Polütsüteemia - sümptomid ja ravi

Vere pahaloomulise onkoloogilise patoloogia hulgast on polütsüteemia eriline koht - selle haiguse sümptomid ja ravi on seotud inimese keha tüvirakkude transformatsiooniga. Samas on täheldatud bioloogilise vedeliku komponentide geenimutatsioone ja modifikatsioone, mis võivad olla kas kaasasündinud või omandatud.

Polütsteemia verehaiguse põhjused

Praeguseks on kirjeldatud haigust 2 peamist tüüpi - tõsi ja suhteline polütsüteemia. Patoloogia tõeline vorm on esmane ja sekundaarne. Esimesel juhul peetakse geenimutatsioone haiguse arengu põhjuseks, mille tulemusena modifitseeritakse polüpotentsete tüvirakkude ja türosiini kinaasi.

Sekundaarne polütsüteemia tekib järgmiste häirete taustal:

  • hüdroonefroos;
  • tsüstid ja neeru kasvajad;
  • ebanormaalne hemoglobiini kontsentratsioon;
  • tõuseb kõrgusele;
  • krooniline kopsuhaigus;
  • tserebellarne hemangioom;
  • suitsetamine;
  • emaka fibroom ja teised kasvajad.

Vähiaatoloogia suhteline tüüp nimetatakse Gaisbeki sündroomiks ja hoolikat laboratoorseid uuringuid välistab pahaloomulised protsessid. Seetõttu nimetatakse seda mõnikord vale või stress-polütsüteemiaks, pseudotsüteemiaks. Seda tüüpi haigused on ravimiseks lihtsamad ja kiiremad.

Polütsteemia sümptomid

Haigus areneb väga aeglaselt, mõnikord aastakümneid, mille tõttu on kliiniline pilt tihti hägune või pole üldse märke.

Täheldatud sümptomid on tavaliselt mittespetsiifilised:

  • ärrituvus;
  • peavalu;
  • tähelepanu kõrvale juhtimine;
  • pearinglus;
  • nägemisteravuse vähenemine;
  • tinnitus;
  • sklereraamia hüperemia;
  • limaskestade punetus;
  • lahe hooajal sinakas naha toon.

Trombotsütopeenia progresseerumisel on täheldatud:

  • laienenud põrand ja maks;
  • valu rinnakorvusel (keskel);
  • stenokardia;
  • tromboos;
  • mööduvad isheemilised häired;
  • õhupuudus;
  • müokardi infarkt;
  • tserebrovaskulaarsed häired;
  • erütromelalgia;
  • Raynaudi sündroom;
  • peptiline haavand;
  • kõhupuhitus;
  • perifeersete veresoonte ja vaskulaarsete seede kahjustused.

Polüküteemia vereproov

Bioloogilise vedeliku laboratoorsed testid näitavad hemoglobiini kontsentratsiooni (kuni 180 g / l) ja punaste kehade (kuni 7,5 10-12 ühikut liitri kohta) iseloomuliku suurenemise. Arvutatakse ka punaste vereliblede mass (üle 36 ml / kg).

Lisaks nendele indikaatoritele suureneb leukotsüütide arv (kuni 30 kuni 10 punkti 9 kraadi juures) ja trombotsüüdid (kuni 800 kuni 10 9 kraadi juures).

Lisaks on suurenenud viskoossus ja tihedus veres, mis seletab tromboosi esinemist.

Polütsüteemia ravi

Ravi peamised põhimõtted on:

  • verejooksude ja verehüüvete vältimine;
  • bioloogilise vedeliku viskoossuse vähenemine.

Seetõttu on peamised kaasaegsed ravimeetodid flebotoomia (verejooks), mida saab asendada erütrotsütoforeesiga ja keemiaravi (tsütoreduktiivne).

Lisaks on määratud ravimeid lahutades, inimese interferoon, hüdroksükarbamiid, hüdroksüuurea.

Polütsüteemia rahvatervise ravimid

Alternatiivne meditsiin pakub mitmeid tõhusaid viise, kuidas verd vedeldada.

  1. Kuivad või värsked jõhvikad (2 supilusikatäit) valatakse klaasi keetmata vette.
  2. Katke klaas kastmega ja suruge 20 minutit.
  3. Jooge nagu teed mett või suhkrut. Portenide arv päevas ei ole piiratud.
  1. 200 ml keevas vees aurutage kuni 1 tl hakitud kuivatatud ristikrahu.
  2. Tüvi, juua üks kolmandik või pool standardklaasist kuni kolm korda päevas.
  3. Keda ravitakse vähemalt 1 kuu jooksul.

Tõelise ja sekundaarse polütsüteemia olemus ja erinevused

Polütsüteemia on organismi seisund, kus punavereliblede tootmine on patoloogiliselt suurenenud. Sageli on see seotud kogu verehulga ja põrna suurenemisega, leukotsüütide ja trombotsüütide arvu suurenemine. Seal on sooline eelsoodumus: mehed on haigusest vähem resistentsed, nad on haiged mitu korda sagedamini kui naissoost pool elanikkonnast. Kõige haavatavam periood on keskmine ja vanem, kuid vastsündinud polütsüteemia on üha enam registreeritud.

Klassifikatsioon ja sümptomid

Polütsüteemia liigitus on üsna üksikasjalik. On tavaks eristada mitte ainult vorme, vaid ka haigusetappe. See võimaldab täpsemalt määrata ravikuuri ja rehabilitatsiooni. On mitmeid haiguse vorme:

  • polycythemia vera (primaarne, Vacaise'i tõbi). Luuüdis asuv uriberiblastik tõuseb hüperplastilistel muutustel.
  • suhteline polütsüteemia (sekundaarne, Gaisbeki sündroom).

Lisaks on tõeline polütsüteemia jagatud kolmeks etapiks:

  • primaarne. See areneb haiguse alguses, võib selle kestus ületada viis aastat. Sümptomid näitavad sümptomaatilist pilti vähe või üldse mitte;
  • lahti keeratud. Võib kesta umbes 20 aastat. See jätkub kahjustusega ja ilma põrna kahjustuseta.
  • raske Seda iseloomustab mis tahes lokaliseerimisega tekkivate onkoloogiliste kasvajate moodustumine, kuid sagedamini kannatab mitte ainult põrn, veri, vaid ka maks.

Sekundaarne polütsüteemia (Gaisbeki sündroom) võib kujuneda reaktsioonina pikaajalisele stressile, halva töötingimustele ja korraliku puhkevõime puudumisele. Selline kursus võib toimuda minimaalse ravijuhiga, kuid haiguse algpõhjuste kõrvaldamisel. Tõeline polütsüteemia võib olla vale. See ei põhjusta erütrotsüütide, leukotsüütide ja trombotsüütide tasakaalu nihet.

Põhjused

Haiguse patogenees sõltub haiguse vormist. On täheldatud, et tõeline polütsüteemia tekib geenimutatsioonide tõttu, pärilik vastuvõtlikkus vere moodustamise protsesside moonutamisele. Patsiendi esineb pikaajalise ja märkimisväärse hüpoksiaga. Kõik luuüdi piirkonnas moodustatud onkoloogilised protsessid võivad kahjustada punaste vereliblede looduslikku ja hästiarenenud mehhanismi. Sekundaarne polütsüteemia võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • eelmine obstruktiivne kopsuhaigus;
  • kopsude hüpertensioon;
  • südame pikaajaline ebaõnnestumine;
  • väljaheidetava süsteemi peamine organ;
  • ebasoodne kliima, eriti kõrgetel temperatuuridel;
  • mis tahes lokaliseerimise onkoloogiline protsess;
  • kokkupuude nakkuslike patogeenidega;
  • mõned tööjõu tunnused (kaevandajad, mäed jne);
  • ebatervislik keskkonnaseisund (elades megaagistades, lähedal asuvate ohtlike tööstusharude lähedal, peamiste maanteede lähedal);
  • pahaloomuline suitsetamine;
  • liitumine Euroopa rahvaga. Valitsev genotüüp süüdistavad.

Paljusid haiguse sümptomite põhjuseid ei ole uuritud. Eriti on vastsündinutel tekkinud polütsüteemia platsentanitegevuse rikkumise tõttu. Imiku laps võtab haigusest ema, kuid ikkagi tema emakas. Arstide poolt on haiguste leviku mehhanism halvasti arusaadav. Praegu võetakse meetmeid selle haiguse edasikandumise vältimiseks.

Sümptomaatiline pilt

Esimesed haigusnähud ei ole tavaliselt kahtlased. Varasematel etappidel esineb paroksüsmaalne peavalu, hägustunud nägemisharjumused, inimene unustab, unistab pearinglus, iiveldus. Sõrmede tipud, nii ülemistel kui ka alajäsemetel, on külmad. Nende temperatuur on peaaegu sõltumatu ümbritsevast temperatuurist.

Arenenud faasis ilmneb lihasvalu. Liigesed "valvavad" peaaegu ööpäevaringselt. Üldine seisund halveneb, töövõime, stressiresistentsus, võime meelde jätta suured uued andmed vähenevad. Nahk on kaetud verevalumitega, igemed hakkavad veritsema, võib täheldada nina veritsust, mis on põhjustatud limaskestade minimaalsetest vigastustest. Põrand ja maks on sageli laienenud. Need on mittespetsiifilised sümptomid, kuid on ka kindlaid märke. Need hõlmavad järgmist:

  • tugev sügelemine. Lisaks sügelemine suureneb pärast nahale kokkupuudet veega. Mõnikord muutub see võimatuks, mis toob kaasa neurootilisi seisundeid;
  • Erineva intensiivsusega sõrmed ilmuvad sõrmedega padjadesse;
  • näo nahk muutub sinakaks värviks;
  • sapeniinid veenid on visualiseeritud;
  • esineb sageli püsiv essentsiaalne hüpertensioon;
  • huuled, keel, silmavalged on täis verd;
  • üldine nõrkus jätkub, see on haigusele iseloomulik;
  • tromboosi, südameatakkide, insultide risk suureneb järsult;
  • maksa koe muutused tsirroosi tüübis, keha suureneb.

