaajaline tarbimine võib põhjustada vitamiinide D, A ja K puudujääki.

E-vitamiini liig võib kehas põhjustada peavalu, väsimust, kahekordset nägemist ja kõhulahtisust.

Hüpervitaminoos C (askorbiinhape)

Igapäevane soovituslik C-vitamiini annus on 60 mg. Üleannustamine on ohtlik isikutele, kellel on pärilik vastuvõtlikkus neerukivide või sapipõie tekke suhtes. Reeglina moodustuvad oksalaadid. Selline kivi sisaldab oksaalhappe sooli, mis on kõrge kontsentratsiooniga kakaosis, šokolaadis, rabarberil ja spinatil. Nende ainete tootmine organismis on tavaline nähtus, mis kaasneb C-vitamiini lagunemisega, kuid mille igapäevane tarbimine on 3 g, neerudes läbivate oksaalhapete soolade tase ja eritub uriiniga.

C-vitamiini üleannustamise sümptomid võivad vähendada kapillaaride läbilaskvust, nägemise ähmastumist, ärevust, neeru- ja kõhunäärme kahjustust, unetust, menstruaaltsükli hilinemist naistel, erinevate patoloogiate ilmnemist raseduse ajal ja isegi raseduse katkemist. Lisaks võivad neerupealiste südame ja atroofiaga kaasneda pöördumatud muutused. On tõestatud, et isegi kerge, kuid regulaarselt annuse ületamisel võib inimkeha muutuda äärmiselt tundlikuks, mis võib tulevikus põhjustada ägedat C-vitamiini puudust isegi kerge puudujäägiga.

Hüpervitaminoos - folaat (foolhappe sool)

Foolitakse mitmesuguses toidus leiduvas vormis. Kokku on kokku üle kümne vormi. Tabletid sisalduvad vitamiinipreparaadid sisaldavad ainult foolhapet.

Folaadi üleannustamise sümptomid (üle 20 mg ööpäevas) põhjustavad neerupuudulikkust. Folaate peetakse suhteliselt mittetoksilisteks (välja arvatud juhul, kui nende võtmine võib põhjustada pahaloomulist aneemiat).

Probleem foolhappega ravimisel on see aine, kuigi see takistab haiguse edasist arengut, põhjustab mõnikord iseenesest närvisüsteemi kahjustusi.

Hüpervitaminoos B12 (tsüanokobalamiin)

Vitamiin B12 (cobalamiin, tsüanokobalamiin) mängib olulist rolli pahaloomulise aneemia ravis, mida kõige sagedamini täheldatakse täiskasvanud patsientidel vanuses 40-80 aastat. Samal ajal manustatakse suurtes annustes vitamiine (tavaliselt 0,1 mg päevas, kuni sümptomid kaovad). Seejärel antakse suukaudsetele ravimitele B12 kogu elu. Pahaloomulise aneemia esinemisel ei oma toksilisus vitamiinil olulist rolli, kuid ravi foolhappega võib põhjustada muid probleeme.

Pahaloomulise aneemia esimesed sümptomid on nõrkus, väsimus. Ravimata on võimalik närvisüsteemi pöördumatu kahjustus.

B12-vitamiini üleannustamise sümptomid - urtikaaria, kopsuturse, kongestiivne südamepuudulikkus, perifeerne vaskulaarne tromboos ja mõnikord ka anafülaktiline šokk.

Hüpervitaminoos B6 (püridoksiin)

Vitamiin B6 on umbes 1000 korda ohtlikum kui soovitatud annus.

B6-vitamiini üleannustamise sümptomid - selle aine 2-5 g ööpäevas tarbimine võib põhjustada jalgsi keerdumist, jalgade ja jalgade nõdlusi. Kui inimene jätkab B6 mega annuseid, suureneb ebamugavustunne: tema käed muutuvad tuimaks, võib väikseid esemeid hoida raske.

Pärast kõigi sümptomite katkestamist kaovad 2 kuu jooksul ja täielik taastumine tekib 2-3 aasta pärast.

