Toitumine koos hirsutsoomiga: toitumine ja toidulisandid

Hirsutism, akne, meessoost juuste väljalangemine - kõik need kosmeetilised defektid on tingitud androgeenide toimest. Suurenenud androgeenide tase või nende tundlikkuse suurenemine iseenesest ei ole haigus, kuigi need võivad näidata mõningaid tervisehäireid (vt lõiku "Hormooned kehalised juuksed" või artikkel "6 põhjust naistel suurendada testosterooni ja kuidas seda parandada"). Õnneks on mõned neist vaevustest korrigeeritud, sealhulgas toitumine.

Räägime sellest, mida saab ja tuleks süüa, ja mida tuleks ära visata, kui teil on ülemäärased keha juuste kasvu või muud androgeenist sõltuvad seisundid.

Põhiorgan, mis eemaldab androgeenid

Peamine organ, kelle hooldus, aitab neutraliseerida androgeene, on maks. See kaitseb keha toksiinidest, inaktiveerib ja eemaldab liigseid hormoone, osaleb seedimist, on energia, vitamiinide ja mikroelementide depoo, sünteesib ensüüme, hormoone, kolesterooli, sapi. Maks on üks väheseid elundeid, mis võivad taastuda normaalse koe suurusele, kui selle mahu kahjustus on kahjustatud või eemaldatud.

Maks ei meeldi: alkohol (kõige levinum maksa tsirroosipõletik), süstemaatiliselt rasvhapete, vürtsikute ja praetud (sapi seisundi tõttu) söömine, mitmesugused keemilised hepatotoksilised ained (näiteks ravimid).

Mürgised maksained hõlmavad mitmesuguseid ravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid aineid. Nende seas on paratsetamool, mittesteroidne põletikuvastane ravim (diklofenak, aspiriin jne), glükokortikoidid, mõned suukaudsed kontratseptiivid, mitmed antibiootikumid ja seentevastased ained; uurige ravimi juhiseid enne kasutamist. A-vitamiini ja vitamiini B3 üleannustamine põhjustab ka maksarakkude surma. Toksiinid on leitud paljudes meditsiinilistes taimedes - mõned meditsiinilistes ajakirjades leiti isegi surmajuhtumeid, kui võtta osa traditsioonilisest Hiina meditsiinis kasutatavast tasust. Ma ütlen ravimtaimedest, mida ma nägin vene ravimtaimede kasutuses olevates kogudes. Samuti tuleks meeles pidada, et toksiline toime maksale on individuaalne ja sõltub maksas metaboliseeruvate ensüümide aktiivsusest.

Märgid, et maksa kannatab: valu parema jala, naha ja skleroosi, lööve, sügelus, naha turse ja vaskulaarne nõrkus, väljaheidete värvumine, mõru maitse suus, "geograafiline keel", temperatuur ja paljud teised äärmiselt mittespetsiifilised märgid.

Hepatoprotektorid, ained, mis peaksid taastama maksarakke, on kahel viisil: katseandmed on liiga vastuolulised. Paljusid hepatoprotektoreid võib leida fuflomitsiinide loendist, kuid üldiselt umbes hepatoprotektoreid ravimite klassina on siin arusaadavalt kirjeldatud.

Paljude taime- ja sünteetiliste hepatoprotektorite seas on tõenduspõhine meditsiin soodne ainult piimakarja ekstraktile (silymariin). Toidulisandeid saab osta kapslite ekstraktist või purustatud seemnete kujul mõnes apteegis (piimapulberjahu). On selge, et toimeaine ekstraktist on palju rohkem kooki. Kaubanduslikud nimetused Vene apteekides: Legalon, Silimar, Kars, Silibinin jne Venemaal on 1 kapsli (100-140 mg) maksumus ≈ 10 rubla, iherbis ≈ 8 rubla (300 mg kapsli kohta).

Lagrits, artišokk, naistepuna, kõrvitsaseemned ja ajurveediline ravimtaim LIV-52 ei too kaasa maksa taastumist ning LIV-52 on üldiselt keelatud müügiks Ameerika Ühendriikides kui mürgine. Kuid artišokk on hea kolorektaan ja naistepuna suurendab serotoniini tootmist. Tagastame lagritsa ja kõrvitsaseemneid: kuigi need ei aita maksta, saab neid hirsutismi tõttu muudel põhjustel kasutada.

Vitamiinid kasutavad antioksüdantide vitamiine E, C ja α-lipohapet. Viimane osutus testides heaks, kuid E-vitamiini panust ei saanud eraldada maksa taastumisele.