Haiguse viimases faasis, kui kasvajate kontrollimatu kasvu tagajärjeks on kehakaalu kriitiline langus ja üldine joobesus, väljendub kogu sümptomaatiline pilt. Suureneb aneemia, suureneb mao-, emaka- ja soolestiku verejooksude oht. Pädevuse puudumisel või hilisemas staadiumis haiguse avastamise korral sureb surm.

Polütsüteemia vastsündinutel

Uute vastsündinute polütsüteemia ilmneb 6-7 päeva pärast sündi. Kõige sagedamini ilmnevad sümptomid täisajaga ja suured kaksikud. Nahk on valulik, isegi väike puudutus põhjustab lapse nutma. Seal on punakas värv, nahk, sügelus, kehakaalu langus. Esmased sümptomid (manifestatsioonid) kinnitatakse laborikatsetega: punavereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide arv ületab oluliselt vanusepiiri. Suurenenud maks ja põrn.

Diagnostikavahendid ja prognoos

Niipea kui kahtlustatakse haiguse esmaseid tunnuseid, on vajalik kvalitatiivne diagnoos. See algab üksikasjaliku ajalooga. Uurige võimalikku pärilikku päritolu, mis nõuab perekonna ajalugu. Seejärel tehke laboratoorsed uuringud: vere ja uriini üldine analüüs. Kui tuvastatakse kõrvalekalded normist, siis määratakse vere biokeemiat ja määratakse leukotsüütide valem.

Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vajalik läbi viia luuüdi punktaadi histoloogia ja morfoloogia. Samuti on vajalik tsütoloogia. Keha kahjustuse põhjused ja ulatus haiguse ajal aitavad tuvastada siseelundite ja veresoonte ultraheli, FGDS, EchoCG jne. Võib olla vajalik konsulteerida seotud spetsialistidega: uroloog, pulmonoloog, günekoloog. Hematoloog otsustab ambulatoorse registreerimise küsimuse.

Prognoos

Haiguse prognoos sõltub paljudest teguritest: patoloogia raskusastmest ja pahaloomulisusest, õigest ravist, patsiendi vanusest, organismi individuaalsetest võimetest jne. Ainult 1% polütsüteemiast muutub leukeemiaks ja kuni 15% patsientidest vajavad tsütostaatikume. Kuid haigus ei ole altid ennastpidavale või pikaajalisele "spontaansele" remissioonile. Nõuab hematoloogi eluaegset jälgimist. Rasketel juhtudel määravad nad puude, see on tüüpiline paljudele sarnaste diagnoosiga patsientidele. Selleks et prognoos muutuks soodsamaks, on vajalik sümptomid õigeaegselt tuvastada ja läbida täielikud kursused, hoolikalt täites meditsiinilisi kohtumisi.

Polütsüteemia ravi

Õige ravimeetodi määramiseks on vaja diagnoosida haiguse täpne põhjus. Tõelise polütsüteemia korral on vaja toime punaste luuüdide neoplasmidele sekundaarse (Gaisbeki sündroomi) korral haiguse põhjuseks. Tõeline polütsüteemia ravi on pigem pikk ja keeruline protsess. Seetõttu peab olema piisav ravi, mis mõjutab kasvaja ja takistab selle metastaasi. Valides ravimeid, tuleb võtta arvesse patsiendi vanust, mitte kõik ravimid on võrdselt kasulikud noortele ja eakatele patsientidele.

Narkootikumide ravi

Suunatud ravi, et kõrvaldada haigusest tingitud sümptomid. Kõrgendatud vererõhuga soovitatakse antihüpertensiivseid ravimeid (enalapriil, kaptopriil, Coverex). Antihistamiinikumidega ravimeid kasutatakse sügeluse (Fencarol, Suprastinex) ja teiste kehareaktsioonide leevendamiseks. Vere hüübimise vähendamiseks kasutatakse disaggregante (viksipiin, aspiriinipõhised ravimid).

Verehüübimise riski vähendamiseks on ette nähtud antikoagulandid. See farmakoloogiline rühm sisaldab hepariini, vorfariini, daltepariini ja trombotsüütidega ravimeid. Verejooksu korral on asjakohane määrata hemostaatilised ained. Vicasool, Epsilon-aminokaproehape, Hemofobrin kuulub neile. Diureetikumide vastuvõtmine on rangelt keelatud, nad paistavad veelgi verd ja põhjustavad erinevaid komplikatsioone.

Interferoonide ja rahustite kasutamine

Interferoonid on spetsiifilised valgud, mida toodab immuunsüsteem. Need on suunatud patogeense floora vastu võitlemisele, hävitades patogeenide DNA ja RNA. Kaasaegsed farmakoloogid on loonud sarnase omadusega kunstlikke interferoone, kuna selle grupi ravimid parandavad prognoosi ja vähendavad verehaiguse tunnuseid. Kõige sagedamini esitatud taotlus:

  • Interferoon;
  • Interlock;
  • Diaferon;
  • Inferon;
  • Leukinferoon;
  • Nazoferon;
  • Roferon;
  • Lfarekin;
  • Valverone;
  • Intron A;
  • Sweveron.

Eraldi tahaksin öelda vahuveitsi haiguse ravis kasutatavate rahustite kohta. Tranquilizers on ravimid, mis on rahustav mõju. Need on näidatud, kui on raske diagnoosida, vereülekanne on vajalik. Või on sügelemine, kardetakse kemoteraapiat. Sellistel juhtudel on näidatud Lorazepami, Ozepami, Medadepami (Rudoteli), Alprazolami (Xanaxi), Chlordiazepoxide (Elenium), Gidazepami, Diazepami (Valium), Seduxena, Relanumi, Sibazoni kasutamine.

Keemiaravi

Juhtudel, kui haigus progresseerub, on patsiendi tõsine seisund, siseorganite ja veresoonte tüsistused lisanduvad, siis soovitatakse kemoteraapiat. Antud juhul kasutatavad ravimid kahjustavad kasvajarakke. Hüdroksüurea, anagreliidi ja bisulfaani kasutatakse. Raviprotsess peaks olema kompleksne, mistõttu on tarvis ravimeetodit ja ennetust.

Ravimivaba teraapia: lühidalt

Seda tüüpi ravi kasutatakse koos ravimitega. Ainult integreeritud lähenemisviis annab positiivse prognoosi taastumiseks. On võimatu hooletusse jätta võimalust peatada haiguse progresseerumist, muidu on haiguse leevendamine väga raske saavutada. Anname kõige kasulikumaid tehnikaid.

Dieediteraapia

Liha ja kala jätavad toitumisest minimaalseks. Kuid nende rasvhapped ei kuulu täielikult. Toidulisanditeta piimatooted (hapupiim, kodujuust, vadak, acidophilus). Lubatud on igasuguseid puuvilju ja köögivilju. Kui on vaja kuumtöötlust, siis valige aurutamise, keetmise, riivimise meetod. Kaks korda nädalas söödetakse toitu küüliku, kana rinna- või kalkuni rinnatükid, vuttide liha, pärlkana. Kui veretustamine toimub või sümptomid on selgelt märgistatud, tuleks eriti rangelt jälgida toitumist.

Verejooks

Polütsüteemia ravimisel on teatud arvu punaste vereliblede eemaldamine näidanud verejooksu. Sageli võtavad noored kuni 400 ml verd ja eakad ning südame-veresoonkonna haiguste esinemisel võtavad 100 ml. Enne protseduuri määrati ravimid, mis vähendavad vere hüübimist. Manustamist ei teostata verehüüvete esinemise korral.

Vereplastik, vastavalt meditsiini iidsetest valgustitest, aitab kaasa kogu organismi noorendamisele, aktiveerides metaboolseid ja regeneratiivseid protsesse. Kuid protseduur nõuab patsiendi täielikku uurimist, viiakse läbi steriilsetes tingimustes ja ainult haiglas või kliinikus. Veenduge, et enne ja pärast manipuleerimist on vaja laboratoorset diagnostikat. Isiku seisundi jälgimine on meditsiinilise jälgimise eeltingimus.

Vereülekanne

Tsirkuleeriva vere mahu taastamiseks ja selle moodustunud elementide täiustamiseks on ette nähtud erütrotsüütide või vereliistakute mass. Menetlus viiakse läbi kolmes etapis. Nad võtavad arvesse veregrupi, patsiendi Rh teguri, valige sobiv osa, kontrollige seda. Korraldage individuaalne ühilduvusproov, bioloogiline proov.

Punaste vereliblede transfusioon viiakse läbi patsiendi rasketes seisundites, näiteks aneemia ja kooma raske seisund. Viimane ilmneb punaliblede arvu järsu vähenemise ja aju ebapiisava rikastamisega hapnikuga. Raske aneemia tekib siis, kui hemoglobiinisisaldus langeb alla 70 g / l, kuna norm on 120-160 g / l. Trombotsüütide mass transfekteeritakse trombotsüütide arvu kriitilise vähenemisega (normaalne 180-420 * 109 / l), sagedane ja pikaajaline verejooks.