Hüpervitaminoos B3 (niatsiin, PP)

Niitsiin (B3-vitamiin) täiskasvanu igapäevane vajadus on 15-20 mg.

Niatsiin esineb kahes vormis: nikotiinhape ja nikotiinamiid. Igaüks neist vastab selle vitamiini täiskasvanuorganismi vajadusele. Kuid normaalsetes annustes, mis ületavad normi 100 korda või rohkem, on nikotiinhape üsna ohtlik.

Niatsiini üleannustamise sümptomiteks on naha punetus, iiveldus, kõhulahtisus, maksafunktsiooni häired. Punetus tekib naha veresoonte rõhu suurenemise tõttu, mis on omakorda tingitud suuremate nahaaluste veresoonte laienemisest näol ja teistel kehaosadel. Hoolimata nendest kõrvaltoimetest kasutatakse ravimites suure hulga nikotiinhapet, et vähendada halva kolesterooli taset ja tõsta "hea kolesterooli" taset veres, samuti vähendada triglütseriidide taset plasmas.

Hüpervitaminoosi ennetamine

Vitamiinide ülepakkumise vältimiseks ei ole vitamiinide komplekside ja toidude pidevaks kasutamiseks vaja, seda kirjutatakse tavaliselt isegi vitamiinide sisestamisel. Tal on võimalik kasutada talvel ja sügisel, sest soojas hooajal on toitumise mitmekesistamine lihtsam. Kuid hüpervitaminoosi ohvriks on sel juhul tasuliseks vastuvõtuvahetus iga 3-4 nädala tagant.

Hooldamine on vajalik ka võõraste toitude, alkoholilahuste ja vitamiinide söömisel. Võttes ise või annab lapsele vitamiinipreparaadid, peate rangelt järgima arsti soovitusi. Vedelate vitamiinipreparaatide annuse lugemiseks kasutatakse ainult spetsiaalset "silma" pipetti. Ilma arstliku konsulteerimiseta ei ole lapsel võimalik kasutada palju vitamiine sisaldavaid valmistisi.

See on tähtis! Vitamiinipreparaatide hoidmine lastele kättesaamatus kohas.

Saad piisavalt vitamiine, kui te tasakaalustatud dieeti, kui see ei ole võimalik, arst soovitada kasutada vitamiine kipuvad kodumaise toodangu, sest need tooted on loodud selleks, et rahuldada elanikkonna elavad piirkonnas. Need lisandid on kontrollitud ja kontrollitakse, et liigne vitamiinide lihtsam vältida.

Samuti on olemas spetsiaalsed meditsiinikompleksid, kus vitamiine saab päevas üle kümneid kordi. Hüpervitaminoos on ette nähtud, kui te võtate neid ravimeid ilma meditsiinilise järelevalve all. Seetõttu peate enne lisaseade kasutamist nõu spetsialistiga!

Nii läheme edasi hüpervitaminoos üksikasjalikumatele näitajatele iga vitamiini kohta.

Hüpervitaminoosi ravi

Hüpervitaminoosi ravimisel tühistavad nad viivitamatult vitamiinipreparaatide tarbimise ja jätavad toitu sisaldavate teatud vitamiini sisaldavate toitude välja. Märkige rikkalik joomine rasketel juhtudel - intravenoossed vedelikud, mõnikord ravimid südame aktiivsuse säilitamiseks.

Hüpervitaminoos on nii täiskasvanutele kui ka lastele ohtlik, kuid seda ei ole liiga raske vältida. On vajalik ainult hoolikalt jälgida vitamiinide annust ja võtta need vastavalt arsti ettekirjutusele.

See on tähtis! Kuna on võimatu hakata tegelema enesehooldusega ekslik enesediagnostika ja edasised tegevused võivad teie tervist tõsiselt kahjustada!

Ainult arst saab tunnistada hüpervitaminoosi märke, teha diagnoosi ja määrata ravi - kodus või haiglas.

Kellega ühendust võtta?

Sümptomeid või muid hüpervitaminoosiga seotud probleeme tuleks suunata toitumisspetsialistile või terapeudile.