Tõestatud toime maksale on ursodeoksükoolhape ja aminohapete ademetioniin. Ursodeoksükoolhappe ja piimakarjaekstrakti kombinatsiooni kohta on head tõendid. Tõsi, need ained on näidustatud näidustuste jaoks.

Kokkuvõte: piirata alkoholi, rasvasi, praetud ja vürtsikad, juua rohusööki, kasutada ainult ravimeid, kui on näidatud.

Kui seedimine stimuleerib androgeeni tootmist

Maksas sünteesitakse suguhormoone siduva globuliini (SHBG). See valk seostub androgeenidega mitteaktiivses vormis koguses 57-66%. Probleemiks on see, et SHBG on äärmiselt tundlik toitumise pärast, sest see on tihedalt seotud insuliiniga.

Insuliini toodetakse kõhunäärme kaudu ja mõjutab ainevahetust peaaegu kõigis kudedes. Kui räägime androgeenidest, vähendab insuliin ühelt poolt SHBG tootmist maksas ja teiselt poolt suudab otseselt stimuleerida munasarju androgeenide tootmiseks. Arvatakse, et polütsüstiliste munasarjade sündroom on seotud insuliini sekretsiooni kahjustusega.

Tavaliselt toodetakse insuliini vastusena söödavatele süsivesikutele ja väheneb varsti pärast seda, kui see on saadud lihast ja maksas (glükogeenina) tarnitud toidust ja maksa kaudu rasva hulka. Insuliini ülesanne on toetada glükoosi füsioloogilist taset veres, nii et kui te hormonaalset taset pidevalt hammustada, pole tal aega minna. Sellisel juhul ei suuda lihased ja maks kasutada glükoosi kogust - nende retseptorite tundlikkuse langus insuliini vastu hakkab. Selle tagajärjel hakkab veres insuliini tase pidevalt tõusma ja kudede tundlikkus väheneb pidevalt.

Samal ajal inhibeerib insuliin rasvade lagundamiseks vajalike ensüümide sünteesi, mistõttu on raskesti kaalu langetamine insuliini kõrge tasemega isegi ranged dieedid (lihtsalt ei usu, et insuliin on kaalukaotuse põhjus!). Kuna rasvkoe laieneb, häirib tundlikkus hormooni rasvkoe leptiini suhtes, mis koos insuliiniga ise reguleerib söögiisu ja ainevahetust. Jah, ja rasv ise võib naistel suurendada testosterooni, suurendades ensüümi 17beta-hüdroksüsteroidi dehüdrogenaasi aktiivsust.

Seega, et normaliseerida insuliinitundlikkust, peate:

  • Püüdke vähendada suhkru, mesi, fruktoosi, tärklise, valge jahu, alkoholi (sh õlu) tarbimist. Siiski on võimatu täielikult välja jätta, kuid proovige tarbida suhkrut puuviljadest, mitte pulbrist. Sweet-jookide armastajate jaoks, nagu mina, proovige stevia - just selline vedelik, näiteks. Küpsetamine meie perekonnas on ka armastatud, kuid peaaegu kõik, mida ma küpsin 1/3 retsepti soovitatud suhkrulisandiga. Loomulikult on pood küpsetamine peaaegu keelatud, nii et magusad janu võitleksid laiskusega... erineva eduga.
  • Asendage insuliini vajaduse vähendamiseks lihtsad süsivesikud (pasta, küpsetatud, maiustused) kompleks (köögiviljad, kaunviljad, teraviljasaadused). Kesk-Venemaal pole see nii lihtne: sa ei saa liiga palju kapsaid.
  • Lahjendage süsivesikute dieeti valkude ja rasvadega. Ravidest eelistatakse monosupatunud rasvu (näiteks oliiviõli). Usutakse, et kookosõli ei saa organismile ladestuda - ma täidan sellist tatarriput, kuid ausalt öeldes pole see väga maitsev.
  • Soovi 50-70% rasva, 20% valgu ja 10-20% süsivesikuid oma toidus (seda rohkem lihasmassi sul on, seda rohkem valku vajab). Rasv ei suurenda insuliini taset, aga süsivesikud ja valgud suurenevad.
  • Ärge hammustada - vere suhkrusisaldusel peaks olema piisavalt aega, et pankreas lõpetaks insuliini tootmise. (Diabeedi korral see reegel enam ei tööta!)
  • Õpi mitte ületama. Sügavustunne ei tekiks koheselt, kuid leptini suhtes on resistentsus ja see on täiesti katki, kuid proovige laua lahkuda siis, kui näljahäda on kadunud ja küllastustunne pole veel jõudnud (see saabub natuke hiljem). Mida aeglasem sööte, seda lihtsam jälgida küllastumise aega.
  • Praktika paastuvatel päevadel, kui üks päev nädalas peate teid rangelt toitma või jooma ainult kahe söögikorda kolme kuni nelja söögikorda. On olemas uuringuid, mis näitavad, et mitme päeva jooksul võib tühja kõhuga tõusta üldine ainevahetus ja vähendada insuliini taset, kuid seda tuleks teha arsti järelevalve all (see ei toimi ka diabeedi korral).
  • Tugevate treenimiste tõttu laadige pankreas välja: pidage meeles, et lihased on üks peamisi süsivesikute kauplusi. Seda saab kasutada, kui teete rikkaid toitu.
  • Pidage meeles, et kortisooli liig (nt stressi tõttu) või kilpnäärmehormoonide puudus (hüpotüreoidism) süvendavad insuliiniresistentsust.