Kas tõelist polütsüteemiat ravitakse rahvatervisega?

Kasvaja iseloomuga krooniline verepatoloogia, mida iseloomustab punaste vereliblede pidev ja märkimisväärne suurenemine vereühiku ruumal, samuti naha ja limaskestade splenomegaalia ja punetus, on polütsüteemia. Paljud inimesed küsivad küsimust: "Kas on võimalik ravida tõelist polütsüteemiat rahvapäraste ravimitega?"

On oluline mõista, et haigus on ohtlik ja ainult üks kvalifitseeritud spetsialist võib ette kirjutada ühe või teise meetodi kasutamist. Taimede komponentide abil on võimalik ravida, kuid ainult abistajana.

Mis põhjustab polycythemia vera arengut ja millised on selle sümptomid?

Teraapias Henri Louis Vázez kirjeldas esmakordselt haiguse sümptomeid 1892. aastal. Polütsüteemiat nimetatakse teise eluajale haiguseks. Ja on seletus. Sageli diagnoositakse haigust inimestel 40 aasta pärast. Noorem põlvkond on väga haruldane. Haiguse arengut sagedamini kaotavad mehed.

Haigus võib tekkida seoses geneetilise eelsoodumusega, kokkupuutega ioniseeriva kiirguse ja toksiliste ainetega, hüdroonefroosi, tsüstide ja neeru kasvajate, krooniliste kopsu patoloogiate ja suitsetamise esinemisega.

Polütsüteemiat iseloomustavad reeglina:

  • naha ja limaskestade punetus;
  • valu üla- ja alajäsemete sõrmedel;
  • peavalud;
  • suurenenud maks ja põrn;
  • naha sügelus;
  • liigesvalu;
  • seedetrakti talitlushäired;
  • hõrenemine ja juuste haavatavus;
  • kuiv nahk ja limaskestad;
  • halb enesetunne;
  • hingeldus;
  • tromboos

Halvim on see, et patoloogia ei tundu endal tunda mitte kohe, inimene suudab sellega elada ja isegi mitte olla tema kohalolekust teadlik. Sellepärast, isegi sümptomiteks nagu halb enesetunne või peavalu, mida me sageli süüdame väsimuse korral, pöörduge arsti poole.

Rahvariandid haiguse vastu võitlemisel

Paralleelselt uimastiravi ja teiste ravimeetoditega võite kasutada rahvatervise retsepte: taimi, mis aitavad õhku paiskuda, normaliseerida üldist seisundit, tugevdada immuunsüsteemi ja vältida verehüüvete moodustumist. Siiski ei ole soovitatav kasutada arst teadmata. Enesehooldus võib sümptomeid halvendada!

1. Patrioloogiastrateegiale võetavad jõhvikad. Viia 30 grammi värskeid või kuivatatud jõhvikaid kakssada milliliitrit keeva veega. Eemaldage tara soojas pool tundi. Tee asemel juua. Maitse parandamiseks võite lisada mee või suhkrut.

2. ristiku kasutamine. Paarige 10 grammi kuivatatud, tükeldatud maaosa keedetud veega - klaas. Jätke kompositsioon infundeerima. Jooge ½ tassi joogi kaks korda päevas. Ravikursus kestab kuus.

3. Tervendavate tinktuuride kasutamine. Purustatud hobukastani puu nahk ja täidetakse 50 grammi viina - 500 ml. Eemaldage tihedalt suletud anum pimedas kohas kahe nädala tagant. Kasutage lusikatäis filtreeritud ravimit, mis on lahustatud sooja veega - veerand klaasist kolm korda päevas enne söömist. Ravikursus kestab 21 päeva.

4. Polütsüteemia ravi küüslaugu Tinktuuraga. Võtke mõni küüslaugukese, hakklihamasinaga hakitud. Valage tooraine klaaspudelisse ja täitke viinaga. Laske infundeerida kaheksatunnil jahedas pimedas kohas. Seejärel ühendage pingutatud vedelik võrdses sidrunimahla ja meega. Sega hästi ja võtke lusikatäis ravimit üks kord päevas enne voodisse laskmist.

5. Imelise infusiooni kasutamine. Arnica-mäestikus samu proportsioone segatakse põõsastikuga, magusakvööriga ja heinakana. Tehke 20 grammi toorainet kolmsada milliliitrit värskelt keedetud vett. Jäta see üleöö. Jooge 100 ml filtreeritud juua kolm korda päevas. Ravi kestus on kolmekümne päeva.

6. Tervisehäire raviks ingveri joogiga. Purustage taime värske risoom, seejärel segage roheline tee - lusikatäis ja kaneel - näputäis. Loputage toorainet poole liitri keeva veega. Puhastage kuumusega tund aega. Kasutage tassi joogi neli korda päevas.

7. Apelsinimahla haiguse ravi. Iga päev kasutage 100 ml värskelt pressitud mahla.

8. Tõhusu tinktuuri kasutamine. Vala 50 grammi kuiva peeneks hakitud ginkgo biloba lehti alkoholiga - pool liitrit. Hoida konteiner pimedas kohas kolm nädalat. Võtke enne iga sööki kümme filtreeritud ravimi tilka.

10. Patoloogia ravi porgandimahlaga. Soovitatav on iga päev süüa 300 ml värskelt pressitud porgandimahla.

Võtke ravimeid korrapäraselt, kuid ärge unustage toitu.


Koos rahvatervisega meditsiiniliste ja taimsete preparaatide kasutamisega on vaja jälgida toitumist. Kõigepealt rikastage toitu vere närimisproduktidega. Soovitatav on kasutada rohkem:

  • mereannid
  • kala
  • meri kapsas
  • pähklid
  • paprika
  • värske küüslauk ja sibulad
  • tomatid
  • kõrvitsad
  • kabatšokid
  • seller
  • kurgid
  • linaseemneõli
  • rohelised oad
  • ingver
  • melonid
  • kirsid
  • maasikad
  • mustikad
  • tsitrusviljad
  • nisu idud,
  • tume šokolaad
  • piimatooted - keefir, piim, jogurt, jogurt.

Vähendage liha tarbimist - mitte rohkem kui kaks korda nädalas. Soovitav on osta madala rasvasisaldusega sordid. Pöörake erilist tähelepanu joomise režiimile. Inimene peab juua kaks liitrit vett päevas. Kasulik teave on: "Sulatatud vee tervendav energia."

Polütsteemia ennetamine

Selle haiguse arengu ennetamiseks on vaja säilitada aktiivne ja tervislik eluviis, loobuda kahjulikest harjumustest, eriti suitsetamisest, regulaarselt vereanalüüsist ja arstlikust läbivaatusest. Lisaks ravige aja jooksul patoloogiat, mis võib provotseerida polütsüteemiarengut.

Eritrotsütoos: ravimeetodid ja toitumine

Eritrotsütoos on verehäire, milles punavereliblede arv kasvab järsult. See tasakaalustamatus põhjustab vere viskoossuse vähenemist ja kogu vereringesüsteemi koormuse suurenemist. Kõige sagedamini suureneb vere viskoossus mägismaa elanike jaoks, kus hapniku sisaldus õhus on vähenenud, tekib rohkem punaverelibledeid ja tekib patoloogia.

Vähenenud vere viskoossus erütrotsüütide korral

Erütrotsütoosi oht on see, et veri muutub palju viskoossemaks. Kujutlege, kui kiiresti pumbad ebaõnnestuvad, sunnitud pumpama siirupit vee asemel. Kuid suurenenud vere viskoossuse korral suureneb ka südame koormus - meie vereringesüsteemi pump. Seepärast määravad arstid sellistel juhtudel disaggregants - ravimid, mis vähendavad vere viskoossust (näiteks aspiriini). Lisaks pakutakse ka alternatiivmeditsiini.

Erütotsütiidi ravis koos ravimitega kasutatakse alternatiivseid meetodeid nagu hirudoteraapia ja apteraapia.

Hirudoteraapia on ravimeetod, milles kasutatakse meditsiinilisi nutikveid. Imetud leech sisestab inimese verele spetsiaalse aine - hirudiin, mis toimib kohe ja selle toime kestab mitu päeva. Vere viskoossuse raviks on vaja hirudoteraapiat läbi viia 1-2 korda aastas.

Apiterapy - meetodid erinevate haiguste raviks elusate mesilaste, mesi ja muude mesindussaaduste kasutamisega. Erütrotsütoosis aitab mesilaste allveelaevade tinktkuur (st mesilastel, kes on surnud loodusliku surmaga) hästi. Mesilaste kitini kate sisaldab hepariini - spetsiaalset ainet, mis reguleerib vere hüübimist, mida inimkeha toodab maksarakud.

Vere viskoossuse suurenemisel on hepariinil ja hirudiinil sarnane toime, mis aitab kaasa kiirele lahjendamisele. Noh, kuna mõlemad ained on loodusliku päritoluga, on nad täiesti ohutud ja põhjustavad harva allergiat.

Toit erütrotsüütides: tooted, mis vähendavad vere viskoossust

Eritrotsütoosiga söömine on üks eeldusi kiireks taastumiseks.