Arutage seda artiklit foorumis

Sildid: hüpervitaminoosi, hüpervitaminoosi ennetamise, liiki hüpervitaminoosi, raviks hüpervitaminoosi, hüpervitaminoosiks, hüpervitaminoosi d, b hüpervitaminoosi, hüpervitaminoosi sümptomid hüpervitaminoosi d, märke hüpervitaminoosi, hüpervitaminoosi E-vitamiini, hüpervitaminoosi lastel põhjustab hüpervitaminoosi

Hüpervitaminoos D.

- patoloogiline seisund, mis on põhjustatud D-vitamiini mürgistusest, millega kaasneb hüperkaltseemia ja kaltsiumisoolade sadestumine paljudes siseorganites. Äge hüpervitaminoos D esineb tokseemia ja eksisikseesiga (isutus, janu, oksendamine, dehüdratsioon, kõhukinnisus); D-vitamiiniga kaasnevat kroonilist mürgistust iseloomustavad unehäired, valu liigeses, enneaegne sulgemine, fontanellid ja neeru- ja südamefunktsiooni häired. Hüpervitaminoosi D diagnoosimisel uuritakse fosfori ja kaltsiumi kontsentratsiooni veres ja uriinis, kaltsitoniinis, PTH. Hüpervitaminoos D ravi nõuab dieedi, A, B, C, E, infusioonravi, kortikosteroidide jne määramist.

Hüpervitaminoos D.

Hüpervitaminoos D on tõsine haigus, mis on seotud toksiliste mõjudega D-vitamiini suurte annuste kehale, kudede kaltsifikatsioonile ja elutähtsatele organitele (süda, veresooned, neerud, maks jne). Hüpervitaminoosiks D toimub peamiselt lastel esimese 2 eluaasta, kuid tagajärjed on D-vitamiini mürgistuse võivad jääda eluks erinevaid koldeid kardiovaskulaarsete, närvi-, Urinaarsüsteemi häired immuunsüsteemi. Lapsed, kes kogevad hüpervitaminoosi D, pikad lag füüsilise arengu, kannatavad veresoonte düstoonia teist tüüpi, kardiomüopaatia, kardiosklerosis, krooniline püelonefriit. Täpsed andmed hüpervitaminoosi D levimuse kohta pole kättesaadavad. Mõnede andmete kohaselt esineb see 1,5-2,5% -l lastest, kes saavad D-vitamiini.

Hüpervitaminoosi põhjused D

Hüpervitaminoos D võib tekkida kahel põhjusel: üleannustamine või lapse individuaalne tundlikkus D-vitamiini suhtes

D-vitamiini üleannustamine tekib tihtipeale, kui see on ette nähtud varitaatide vältimiseks suvel (intensiivse insolatsiooni ajal) koos üldise UV-ga; samal ajal võttes kalaõli preparaate, liigset kaltsiumi ja fosforit toidus, vitamiinide A, B, C, kõrgekvaliteedilise valgu puudust. Laste jaoks mittetoksilisi loetakse D-vitamiini annustena 1000 kuni 30000 RÜ päevas, kuid mõnedel lastel on 1000-3000 RÜ päevas manustamisel juba märgitud hüpervitaminoosi kliinilisi tunnuseid.

Ülitundlikkus D-vitamiini suhtes võib olla tingitud lapse keha ülitundlikkusest enne ravimi kasutuselevõtmist korduvate ennetavate kursuste osana. Sellisel juhul tekib hüpervitaminoos D isegi siis, kui võetakse vitamiini füsioloogilised annused. Lapse hüpervitaminoos D võib olla ülemäärase D-vitamiini tootmise tulemus rase naine, mis viib loote skeleti enneaegse ossifikatsiooni ja takistusteta töö. Ülitundlikkusreaktsioonid kõige sagedamini täheldatud lastel, kellel on esinenud emakasisene hüpoksia, intrakraniaalne sünnitrauma, kernikteruse teket, stress, düsfunktsiooni seedetrakti, raske alatoitluse eksudatiivsete diathesis, ja nii edasi. D.

Diphüpervitaminoosi patogenees

Hüpervitaminoosi D peamine patogeneetiline seos on mineraalse (peamiselt kaltsiumi-fosfori) ainevahetuse rikkumine, mis viib valkude, süsivesikute, rasvade ainevahetuse, metaboolse atsidoosi, raku struktuuride kahjustuse muutumiseni.

Kaltsiumi metabolismi häiretega kaasneb selle suurenenud imendumine soolestikus koos hüperkaltseemia ja hüperkaltsiuuria tekkega, veresoonte seinte ja siseorganite metastaatiline kaltsifikatsioon. Lupjumise organitesse hüpervitaminoosiks D on üldistatud: kõige intensiivsema kaltsiumi akumuleerub neerud, süda, veresooned, lümfisõlmed, seedetrakti limaskesta, lihaseid, sidemete, kõhre.

Teine aspekt mineraalide ainevahetuse häireid hüpervitaminoosile D hüperfosfateemia põhjustatud suurenenud neerutorukestes fosfori toimel vitamiini Kuid kõrgusest kliinilisi ilminguid hüpervitaminoosiks D tõttu kahjustatud neerufunktsiooniga vähendamist fosfori tagasiimendumise, samuti glükoosi ja vesinikkarbonaat, millega kaasneb hüpofosfateemiaga, hüpoglükeemia, metaboolne atsidoos. Samal ajal väheneb magneesiumi ja kaaliumi sisaldus veres, sidrunhappe sisaldus suureneb. Nende protsesside taustal on täheldatud osteoporoosi tekke tagajärjel luudest pärineva kaltsiumi ja fosfori soolade leostumist. Samal ajal hüpervitaminoosi D korral suureneb uudselt moodustatud luukoe kaltsiumi ja fosfori sadestumine, mis toob kaasa kortikaalse kihi paksenemise, uute luustumise tuumade tekkimise.

D-vitamiini toksiline toime rakkudele on seotud lipiidide peroksüdatsiooni suurenemise ja rakumembraanide kahjustavate vabade radikaalide moodustamisega. Peamiselt D-hüpervitaminoosiga kahjustatakse närvisüsteemi rakke, seedetrakti, neere ja maksa. Hüperkaltseemia ja hingetõve rakkude kahjustamine põhjustab tüümuse ja lümfoidse süsteemi inkorporeerimist, keha kaitsete järsku langust ja erinevate sekundaarsete infektsioonide kinnistumist.

Hüpervitaminoosi D klassifikatsioon

Hüpervitaminoos D kliinilised variandid klassifitseeritakse vastavalt tõsidusele, arenguperioodidele ja muidugi. Raskusastme järgi eristatakse hüpervitaminoosi D kergeid, mõõdukaid ja raskekujulisi astmeid; kliinilise pildi kasutuselevõtmisel - esialgne periood, tippude kõrgus ja jääkide mõju periood (paranemine).

Hüpervitaminoos D võib olla äge (kestab kuni 6 kuud), krooniline (üle 6 kuu). Hüpervitaminoosi D tulemuseks on sageli kaltsifikatsioon ja siseorganite skleroos koos kopsuarteri stenoosiga, urotiaas, krooniline neerupuudulikkus jne.

Hüpervitaminoosi sümptomid D

Akuutne hüpervitaminoos D areneb tavaliselt elu aasta esimesel poolel lastel. Lapse ägeda mürgistuse korral on isu järsk langus, sealhulgas anoreksia, unehäired, janu, polüuuria, püsiv oksendamine, vahelduv kõhulahtisus, kõhulahtisus. Dehüdratsiooni taustal muutub keele kuivaks, nahk on ebaselge, kudede turgor väheneb. Tüüpiline on subfebriil, tahhükardia, agitatsioon, vahelduv letargia, krampide sündroom. Ägeda hüpervitaminoosiks D kõrgusele võivad kogeda maksa suurenemist ja põrna, neerupuudulikkus, aneemia, kardiomegaalia, pärgarteri lubjastumise nefrokaltsinoos, interstitsiaalne arengut püelonefriit ja glomerulonefriit. Hüpervitaminoos D taustal võivad tekkida mitmesugused pragunenud haigused - ARVI, kopsupõletik lihtsalt areneda. Rasketel juhtudel võib D-hüpervitaminoos põhjustada lapse surma.