  • Püüdke piirata K-vitamiini rikkalikult toiduainete tarbimist, kuna need aitavad kaasa vere hüübimisele ja muudavad selle veelgi tihedamaks. Selle vitamiini rikkad on eriti mustad kukeseen, spinat, salat ja muud lehtköögiviljad.
  • Veenduge, et teie keha saab regulaarselt joodi: see vähendab vere viskoossust ja tõstab veresoonte toonust. Kuivatage merikapsast kohviveskis ja hõõrutage see soola asemel roogadega (1 tl päevas).
  • Sööge toidud, mis vähendavad vere viskoossust ja sisaldavad tauriini, mis normaliseerib vererõhku: kodulinnud, valge kala, karpide, kreeka pähklid ja mandlid (soovitatavalt süüa 1 tl lusikatäit pähklite päevas).
  • Sööge kala vähemalt 3-4 korda nädalas, eelistades rasvmudeleid ja ookeanilisi sordi: kalaõli sisaldab aineid, mis aitavad kaasa mitte ainult vere hõrenemisele, vaid ka olemasolevate trombide ja skleroossete naastude resorptsioonile.
  • Pidage meeles, et vere viskoossus vähendab küüslauku, tomatite, magusaid Bulgaaria (eriti punane) pipar, kirss, magus kirss, melon, greipfruud, ristikärv, gingko biloba.
  • Lisage tšilli oma dieedile: see sisaldab A- ja E-vitamiine, samuti kaaliumi ja foolhapet, mis voolab vere täiuslikult ja takistab südame-veresoonkonna haigusi.
  • Joo 120 ml värskelt pressitud apelsinimahla iga päev. Lisaks sellele on see rikkalikum C-vitamiini allikas (siiski tuleb meeles pidada, et apelsinimahl on vastunäidustatud maohaavandi ja kõrge happesusega gastriidi korral).
  • Suurepärane vahend vere vedeldamiseks - 1 klaas kuivat punast veini lõunaks või õhtusöögiks.

Füüsiline kultuur erütrotsüütidega ja rahvatervise ravimid

Kui erütrotsütoos peaks mitte ainult muutma toitu, vaid ka mootorrežiimi.

Füüsiline treenimine ja sportimine on kehale kasulikud: kahjulike lipiidide tase, mis suurendab vere viskoossust (sh kolesterooli), väheneb ja üldine ainevahetus paraneb. Kliiniliste uuringute käigus leiti, et hüpodünaamiaga ületas kolesterooli ja lipiide sisaldus peaaegu pooltel subjektidel normi. Kuid pärast 12-aastast aktiivset sporti säilitati see ainult 20% -l eksperimendi osavõtjatest ning aasta hiljem jõudis see peaaegu kõigile normaalväärtuseni.

Võibolla erütrotsüütide ja rahvapäraste ravimite ravi infusioonide ja keediste abil. Järgnevad retseptid vere hõrenemise jaoks.

Võtke 250 g kooritud küüslaugu, lisage 300 g mett. Sega põhjalikult ja infundeerige 3 nädala jooksul. Võtke 1 spl. lusikas 3 korda päevas 40 minutit enne söömist.

Vala 100 g muskaatpähklit 0,5 liitrit viina. Infundeerige 3 nädalat, loksutades iga päev, seejärel pingutage. Võtke 3 korda päevas 30 minutit enne sööki, lisades 20-30 tilka tinktuuri 1/4 tassi kuuma veega. Kui tinktuura on läbi, võtke paus 10 päeva. Kokku on soovitav läbi viia 5 ravikuuri

Kuivatage kohviveskis 1/2 tl kuivatatud kibuvitsa lilli, lisage need klaasi keefirini ja segage. Igapäevane juua enne magamaminekut. Pärast 1 nädala möödumist pausi 7-10 päeva, pärast mida korratakse ravikuuri. See suurepärane vahend mitte ainult lahjendab verd, vaid puhastab ka maksa ja taastab immuunsuse.

Loputage hoolikalt ja kallake 200 g värsket mooruspooni (mooruspuit). Pange emaleeritud pannile, valage 3 liitrit külma vett ja jätke 1 tund. Seejärel pange aeglaselt ja hoidke 15 minutit pärast keetmist, seejärel eemaldage kuumusest, jahutage ja pingutage. 5 päeva jooksul võtke 3 korda päevas, 200 ml enne sööki ja seejärel pausi 2-3 päeva. Tulemuse saavutamiseks on vaja läbi viia 2-3 ravikuuri. Pullooni tuleb hoida külmkapis.

Viige värske ingveri juur (umbes 4 cm suurune), lisage 1 kinke kaneeli ja 1 tl rohelist teed. Segage, valage 0,5 liitrit keeva veega. Infundeerige 45 minutit, seejärel tüvele, lisage sidrunimahla ja mee maitse järgi. Joo kogu päeva.

Polütsüteemia lastel ja täiskasvanutel

Verehaigus, millega kaasneb erütrotsüütide emakukkude suurenenud maht, nimetatakse polütsüteemiaks. Sõltuvalt põhjustest jaguneb patoloogia õigeks (esmaseks) ja sekundaarseks.

Tõelise polütsüteemia levimus võimaldab välja selgitada keskmise ja vanema inimese kõige ohtlikuma rühma, enamasti mehed. Iga miljoni elaniku kohta registreeritakse igal aastal 4-5 esmast juhtumit.

Vastsündinutel võib hapnikupuudulikkuse korral uuesti tekkida polütsüteemia.

Haiguse sordid

Haiguse tüüpe eristatakse loomulikkuse raskusastme ja peamise seose tõttu vereloomeorganite kahjustuse mehhanismiga.

  • Tõeline polütsüteemia on alati tavaliste punaste vereliblede eellasrakkude kasvajaga sarnase proliferatsiooni ilmnemine.
  • Sekundaarne polütsüteemia moodustub erinevate haiguste, mis põhjustavad vere "paksenemist", mõju all.
  • dehüdratsioonifaktor (vedeliku kadumine kooleraga sagedast ja rikkalikust oksendamisest, mürgistus, kõhulahtisus, suur põletuspind);
  • hüpoksia (hapniku puudumine), mis on põhjustatud mägede tõusust, kuumuse, liigse higistuse ajal palaviku ajal.

Teisene seisund on teise haiguse kliiniline ilming, näiteks salmonelloos või düsenteeria. Samal ajal on erütrotsüütide kogumass patsientide veres endiselt normaalne.

Plasmaosa vähenemine viib suhtelise nihke suunas suurema viskoossuse suunas. Selle patoloogia ravi on alati seotud vedeliku kompenseerimisega kehas. See viib täielikult erütrotsüütide ja plasma suhte taastumiseni.

Polütsteemia tekke mehhanismid

Kahes dehüdratsioon ja hapnikupuudus suruvad inimese keha, et kompenseerida hemoglobiini tootmist punaste vereliblede (hapniku molekulide rakukandjad) täiendava sünteesi tõttu. Samal ajal on luuüdist toodetud erütrotsüütidel õige kuju, maht ja kõik funktsioonid.

Erinevalt sellest protsessist kaasneb tõeline polütsüteemia punase luuüdi tüvirakkude mutatsiooniga. Sünteesitud rakud kuuluvad erütrotsüütide prekursoritele, ei vasta suurusele, ei vaja keha suurtes kogustes.

Tõenäoline kasvaja kasvu seos kahe rakupopulatsiooniga:

  • esimene arendab iseseisvalt (autonoomselt) geneetilisest mutatsioonist põhjustatud puudulikest eellastest;
  • teine ​​sõltub erütropoetiini - neerudest toodetud hormooni - toimest, mis ei kontrolli mitte ainult punavereliblede tootmist, vaid ka nende õiget järk-järgulist diferentseerumist.

Erütropoetiini aktiveerimise mehhanismi "käivitamine" selgitab sekundaarse polütsüteemia lisamist kasvajaprotsessile.

Suur hulk ebavajalikke vererakke põhjustab selle paksenemist ja põhjustab suurenenud tromboosi. Põletusjärgne akumuleerumine, millel pole aega kujundatud elementide hävitamiseks, suurendab selle massi, kapsli venitades.

Peamised põhjused ja riskifaktorid

Primaarse polütsüteemia peamine põhjus on geneetilised pärilikud mutatsioonid. Leitud on punaste vereliblede sünteesi eest vastutavad geenid, millel on spetsiifiline tundlikkus erütropoetiini suhtes. Seda patoloogiat peetakse perekonnaseks, kuna seda leitakse sugulastel.
Geneetiliste muutuste üheks variandiks on geenide patoloogia, kui nad hakkavad hapniku molekule hõivama, kuid ei anna seda koesse.

Polütsüteemia areneb sekundaarselt pikaajaliste krooniliste haiguste tulemusena, mis stimuleerivad erütropoetiini kõrgemat taset. Need hõlmavad järgmist:

  • halvenenud läbitavusega hingamisteede haigused (obstruktiivne bronhiit, astma, kopsuemfüseem);
  • südamekahjustuste tõus kopsuarteris, trombemboolia;
  • isheemiast tingitud südamepuudulikkus, defektide dekompensatsioon, arütmia tagajärjed;
  • neerude isheemia aduktori aneemia ateroskleroos, tsüstiline koe degeneratsioon.

Onkoloogilistes haigustes esineb pahaloomuliste kasvajate tüüpe, mis aktiveerivad erütropoetiini produktsiooni:

  • maksarakkinoom;
  • neerurakk-kartsinoom;
  • emaka kasvaja;
  • neerupealiste neoplasm.

Sümptomid tekivad suitsetajates, kui hingamine inhaleeritavas õhus on asendatud süsinikoksiidide ja muude mürgiste ainetega.

Riskitegurid võivad olla:

  • stressirohke olukordi;
  • pikk viibimine mägismaal;
  • professionaalne kontakt süsinikmonooksiidiga, kui töötate garaažis kaitsemaskidega, söekaevandused, galvaanikaubad.