Hüpervitaminoos D kroonilises ravis on mürgistusnähud mõõdukalt väljendunud; lapsed on halvasti uni, nõrkus, ärrituvus, artralgia, progresseeruv düstroofia. Suurt kateetri varajast sulgemist ja kraniaalsete õmbluste sünteesi on võimalik tuvastada; krooniline püelonefriit. Lapse poolt üle antud hüpervitaminoos D kahjustab tema edasist intellektuaalset ja füüsilist arengut.

Hüpervitaminoosi diagnoos D

Hüpervitaminoosi D diagnoos on kinnitatud kliiniliste ja biokeemiliste parameetritega. Hüpervitaminoosi D laboratoorsed diagnoosid hõlmavad ka kaltsiumi ja fosfaadi taseme määramist veres ja uriinis, leelisfosfataasi, luukoe metabolismi taset. Hüpervitaminoosi D biokeemilised markerid on hüperkaltseemia, hüpofosfateemia, hüpokaleemia, hüpomagneseemia, kaltsitoniini kontsentratsiooni suurenemine ja paratüreoidumihormooni vähenemine; hüperkaltsiuuria, hüperfosfatüraat, Sulkovichi positiivne test.

Hüpervitaminoosi D tubakalise luude radiograafiat iseloomustab intensiivne kaltsiumi sadestumine torukujuliste luude epifüüsi ja diafüüsi suurenenud poorsus. Kui kaltsiumi soolade sadestamisel tuvastatakse südame lihaste, neerude, maksa, mao ja veresoonte biopsia. Hüpervitaminoosi D diferentseeritud diagnoosimisel kasutatakse hüperparatüreoidismi ja idiopaatilist kaltsifikatsiooni, luukoe kasvajaid, leukeemiat.

Hüpervitaminoosi ravi D

Hüpervitaminoosi D all kannatavate laste ravi tuleb läbi viia haiglas. Erandiks võivad olla pehmed hüpervitaminoosi D vormid, mida pediaatria võib ambulatoorsetel alustel jälgida.

Teraapia algab hüpervitaminoosile D tühistamise D-vitamiini, erandid päikesepiste väljakirjutamisel toitumine kaltsiumi liik ja kogus suureneb kaaliumi. D-vitamiini mürgistuse eemaldamiseks kasutatakse vitamiine A, B, C, E; valduses veeni glükoosi, naatriumvesinikkarbonaat, albumiin, soolalahus, manustamine askorbiinhape, kokarboksüülaasi. Hüpervitaminoosi D keerulises ravimravis kasutatakse sunnitud diureesi, glükoosi-insuliiniravi ja kortikosteroide. Tokoferool, retinool, prednisoloon füsioloogiline D-vitamiini antagonistid, ja nende kasutamist ravis hüpervitaminoosiks D ei ole vaja.

Hüpervitaminoosi prognoosimine ja ennetamine D

Ägeda D-vitamiini mürgistuse tagajärg võib olla toksiline hepatiit, müokardiit, äge neerupuudulikkus ja surm. Krooniline hüpervitaminoos D on lastel ohtlik nefrokalktsinoosi, varajase ateroskleroosi, kroonilise püelonefriidi ja järgneva CKD arengu seisukohalt.

Ennetusmeetmed hõlmavad D-vitamiini annustamisvormide annuste mõistlikku retsepti ja täpse jälgimist, ravimite tarbimise meditsiinilist jälgimist, kaltsiumi ja vere fosfori tasemete laboratoorset jälgimist ja kaltsiumi kuseteede manustamist ühe korra 7-10 päeva jooksul. Kui teil esineb hüpervitaminoosi D tunnuseid, peate koheselt D-vitamiini ära võtma ja lapse vastavalt uurima.

Lastehaiguste seas olev vanasõna kinnitab lapsepõlves D-vitamiini mürgituse raskust ja soovimatust: "Vähe rikki on parem kui hüpervitaminoos D".

Hüpervitaminoos

Hüpervitaminoos on patoloogiline seisund, mis areneb siis, kui vitamiinid on organismis liiga suured.

Vitamiinid - rühm bioloogiliselt aktiivseid väikese molekulmassiga ühendid, mis on kohustuslikud komponent ainevahetust ja vajalikud organismi normaalse toimimise. Praegu on umbes 10 rühma (või perekondade) rasva- ja vees lahustuvate vitamiinide, kuhu tavaliselt mitu esindajat (nn vitameerideks): A (1, A.2), D (D1, D2, D3, D4, D5), E, ​​K (K1, K2), C, B (B1, Sisse2, Sisse3 (PP), In5, Sisse6, Sisse7, Sisse8, Sisse9 (Inkoos), In10, Sisse11, Sisse12, Sisse13, Sisse15), N, P, U. Mitmete vitamiinide füsioloogiline roll pole veel täielikult teada; samuti puudub teave mõnede nende päevase vajaduse ja maksimaalse lubatud annuse kohta.

Erinevalt teistest bioloogiliselt aktiivsetest ainetest ei satu vitamiine inimkehas praktiliselt sünteesiks. Üksikud vitamiiniliigid moodustuvad näiteks soolestikus, kuid nende arv ei hõlma igapäevaseid vajadusi.

Enamikel juhtudel on teave vitamiinide liigse kokkupuute negatiivsete tagajärgede kohta hüpoteetiline või tuvastatud ainult loomkatsetuste tulemusel. Hüpervitaminoosi kõige usaldusväärsemad usaldusväärsemad ilmingud on iseloomulikud rasvlahustuvatele A- ja D-vitamiinidele, samuti foolhappele (B9) ja tiamiin (B1)

Põhjused ja riskifaktorid

Peamine põhjus arengu hüpervitaminoosi - ülemäärane vitamiinide kehas abil vale vitamiini doosi sisaldava või füüsilisest isikust manustamist vitamiine ilma spetsialistiga konsulteerimist. Mõningatel juhtudel, hüpervitaminoosi on tingitud liigse tarbimise toidus rohkesti ühe või teise vitamiini.

Haiguse vormid

  • äge hüpervitaminoos on kõige tavalisem vorm, mis tuleneb vitamiinipreparaadi ebapiisavalt suurte annuste samaaegse sissevõtmise või süstimisega;
  • krooniline hüpervitaminoosi - fikseeritud palju vähem, sest süstemaatiline areneb korduva suurtes annustes vitamiine, mitukümmend (ja mõnikord - sadu) ravidoosi.

Sümptomid

Hüpervitaminoosi sümptomid sõltuvad vitamiini tüübist, neil on igal juhtumil iseloomulikud tunnused.

Praegu on teada umbes 10 rasva ja vees lahustuvate vitamiinide rühma (või perekondi).

Hüpervitaminoos A.

Ägeda hüpervitaminoosi sümptomid A:

  • psühhomotoorne agitatsioon või vastupidi teadvuse depressioon;
  • peavalu;
  • isutus, düspeptilised ilmingud (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus);
  • palavik;
  • valgusfoobia (fokoobia);
  • krambid, paralüüs.

Kroonilises hüpervitaminoosis A täheldatakse sarnaseid sümptomeid, vähem väljendunud kui ägeda kujuga. Lisaks on:

  • nahamanifestatsioonid - kuivaks, sügelus ja ketendus, nahalööve erineva kuju ja lokaliseerimiseks perleches nurkades suus ja limaskestade kuivus, juuste, küünte lõhenemine;
  • nägemiskahjustus - nn öine pimedus (hägustunud nägemine), raskusastme vähenemine;
  • üldise heaolu halvenemine;
  • spetsiifiliste sidekoe kahjustus - pidurdusjõu protsessid osteo- ja kondrogeneesi, hävitamine luu- ja kõhrekude, osteoporoos (luude Trabeekulid vaakum);
  • siseorganite kaltsineerimise fookuste moodustumine.