Kliinilised ilmingud

Polütsüteemia sümptomid ilmnevad haiguse teises etapis. Esialgseid märke saab avastada ainult laboriuuringute abil. Nad on sageli varjatud haiguse all.

  • Patsiendid kurdavad sagedasi peavalusid, peapööritust ja peapöörituse tundet.
  • Naha sügeb algab järk-järgult ja võtab valuliku iseloomu. Seda seletatakse histamiinitaoliste ainete suurema vabanemisega nuumrakkude poolt. Pesumasina korral tavaliselt suurenenud sügelus, kui võtta dušši või vanni.
  • Naha värvimuutus - patsientidel eristatakse punast, paistes nägu, käed muutuvad lilla ja sinakaks värviks.
  • Eseme puudutamisel esineb valu sõrmedes.
  • Iseloomulik on süstoolse vererõhu (kuni 200 mm Hg artikli ja eespool) märkimisväärne suurenemine.
  • Suurenenud põrna puhul ilmuvad vasakpoolses hüpokandris valud. Maks ka reageerib, eksamil tuvastatakse väljaulatuv serv.
  • Valu luudes (puusad, piki ribisid).
  • Väsimus, kalduvus ägedatele infektsioonidele.
  • Lõppjärgus on verejooksu tunnused: kehavigastused, nina veritsused, igemed.

Haigust on võimalik tuvastada suurenenud tromboosi ja insuldi kliiniku, ägedate südameatakkide, emükliaalsete sümptomite ilmnemisega soonegulaarsetes veresoontes (kõhuvalu) tuvastamiseks.

Voolu etappid

Tõelist vormi iseloomustavad haiguse kolm etappi:

  • haiguse alguse või kõrguse - kliiniliste tunnuste järgi saab tuvastada ainult muutunud laboratoorsed parameetrid (erütrotsüüt, hemoglobiin ja hematokriti tõus), patsient ei kurneta;
  • teine ​​- ilmnevad kõik sümptomid, iseloomulikud vere moodustumise rikkumise tunnused;
  • kolmas või lõplik - aneemia tekib luuüdi ammendumisest, sisemisest ja välimisest verejooksust, põrna ja maksa järsust suurenemisest, ajju hemorraagia ilmingutesse lisatakse teise perioodi sümptomid.

Polütsüteemia ravi rajatakse sündroomi, sõltuvalt kindlakstehtud haigusperioodist.

Lapse patoloogia areng

Lapsepõlves leidub kõige sagedamini polütsüteemi vastsündinutel (vastsündinutel). Avastatud beebi esimesel kahel nädalal. Selle põhjuseks on lapse keha reaktsioon hapnikuvaegusele ema veres tänu kahjustatud platsentaarsele toitumisele.

Geneetilised muutused on eriti vastuvõtlikud kaksikud. Vastavalt beebi naha tsüanoosile kahtlustatakse tema südamekahjustusi, hingamisteede mehhanismi rikkumist, millega kaasneb kõrgenenud punavereliblede sisaldus. Hemoglobiin suureneb 20 korda.

Vastsündinute haigusseisundid on samad kui täiskasvanutel. Kannu valu ja sügeluse tõttu ei lase nahal puudutada. Lastel on muud verestikupõletik palju kiirem: trombotsütoos, leukotsütoos.

Diagnostika

Haiguse diagnoos põhineb laboratoorsel vereanalüüsil:

  1. Erütrotsüütide arvutamisel leitakse nende arv 6,5 kuni 7,5 x 10 12 liitri kohta. Polütsüteemia näitaja on ülekaaluline kogukaal meestel 36, naistel 32 ml / kg kehakaalu kohta.
  2. Samal ajal esineb esimestel sammudel leukotsütoos, trombotsütoos.
  3. Limaskestades näeb labori tehnik suurt hulka erütrotsüütide eellasrakke (metamüelotsüüte).
  4. Biokeemilistest testidest pöörata tähelepanu leelisfosfataasi aktiivsuse suurenemisele.

Luuüdi analüüs võimaldab teha lõpliku diagnoosi.

Ravi

Ravi režiimis on oluline tagada polütsüteemia peamine põhjus. Kui sekundaarseid muutusi saab kompenseerida, on piiratud, siis on rakkude primaarse kasvaja proliferatsiooni ravis suured raskused.

Režiimi piiramine ei ole vajalik, kui tromboosi ei esine.

Toidus on vaja tagada märkimisväärne kogus vedelikku ja piirata tooteid, mis suurendavad hemoglobiini sünteesi, mis sisaldab palju rauda. Nende hulka kuuluvad: kana, veiseliha, kalkun, maks kõik kujul, kalad, teraviljad - tatar ja hirss, kana munad. Rasvapuljongid pole näidatud. Piimatooted on soovitatavad.

Kasutatakse ravimeid, mis pärsivad luuüdi aktiivsust (hüdroksükarbamiid, hüdroksüuurea). Tsütostaatikumid hõlmavad Mielosani, Mielobromooli.

Hematokriti vähenemine verevõtmise ajal 46% -ni on vastuvõetav. Enne esimest protseduuri uuritakse verehüübimise parameetreid, trombotsüütide liimimise ohu ennetamiseks on ette nähtud ravimid Aspiriin, Curantil. Võibolla tilk sisse Reopoliglyukina, Heparini sissejuhatus.

Ühekordse sissevõtmise maht on kuni 500 ml (samaaegne südamepuudulikkus - 300). Protseduurid viiakse läbi kursusel päevas.

Tsütoforees - vere puhastamine spetsiaalsete filtrite abil. See võimaldab teil lükata osa punaseid vereliblesid ja tagasi patsiendi enda plasma.

Ravi rahvaprotseduuridega

Tõeline polütsüteemia ravi rahvatervisega on väga problemaatiline, kuna seda meetodit ei ole veel leitud. Seepärast soovitavad arstid patsiendil hoiduda nõuandvate ravitsejate kasutamisest.

Kõige populaarsemad neist on jõhvikate ja rohu ristikupuljongid. Neist valmistatakse päeva jooksul ravimtaime ja juua.

Prognoos

Haiguse primaarse vormi prognoos on väga ebasoodne: ilma ravita jäävad patsiendid kaheks aastaks, mitte enam. Surm tekib tromboosist või ajukahjustusest tingitud veritsusega.

Verejooks ja muud kaasaegsed ravimeetodid võimaldasid patsiendil pikendada elu 15 või enam aastat.

Vereanalüüsides ootamatult tuvastatud muutustega ei tohiks kohe hirmutada. Eelnev uurimine kõrvaldab kõigepealt analüüsi jaoks sobimatu ettevalmistamise võimaluse (pärast stressi, öösel, toitu). See võib märkimisväärselt mõjutada tulemusi. Kui diagnoosi kinnitab, pakub vajalikku abi ainult kiire ravi alguses.

panela

Saidi kaart

Tähelepanu.

Polütsüteemia

Vaisezi tõbi, erütrotsütoos, polütsüteemia vera - pahaloomuline kasvaja veresüsteemis. Erütrotsüütide liigne suurenemine, samuti neutrofiilsete leukotsüütide arvu tõus, kuid veidi vähem, trombotsüüdid põhjustavad polütsüteemiat. Vere punaliblede ülemäärase arvu tõttu suureneb vere viskoossus ja tsirkuleeriva vere mass suureneb. Mis põhjustab verehüüvete ilmnemist, aeglustunud vereringet anumates, verevarustuse halvenemise ja hapnikupuuduse tagajärjel elunditel ja rakkudel - hüpoksia. Seda iseloomustab ka suurenenud põrn ja üldine vere maht.

Tõeline polütsüteemia on eakate inimeste haigus vanuses 60-80 aastat ja see on sagedamini asümptomaatiline, noored ja lapsed seda vähem esinevad, kuid neil on polütsüteemia kiiremini ja ruttu. Meestel on suurem tõenäosus saada Vaisezi tõbi, kuid noortel aegadel on naistel tõenäosus seda saada. Samuti on kindlaks tehtud polütsüteemia geneetiline eelsoodumus.

Vaisezi tõbi on kaks peamist haru - suhteline ja tõeline polütsüteemia. Suhtelist polütsüteemiat nimetatakse mõnikord vale, stressirohkeks, pseudopütotsüteemiaks, vähktõve patoloogia tüübiks, sageli ilma pahaloomuliste kasvajateta. Vähem raskekujuline haigus, kergemini ravitav ja taastunud.

Tõeline polütsüteemia oksendab primaarseks ja sekundaarseks. Kui haiguse esmaseks "tõukeks" on geenimutatsioonid ja tüvirakkude muundamine. Sekundaarne vorm sisaldab häireid: tsüstid ja neeru kasvajad, emaka fibroosid, tserebellar hemangioom, hüdroonefroos, suitsetamine, tõus.

Polütsteemia sümptomid

Polütsüteemia põhjuseks soovitati epidemioloogiliste vaatluste põhjal. Haiguse seostest inertse aju spetsiifilise ensüümi muutustega, tüvirakkude teisendustega ja mutatsioonidega.

Naha pinnal on nähtavad tursed, laienenud saphenoosid, kõige märgatavam on kaelas. Mõnedes piirkondades on nahk värvitud kirss-punakas värviga, eriti avatud aladel: harjad, nägu, kael. Silmavalged on nii nagu täidetud verega, huulte ja keele limaskesta iseloomustab punakas-sinakas varjund.

Värvuse muutused on tingitud suurenenud, suurenenud verehulgust ja nahaaluste veresoonte ülevoolust. Kuna see vere on küllastunud punaste verelibledega, mis aeglustab selle liikumist, põhjustab osa hemoglobiini "keemiliselt muutub", muutes selle värvi.

Polütsüteemia sümptomid: sügelus, tõeline polütsüteemia spetsiifiline kriteerium, on tingitud histamiini vabanemisest veresse, mis suurendab nahaaluseid kapillaarse ja nende vereringet. Maohaavandite, kaksteistsõrmiksoole haavandi areng.

Trombide tekkimine suurtes anumates, jäsemete valu, sõrmede otstel. Verejooksu olemasolu, näiteks igemed. Podagra liigestes, millega kaasnevad teravad valud.

Sümptomid on levinud. Pearinglus, õhupuudus, silmade väsimus, tinnitus, peavalud, krooniline väsimus. Sageli tekib polütsüteemia koos müokardioskleroosiga ja südamepuudulikkusega.

Rahvameditsiiniliste ravimite polütsüteemia ravi

Polütsüteemia on keeruline haigus ja see tekib koos teiste haigustega. Sageli vanas eas koos juba kogunenud "kimp" haiguste: neer, seedetrakt, süda. Seetõttu on parem seda ravida spetsialisti järelevalve all. Mitu kuud aitab see, verejooks aitab, kuid meil pole sügavat keskaega ja jällegi arsti spetsialistide järelevalve all. Lihtne aspiriin aitab vältida tromboosi, südameatakk-prekursorit. Vere lahjendamiseks sobib ristiku ja keedistevahelise tee eemaldamine.

1. Üks purustatud kuivkõvilise teelusikatäis, aurutatud klaasi (200 ml) veega. Tüvi, võttes korraga 75-100 ml, kolm korda päevas. Kestus 35 päeva.

2. Asetage värsked ja kuivad jõhvikate marjad. Klausi keedetud vett, vala kaks supilusikatäis jõhvikat. Katke plaat, alustass ja jätke kakskümmend minutit. Joo mida iganes sa tahad, mee, suhkur.

Prognoos tõelise polütsüteemia korral

Verehaiguste seas on palju, mis põhjustavad erinevate elementide - punaste vereliblede, leukotsüütide, trombotsüütide - vähenemist. Kuid mõnede patoloogiate puhul on vastupidi vererakkude arvu kontrollimatu suurenemine. Eritrocittide arvu ja muude patoloogiliste muutuste kroonilise suurenemise tingimus on nimetatud "polycythemia vera".

Haiguse tunnused

Primaarne (tõeline) polütsüteemia on leukeemia grupist pärinev verehaigus, mis tekib idiopaatiliselt (ilma nähtava põhjuseta), võtab kaua aega (krooniliselt) ja seda iseloomustab punavereliblede arvu suurenemine, hematokriti suurenemine ja vere viskoossus. Patoloogia nime sünonüümid - Wesa-Osleri haigus, erütreemia, primaarne erütrotsütoos. Selle müeloproliferatiivse haiguse erütrotsütoosi ja vere paksenemise tagajärjed võivad olla tõsised ja seonduvad tromboosi tekke riskiga, suuruse suurenemise ja põrna häiretega, vereringe suurenemisega jne.

Erythremia peetakse pahaloomulise kasvajaprotsessi, mis on tingitud luuüdi rakkude suurenenud proliferatsioonist (hüperplaasia). Eriti tugevalt patoloogiline protsess hõlmab erütroblastilist idanemist - luuüdi osa, mis koosneb erütroblastidest ja normoblastidest. Peamised manifestatsioonid on seotud suure hulga erütrotsüütide ning vereliistakute ja neutrofiilide (neutrofiilsete leukotsüütide) arvu vähese hulga suurenemisega veres. Vere rakud on morfoloogiliselt normaalsed, kuid nende arv on ebanormaalne. Selle tulemusel suureneb vere viskoossus ja vere kogus vereringes. Tulemuseks on aeglasem verevool, verehüüvete moodustumine, kudede kohaliku verevarustuse ja nende hüpoksia rikkumine.

Kui esialgu patsiendil esineb kõige sagedamini esmane erütrotsüütoos, see tähendab, et ainult erütrotsüütide arv suureneb, siis hakkavad täiendavad muutused hõlmama ka teisi vererakke. Extramedullaarne hematopoeesia (vere patoloogiline moodustumine väljaspool luuüdist) esineb peritoneaalorganites - maksas ja põrnas, kus erütropoeesi on samuti lokaliseeritud, - punavereliblede moodustumise protsess. Haiguse hilises staadiumis lühendatakse erütrotsüütide elutsüklit, aneemia, trombotsütopeenia, müelofibroos võib areneda ning leukotsüütide ja erütrotsüütide prekursorrakud lahkuvad verest ilma küpsemiseta. Umbes 10% juhtudest voolab patoloogia ägeda leukeemia tekkeks.

Uuringu ja esimese erütrotsütoosi kirjelduse tegi 1896. aastal Vázez, ja 1903. aastal teatas teadlane Osler, et haiguse põhjuseks on luuüdi kahjustus. Tõeline polütsüteemia täheldatakse sagedamini kui muud sarnased patoloogiad, kuid see on endiselt üsna haruldane. Seda diagnoositakse umbes 5 inimese kohta aastas ühe miljoni inimese kohta. Kõige sagedamini on haigust täheldatud üle 50-aastastel inimestel, avastamise keskmine vanus on 60 aastat. Lastel tehakse sarnast diagnoosimist väga harva, enamasti 12 aasta pärast. Keskmiselt on ainult 5% juhtudest alla 40-aastased. Mehed kannatavad selle patoloogia tõttu sagedamini kui naised. Krooniliste müeloproliferatiivsete haiguste üldises struktuuris on tõeline polütsüteemia 4. koht. Mõnikord on see päritud, seega on tegemist perekondlike juhtumitega.

Patoloogia põhjused

Haiguse esmast vormi peetakse pärilikuks, autosomaalse retsessiivse tüübi kaudu. Sel juhul nimetatakse seda sageli perekonna polütsüteemiaks. Kuid enamasti on erütreemia sekundaarsed seisundid, mis esindavad üht üldise patoloogilise protsessi ilmingut. Täpsed põhjused ei ole tõestatud, kuid on olemas mitmeid teooriaid tõelise polütsüteemia ilmumise kohta. Seega esineb seos haiguse arengu ja tüvirakkude muundamise vahel, kui tekib türosiini kinaasi mutatsioon, mis tekib tõelise polütsüteemiaga sagedamini kui teiste verehaigustega.

Erütremia rakkude uuringud näitasid paljudel patsientidel patoloogia kloonilist päritolu, sest leukotsüütides, trombotsüütides, erütrotsüütides olid neil sama ensüüm. Klooni teooriat kinnitavad ka tsütoloogilised uuringud, mis viidi läbi seoses kromosoomirühmade karüotüübiga, kus leiti mitmesuguseid defekte, mis olid sarnased erinevatel patsientidel. Samuti on olemas viirusliku geneetilise teooria, mille kohaselt võib organismi siseneda kuni viieteistkümne viiruse tüübini ja kaasates paljudest provotseerivatest teguritest luuüdi rike. Nad tungivad läbi vererakkude prekursorid, mis siis normaalse küpsemise asemel hakkavad jagama ja moodustama uusi punaseid vereliblesid ja teisi rakke.

Mis puutub tõelise polütsüteemia tekke riskifaktoritesse, siis võib eeldada, et need võivad olla järgmised:

  • kopsuhaigus;
  • pikk viibimine kõrgel kõrgusel;
  • kopsu hüpoventilatsiooni sündroomid;
  • erinevad hemoglobinopaatiad;
  • pikk suitsetamine;
  • luuüdi kasvajad; veri;
  • pikaajalise diureetikumide kasutamise hemokontsentratsioon;
  • põleb suurt osa keha;
  • tugev stress;
  • kõhulahtisus;
  • Röntgenikiirgus, kiirgus;
  • aurude kaudu läbi naha keemiline mürgistus;
  • seedetrakti toksiliste ainete sissevõtmine;
  • kulla sooladega töötlemine;
  • arenenud tuberkuloos;
  • tõsine operatsioon;
  • "Sinine" südame defektid;
  • neerupatoloogia - hüdroonefroos, neeruarteri stenoos.

Seega on sekundaarse erütrotsütoosi peamiseks põhjuseks kõik tingimused, mis mingil moel põhjustavad kudede hüpoksiat, stressi organismi või selle mürgistust. Lisaks sellele võivad onkoloogilised protsessid, endokriinsed patoloogiad ja maksahaigused avaldada aju suurt mõju ja täiendavate vererakkude tootmist.