Hüpervitaminoos D.

Akuutse hüpervitaminoosi korral D on:

  • isu järsk langus kuni täieliku puudumiseni;
  • unisus, letargia, janu;
  • kuiv nahk ja limaskestad;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • bradükardia (südame löögisagedus);
  • düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, ebastabiilne väljaheide);
  • suurenenud urineerimine;
  • neuroloogiliste sümptomite ilmnemine (krambid, teadvusekaotus).

Kroonilist hüpervitaminoosi D iseloomustavad järgmised tunnused:

  • häired tsüklilist iseloomu vaimse seisundi (väsimus, kehakaalu langus, vähenenud taluvust füüsilise stressi alaline asendatakse episoode suurenenud aktiivsus, verbaalse ja motoorset rahutust);
  • "une - ärkveloleku" režiimi (ööpäevane unisus, öösel unetus) rikkumised;
  • parenhüümide organite kahjustused (neerud, maks, põrn);
  • neuromuskulaarsed sümptomid (krambid, lihaste tõmblused);
  • südamepuudulikkuse areng.

B-vitamiinide hüpervitaminoos

B-vitamiinide hüpervitaminoosi ägedatel ja kroonilistel vormidel on sarnased sümptomid, peamine erinevus seisneb patoloogilise reaktsiooni arengu kiiruses.

Hüpervitaminoos B1 see avaldub kolinergilise urtikaariaga (lööve kätel ja ülemises kehaosas, millega kaasneb sügelus, palavik, düspepsia), maksa- ja neerukahjustus (kuni ägeda puuduseni), fotosensibilisatsioon (suurenenud tundlikkus päikesevalguse suhtes).

Hüpervitaminoos B6 progresseeruva ataksia väljendus, alajäseme sügava tundlikkuse kaotus; samal ajal püsivad valu, temperatuuri ja kombatav tundlikkus.

Hüpervitaminoos B jaoks9 iseloomulikud toonilised krambid (sageli vasika lihastes), olenemata kellaajast, samuti allergilised reaktsioonid.

Muu hüpervitaminoos

Teise hüpervitaminoosi sümptomid:

  • E-vitamiini suurte annuste ebaõige manustamine võib tekitada nekrotiseeriva enterokoliidi ja sepsise;
  • hüpervitaminoosi K iseloomustab hemolüütilise sündroomi areng ainult vastsündinutel;
  • Nikotiinhappe (vitamiin PP) liigne tarbimine kaasneb näo punetusega soojuse tunne ja allergilised reaktsioonid.
Vaata ka:

Diagnostika

Hüpervitaminoosi diagnoos põhineb spetsiifilise vitamiini varasema üleannustamise faktilise tuvastamisel koos iseloomulike sümptomitega. Hüpervitaminoosi kinnitamiseks määratakse huvipakkuva aine kontsentratsioon seerumis.

Ravi

Hüpervitaminoosi ravi on vitamiinipreparaatide viivitamatu kaotamine [ja (või) toitumise muutused], et vältida vitamiinide edasist manustamist organismis.

Reeglina normaliseerub riik pärast vitamiini sisaldavate ainete tarbimise kaotamist.

Raske või mõõdukas seisundis soovitatakse sümptomaatilist ravi vastavalt kliinilisele pildile.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Hüpervitaminoosi komplikatsioonid võivad olla:

  • äge neerupuudulikkus;
  • äge maksapuudulikkus;
  • südamepuudulikkus;
  • neuroloogilised sümptomid (krambid, tundlikkuse häired, autonoomne düsfunktsioon jne).

Prognoos

Selle tulemusena tekkinud häirete õigeaegne diagnoosimine ja ravimine on prognoos positiivne.