Tõeline polütsüteemia klassifikatsioon

Haigus liigitatakse järgmistesse etappidesse:

  1. Esimene või esimene etapp. Võib kesta rohkem kui viis aastat, on plethoric sündroomi areng, st elundite verevarustuse suurendamine. Sellel etapil võivad sümptomid olla kerged, komplikatsioonid puuduvad. Täielik verearvestus peegeldab punaste vereliblede arvu vähest suurenemist, luuüdi punktsioon näitab suurenenud erütropoeesi või kõikide peamiste vereelementide tootmist, välja arvatud lümfotsüüdid.
  2. Teine on A staadium või polütsüteemiline staadium. Kestus - 5-15 aastat. Plethoric sündroom on rohkem väljendunud, põrna, maksa (hematopoeetiliste elundite) suurenemine, trombide tekkimine veenides ja arterites on sageli registreeritud. Kasvaja kasvu kõhukelmes ei täheldatud. Kui see etapp lõpetatakse, vähendades trombotsüütide arvu - trombotsütopeenia, võib patsiendil tekkida erinevad verejooksud. Sagedased hemorraagid põhjustavad raua puudust organismis. Täielik verearvestus peegeldab erütrotsüütide, trombotsüütide, leukotsüütide arvu suurenemist koos liikumiskiirusega - trombotsüütide arvu vähenemine. Müelogrammil on enamiku vererakkude paranenud moodustumine (erandiks on lümfotsüüdid), moodustuvad aju rütmihäired.
  3. Teine on B-faas või polütsüteemiline staadium, millel on põrn-elundi müeloidne metaplaasia. Patsient jätkab põrna suuruse ja sageli maksa suurenemist. Põrnakiirgus näitab kasvaja kasvu. Verejooksuga on vahelduv tromboos. Üldises analüüsis on erütrotsüütide, leukotsüütide arvu veelgi suurem tõus, erütrotsüüdid on erineva suuruse, kuju ja kõigi vererakkude eakad eelkäijad. Luuüdis suurendab armide arvu muutusi.
  4. Kolmas või aneemiline staadium. See on haiguse, mille puhul vererakud on kadunud, tulemus. Erütrotsüütide, leukotsüütide ja trombotsüütide arv väheneb oluliselt, maksa ja põrna suureneb müeloidse metaplaasiaga, luuüdis esineb ulatuslikke rütmihäireid. Inimene saab puude, enamasti tromboosi või ägeda leukeemia, müelofibroosi, hematopoeetilise hüpoplaasi või kroonilise müeloidse leukeemia tõttu. See etapp registreeritakse ligikaudu 10-20 aasta jooksul patoloogia arengu hetkest.

Manifestatsiooni sümptomid

Sageli on see patoloogia asümptomaatiline, kuid ainult alguses. Hiljem ilmneb patsiendi haigus kuidagi, erilised sümptomid võivad muutuda. Põhimõtteliselt sisaldab sümptomite komplekt järgmisi peamised sümptomid:

  1. Nahatooni muutmine, veenilaiendid. Tavaliselt hakkavad venelased täiskasvanu kaela piirkonnas sageli läbi näitama, nende muster muutub tugevamaks turse tõttu, täis verd. Kuid kõige ilmsem on naha tunnused: nahavärv muutub tumepunaseks, sõna otseses mõttes kirss. See on kõige märkimisväärsem kaela, käte ja näo puhul, mis on seotud nahaaluste arterite ülevoolamisega verd. Kuid paljud patsiendid ekslikult arvavad, et vererõhk tõuseb hüpertensiooni taustal, mille tõttu nad jätkavad tihti narkootikumide survestamist ega pööra arsti juurde. Tervisega hoolikalt silmas pidades võib märkida, et huuled ja keel muutsid ka tooni, muutuvad punakaspruuniks. Silma veri ja veresooned valatakse, nende hulk põhjustab nägemisorganite sklera hüpereemi ja konjunktiivi. Kange taevas jääb samaks värviks, kuid pehme taevas muutub ka heledamaks, Burgundia.
  2. Sügelemine nahk Kõik kirjeldatud nahainfektsioonid, mida on umbes pooltel juhtudel, täiendavad tõsine ebamugavustunne ja sügelus. See funktsioon on väga erütremia, nii primaarse kui ka sekundaarse iseloomuga. Kuna pärast veeprotseduuride võtmist vabanevad patsientidel histamiin ja prostaglandiinid, võib naha sügelus pärast vanni või dušši veelgi tugevneda.
  3. Jäsemevalu. Paljudel inimestel tekib kustutamatu endarteriit, mille tagajärjel ilmnevad jämedad ja tugevaid valulisi tundeid. Õhtuga võivad need suureneda kehalise kasvatusega, pika jalutuskäiguga, esmapilgul peetakse neid eakate inimeste väsimuse sümptomiks. Valu on täheldatud ka palpeerimisel ja lamedate luude koputamisel, mis kajastab hüperplaasia protsessi ja rütmihäireid luuüdis. Järgmise valu tüübi puhul, kellel on tõeline polütsüteemia, on püsiv põletav valu jalgade suurte ja väikeste liigeste piirkonnas, mis sarnaneb podagrahooga ja mille põhjuseks on podagra - kusihappe sisalduse suurenemine. Teine tüüpi valu - kõige tugevam, halvasti talutav valu sõrmedel, varvastel, kus nahk muutub sinakaks punaseks, ilmuvad sinakas laigud. Need valud on tingitud vereliistakute arvu suurenemisest ja kapillaarse mikrotromboosi ilmnemisest.
  4. Splenomegaalia. Põrna suuruse suurenemist täheldatakse peaaegu kõigil tõelise polütsüteemiaga inimestel, kuid haiguse eri etappidel. See on tingitud põrna suurenenud täitumisest verd ja müeloproliferatiivsete nähtude arenguga. Mõnevõrra vähem, kuid ikkagi on suur maksa suurenemine - hepatomegaalia.
  5. Peptiline haavand. Ligikaudu iga kümnendik vakses-Osleri haigusega inimesel tekib peensooles (tavaliselt kaksteistsõrmiksoole) ja maos haavandeid. See on tingitud bakterite Helicobacter pylori aktiveerimisest ja mikrotromboosi arengust seedetraktis.
  6. Tromboos ja verejooks. Peaaegu kõigil teatud staadiumis olevatel patsientidel on tendents tromboosiks ja isegi hiljuti suri patsiendid sarnaste komplikatsioonide tõttu haiguse varases staadiumis. Tänapäeval võib kaasaegne ravi ära hoida verehüübe ajus, põrnas, jalgadel, kellel on ärevus ja surm. Vere viskoossuse suurenemine iseloomustab tõelist polütsüteemiat esialgsetes staadiumites ja hiljem trombotsüütide moodustumise süsteemi kahanemise taustal tekkiv verejooks - seda võib täheldada igemes, ninas, emakas ja seedetraktis.

On ka teisi tõelise polütsüteemia märke, mille peale inimene võib kaevata, kuid need ei ole väga spetsiifilised ja võivad olla eri patoloogiate omadused:

  • väsimus;
  • pea eesmärgid;
  • mürad kõrvades;
  • iiveldus;
  • pearinglus;
  • pulseeriv tunne templites, kõrvades;
  • isutus kadu, jõudlus;
  • välimus "lendama" silma ees;
  • muud nägemiskahjustused - põlde kaotus, nägatõusu vähenemine;
  • hingeldus, köha;
  • vererõhu tõus;
  • seletamatu kaalulangus;
  • pikk subfebriili seisund;
  • unetus;
  • tuimus, sõrmede kihelus;
  • epileptiformilised krambid ja paralüüs (harv).

Üldiselt iseloomustab haigust pika ja mõnikord healoomulise liikumisega, eriti piisava ravi läbiviimisel. Kuid mõnedel inimestel, eriti neil, kes ravi ei saa, võib esineda tõeline polütsüteemia erinevate mõjude varane sündmus.

Võimalikud tüsistused

Kõige sagedamini on tüsistused seostatud põrna, maksa, jalgade, aju, teiste kehapiirkondade veenide ja veenide tromboosiga ja embooliaga. See toob kaasa erinevad tagajärjed sõltuvalt verehüüve suurusest, kahjustatud piirkonnast. Transientsed isheemilised atakid, insult, tromboflebiit ja pindmiste ja sügavate veenide flebotromboos, võrkkesta veresoonte blokeerimine ja trombi pimedus, siseorganite infarkt, müokardi infarkt.

Patoloogia hilisematel etappidel esinevad sageli neerukivid (urotiiaasi), podagra, nefroskleroos ja maksatsirroos. Tõenäoliselt veritsuskoe tõttu esinevad komplikatsioonid - seedetrakti haavandite verejooks, aneemia. Südamelihase kõrval on lisaks südamelihase infarktile ka müokardioskleroosi ja südamepuudulikkuse tunnused. Samuti on olemas tõeline polütsüteemia üleminek ägeda leukeemia, kroonilise leukeemia ja muu onkato-loogia.

Diagnostika

Seda haigust ei ole lihtne diagnoosida, seda eriti iseloomuliku kliinilise pildi puudumisel ja ainult üldiste sümptomite esinemise korral. Sellegipoolest aitab arst määrata muutuste põhjuseks kogu hematoloogilised ja biokeemilised analüüsid, samuti patsiendi välimuse eripära ja tema kaebused.

Tõsise polütsüteemia diagnoosimise põhinäitajad on täieliku vererakkude näitaja - punaste vereliblede ja hematokriti arv. Meeste puhul on võimalik selle haiguse arengut kahtlustada, kui punaste vereliblede arv on suurem kui 5,7 * 10 * 9 / l, hemoglobiin ületab 177 g / l, hematokriti sisaldus üle 52%. Naiste puhul täheldatakse näitajate ületamist, kui need on üle 5.2 * 10 * 9 / l, 172 g / l, vastavalt 48-50%. Need arvud on iseloomulikud patoloogiate varajasele staadiumile ja kui see areneb, muutuvad nad veelgi kõrgemaks. Lisaks on oluline hinnata tsirkuleerivate punaste vereliblede massi, mis meestele on normaalne kuni 36 ml / kg, naistel - kuni 32 ml / kg.

Muud vereparameetrid (biokeemias, üldanalüüsis ja muudes testides), mis koos esinevate häiretega ja kombinatsioonis üksteisega peegeldavad primaarse või sekundaarse erütrotsütoosi arengut:

  1. Mõõdukas või märgistatud trombotsütoos (üle 400 x 10 x 9 l), neutrofiilne leukotsütoos (üle 12 x 10 x 9 l) koos suurema basofiilide ja eosinofiilide arvu esinemisega.
  2. Suurenenud retikulotsüütide arv.
  3. Müelotsüütide, metamüelotsüütide vere tekkimine veres.
  4. Suurendada vere viskoossust 500-800% võrra.
  5. Tõsine ESR-i vähendamine.
  6. Ringlevate punaste vereliblede massi suurenemine.
  7. Suurenenud leeliseline fosfataas, seerumi vitamiin B12.
  8. Seerumi kusihappe sisalduse suurenemine.
  9. Arterites hapniku sisaldus veres on suurem kui 92%.
  10. Punaste vereliblede kolooniate esinemine in vitro.
  11. Erütropoetiini vähenemine.
  12. Värvi muutus on väiksem kui 1.

Müelofibroosi staadiumis võib hemoglobiin ja erütrotsüütide arv normaliseeruda, kuid leukotsüütide arv suureneb märkimisväärselt, nende ebaküpsed vormid, erütroblastide esinemine diagnoositakse. Mis puutub luuüdi läbitöötamisel saadud müelogrammi, siis näitab see selliseid muutusi:

  • rasvhapete sisalduse vähendamine;
  • erütroblastide tõus, normoblastid;
  • müelopoeesi kapslite hüperplaasia.

On ka teisi kriteeriume, mille abil arst saab teha järelduse tõelise polütsüteemia iseloomulikest muutustest:

  1. Hepatosplenomegaalia.
  2. Tromboosi tendents.
  3. Suurenenud higistamine koos kaalulanguse, nõrkusega.
  4. Geenist kõrvalekalded, kui esmase erütreemia korral tehti geneetiline testimine.
  5. Suurendage vereringe keskmist kogust.

Kõik eespool kirjeldatud kriteeriumid, välja arvatud kolm peamist, mida peetakse suureks, on väikesed. Suurte diagnostiliste kriteeriumide puhul on see tsirkuleerivate erütrotsüütide mass, splenomegaalia, arteriaalse vere ülejääk hapnikuga. Diagnoosi kindlaksmääramiseks on tavaliselt piisav kolm täpsustatud suurt kriteeriumit, mis on kombineeritud kahe või kolme väikesega. Diferentseeritud diagnoosi teostab hematoloog, kes kannab tingimusi, millega kaasneb erütrotsütoos - südame defektid, tuberkuloos, kasvajad jne.

Ravi meetodid

Mida varem inimene pöördus abi saamiseks, seda tõhusam ravi võib olla. Kolmandas etapis või kui mõni muu kasvaja on erütreemiast kihistunud, viiakse sümptomaatiline ravi läbi koos kemoteraapiaga. Kemoteraapiat võib soovitada haiguse teistes etappides, kuid mitte alati, et keha annab sellele adekvaatse reageerimise. Elukvaliteeti parandavate sümptomaatiliste vahendite puhul kasutage järgmist:

  1. Ravimid kõrge vererõhu all, peamiselt AKE inhibiitorite rühmas.
  2. Antihistamiinsed ravimid sügeluse, nahaärrituse ja teiste allergiliste reaktsioonide kohta.
  3. Trombotsüütide ja antikoagulandid vere hõrenemiseks.
  4. Lokaalsed ja süsteemsed hemostaatilised ained, millel on veritsuskoe.
  5. Kusehappe vähendamise ravimid.

Tõeline polütsüteemia võib olla:

  1. Verejooksu veretustamine või eemaldamine vereringest (flebotoomia). Reeglina valmistatakse need 100-400 ml (vastavalt näidustustele) ja 3-4-paeva vaheajaga mitmete seansside käigus. Selliste manipulatsioonide tulemusena muutub veri vedelamaks, kuid neid ei saa teha hiljutise ajal verehüüvete esinemisel. Enne verejooksu ravi manustatakse patsiendile Reopoliglyukini ja Hepariini lahust.
  2. Erythrocytepharesis. Kasutatakse liigsete punaste vereliblede ja trombotsüütide veri puhastamiseks. Sellised istungid tehakse kord nädalas.
  3. Keemiaravi. Seda kasutatakse reeglina siis, kui haigus jõuab kasvajajärguni - teine ​​B. Teised kemoteraapia näited on peritoneaalsete organite komplikatsioonide esinemine, inimese üldine raskustunne ja kõigi vererakkude arvu suurenemine. Kemoteraapia või tsütoreduktiivravi puhul kasutatakse tsütostaatikume, antimetaboliite, alküülivaid aineid ja bioloogilisi preparaate. Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on leikaraan, hüdroksüurea, mielosan, rekombinantne interferoon.
  4. Rauapuudulikkuse ravi koos androgeenide, erütropoetiiniga, mida kasutatakse sagedamini koos glükokortikosteroididega.
  5. Radioteraapia Kasutatakse põrna pinda kiiritamiseks ja vähktõve protsessi peatamiseks, seda kasutatakse koos kehasuuruse tugevnemisega.
  6. Puhastatud punavereliblede punaliblede transfusioon. Seda kasutatakse raske aneemia korral kuni kooma. Kui tõeline polütsüteemia lõppstaadiumis suureneb trombotsütopeenia, võib doonorilt olla vajalik trombotsüütide massi transfusioon.

Luuüdi siirdamine sellises haiguses nagu erütreemia põhjustab sageli ebasoodsaid tulemusi, mistõttu seda kasutatakse harva. Mõnel juhul on näidatud splenektoomia, kuid ägeda leukeemia tekke korral sellist operatsiooni ei teostata isegi raske splenomegaalia korral.

Raviomadused rasedatel

Raseduse ajal tekib seda patoloogiat harva. Siiski võivad eelsoodumuse (pärilikud või sekundaarsed faktorid) esinemisel saada tõelise polütsüteemia tekkeks rasedus, sünnitus ja abort. Rasedus halvendab selle haiguse kulgu ja selle tulemus võib olla raskem kui rasedusaeg. Ent 50% juhtudest lõpeb rasedus edukal sünnil. Ülejäänud pool on tingitud katkestustest, arenguhäiretest, loote keha struktuuri ebanormaalsusest.

Haiguse ravi rasedatel ei ole lihtne. Enamik ravimeid on rangelt vastunäidustatud, kuna neil on tugev teratogeensed omadused. Seetõttu ravib raseduse ajal peamiselt verejookse ja vajadusel glükokortikosteroide. Tüsistuste ennetamiseks ja haiguse varajaseks avastamiseks rasedatel tuleb vereanalüüse korrapäraselt läbi viia sünnitusabiarstide ja günekoloogide poolt määratud ajakavaga.

Mida mitte teha

Diureetikume, mis veelgi paksenevad veres, on rangelt võimatu kasutada. Ka meie aeg piirdub radioaktiivse fosfori ravimite kasutamisega, mis tõsiselt pärsib müelootiooni ja põhjustab sageli leukeemia arengut. Samuti ei saa te vanast toitumisalast säilitada: dieet peaks muutuma. Keelatud on kõik toidud, mis suurendavad vere moodustumist, näiteks maksa. Parem on toitumine piimaköögiviljadena ja keelduda liigse liha saamisest.

Patsient ei tohiks keha üle koormata, tegeleda raskete spordialadega, ignoreerida regulaarse puhata. Rahvapäraseid ravimeetodeid võib kasutada, kuid alles pärast komplitseeritud arsti kõigi ravimite põhjalikku uurimist, et vältida punaste vereliblede tootmise suurenemist. Sümptomaatilist ravi kasutatakse kõige sagedamini kusihappe eemaldamiseks, valu ja naha sügeluse vähendamiseks jne.

Ennetus ja prognoos

Ennetamise viisid pole veel välja töötatud. Elu prognoos sõltub haiguse tõsidusest. Ilma ravita sureb kuni kolmandik patsientidest esimese 5 aasta jooksul diagnoosimise ajast. Kui teete täieõiguslikku ravi, saate inimese elu pikendada 10-15 aastani või kauemaks. Kõige sagedasem surmapõhjus on tromboos ja ainult mõnikord inimesed surevad vere vähki (leukeemia) või tugevat verejooksu.

Loe Kasu Tooteid

Millised vitamiinid vitiligole võtavad

Vitamiinid vitiligole - mida teha? Loe siit!Vitiligoga seotud vitamiinid ei aita haigust ravida, kui te ei kasuta muid ravimeetodeid. Räägime vitamiinidest, mida tuleb võtta peamise ravitava mõju suurendamiseks.

Loe Edasi

Pruun roosuhkur. Pruunsuhkru eelised

Pruunroo suhkru omadusedKui palju on pruun roosuhkur (keskmine hind 1 kg kohta)?Viimasel ajal muutuvad kodumaistel meediaväljadel üha sagedamini teada pruuni suhkru uskumatud eelised ja uue toote eelised tuntud valge suhkru kohta, millele anti suurepärane nimi "magus surm".

Loe Edasi

Vitamiin B9

Vitamiin B9 (foolhape) on vees lahustuv element, mis hävib ultraviolettkiirguse ja kõrgete temperatuuride juures.Foolhape on seotud organismi oksüdatiivse ja redutseeriva protsessiga. See vitamiin osaleb veres aktiivselt ja avaldab positiivset mõju maksa ja soolestiku toimimisele.

Loe Edasi