Artikliga seotud YouTube'i videod:

Haridus: 2004 (gou VPO "Kursk riigi Medical University"), eriala "meditsiin", kvalifikatsiooni "Doctor". 2008-2012 - aspirandina osakonna Kliinilise farmakoloogia Medical University "KSMU", PhD (2013, eriala «farmakoloogia Kliiniline farmakoloogia"). 2014-2015 - ümberõpe, spetsialiseerumine "Management Education" VPO "KSU".

Teave on üldistatud ja see on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Esimeste haigusseisundite korral pöörduge arsti poole. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Regulaarselt külastavate solaariumitega saab nahavähki suurendada 60% võrra.

Suurim kehatemperatuur registreeriti Willie Jones'is (USA), kes haiglasse tungiti temperatuuril 46,5 ° C.

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni uuringule suurendab poole tunni pikkune vestlus mobiiltelefoniga 40% ajukasvaja tekke tõenäosust.

Inimveri "sõidab" läbi laevade tohutu surve all ning, rikkudes nende terviklikkust, on võimeline laskma kuni 10 meetri kaugusel.

Igaühel pole mitte ainult unikaalseid sõrmejälgi, vaid ka keelt.

Ameerika teadlased viidi eksperimentidega hiirtele ja jõudsid järeldusele, et arbuusahl takistab vaskulaarse ateroskleroosi arengut. Üks hiirte rühm jõi puhast vett ja teine ​​- arbuus mahla. Selle tulemusena olid teise rühma anumad kolesterooli laigud vabad.

Statistika järgi on esmaspäeviti seljavigastuse oht 25% ja südameinfarkt - 33%. Ole ettevaatlik.

Esimene vibraator leiutas 19. sajandil. Ta töötas aurumootoril ja oli ette nähtud naiste hüsteria raviks.

Kõhupuhitus "Terpinkod" on üks müügijuhtidest, mitte meditsiiniliste omaduste tõttu.

Vasakukäijate keskmine eluiga on parem kui paremkäijad.

Oxfordi ülikooli teadlased viivad läbi mitmeid uuringuid, milles nad jõudsid järeldusele, et taimetoitlus võib olla kahjulik inimese ajule, kuna see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased jätta kala ja liha oma dieeti välja jätta.

On väga uudishimulikke meditsiinilisi sündroome, näiteks objektide obsessiivset sissevõtmist. Selle maaniaga kannatanud ühe patsiendi kõht leidis 2500 võõrkehi.

Inimeste kõht toimib hästi koos võõrkehadega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta. On teada, et mao-mahl võib isegi mündid lahustada.

Hambaarstid ilmusid suhteliselt hilja. 19. sajandil oli tavaliste juuksurite eest vastutulek halvad hambad.

Kui te ainult kaks korda päevas naeratate, saate vererõhku langetada ja vähendada südameinfarkti ja insultide riski.

Saksamaal ravi on võimalus kasutada kõige kaasaegsemaid ravimeetodeid, mis vastavad täielikult "21. sajandi meditsiini" definitsioonile.

Loe Kasu Tooteid

Täielik nimekiri kirjeldavatest maitsvatest eksootilistest puuviljadest ja marjadest

Välismaal reisimine tähendab mitte ainult elegantset maastikku ja kultuuri. Strange overseas puuviljad ja ebatavalised marjad aitavad täiesti maitsta pildi asukoha kohta.

Loe Edasi

Koumissi kasulikud omadused

Kumys on kõrge toiteväärtusega ja unikaalsete tervendavate omadustega kääritatud piimatoode. Spetsiaalse meetodiga valmistatud marjapiimast saab see tagasi kaotatud tervise ja kaitseb uute haiguste vastu.

Loe Edasi

Parasiitidega seotud jõhvikad

Wasskidka 50 on nüüd ainult selle efektiivse loomuliku dražeeni ravimit parasiitide vastu. Mls vabastab ussid ja muud seened ussi. Õhtuti valage pooleliitrist keeva veega sellised umbrohud, nagu ma ametlikult ei nakatunud isik ise, vaid konkreetselt ussid.

Loe Edasi