Isik, kellel on insuliiniresistentsus ja leptini resistentsus, on raskusi kaalust alla võtmisega, kuid seda ei saa kaalu kaotada. Ülekaalulisuse korral on toitumine ette nähtud palju rangemalt ning lisameetmena kasutatakse insuliinitundlikkuse taastamiseks ja rasvaetikettide põletamiseks spetsiaalseid ravimeid ja toidulisandeid. Me ei arva siin narkootikume: SGLT-2 inhibiitorid, GLP-1 agonistid, alfa-amülaasi inhibiitorid, kilpnäärmehormoon T3 ja metformiin määrab ainult arst!

Toidulisandite seas märgin järgmist:

  • Barberi juurekstrakt (berberiin) - annuses 1000-2000 mg päevas (võrrelduna tõhususega kunstliku metformiini kasutamisel); vähendab suhkru taset, tõstab kolesterooli taset, aitab kaotada kehakaalu. Tulemuseks peate võtma vähemalt kuus kuud.
  • α-lipoehape - annuses 600-1200 mg päevas parandab lihaste glükoosi sissevõtmist ja suurendab rasvade lagunemist, kuid ainult füüsilise aktiivsuse olemasolu korral.
  • Kurkumiin - suurendab insuliinitundlikkust. Võid ekstrakti kasutada või küpsetada kuldkilega.
  • Magneesium on muuhulgas seotud veresuhkru taseme reguleerimisega. On täheldatud, et insuliiniresistentsusega inimestel on selle mineraali puudus. Magneesium eksisteerib mitmesugusel kujul:
    • Magneesiumglütsinaat, mis on kõige biosaadavam, aitab rahulikult leevendada tund aega enne magamaminekut.
    • Magneesiummalaat ja kloriid - lisaks suurendavad mao happelisust, mistõttu võetakse koos toiduga.
    • Magneesium Tauraat - lisaks aitab südame lihaseid (tauriini).
    • Magneesiumtsitraat - lisaks kergelt nõrk.
    • Magneesium imendub ka paikselt nahale hästi. Ma kasutan magneesiumkloriidi spreid juuste maski asemel sinepit ja piparmaski (kohaliku ärrituse tõttu parandab see verd kiirust peanahale).
  • Kroom 500 μg annuses suurendab insuliinitundlikkust ja vähendab kompvekide järele järelevalvet.

Märgin, et kõrge süsivesikute sisaldusega toidulisandite kasutamine ja kehalise aktiivsuse puudumine ei too kaasa tulemusi. Suure intensiivsusega intervalli koormused (HIIT) või tabata ja kaalutreening on hea füüsilise harjutusega põletamiseks ja insuliinitundlikkuse taastamiseks. HIIT-koolitus 10-20 minutit päevas 3 korda nädalas on efektiivsem kui iga päeva töötundide arv.

Järeldus: piirata kiiresti süsivesikuid, suurendada füüsilist aktiivsust, ravida insuliiniresistentsust, kui on.

Kolesterool - androgeenide ehitusmaterjal

Testosteroon on sekreteeritud kolesteroolist, millest 80% on toodetud keha enda poolt, ja me saame ülejäänu toidust. Kolesterooli suurendavad tegurid on suitsetamine, rasvumine ja üldine ülekaaluline kehaline aktiivsus, transrasvhapete ja süsivesikute kõrge sisaldus toidus, vähene kiudaine, sapiteede seisund, hüperinsulineemia, hüpotüreoidism, diabeet ja düsbakterioos. (Pange tähele, et sellistest toodetest ei kohaldata võid ega sealiha.)

Seega, kui järgite insuliini langetamise juhiseid (kehakaalu langus, toitumine, füüsiline aktiivsus), taastate automaatselt normaalse kolesterooli metabolismi.

Rasv - mitte ainult energia ladustamine

Rasvkoe põhieesmärk on pikaajalise energiasalvesti depood. Rasv kogub rasvlahustuvate vitamiinide (A, D, E, K) ja osaleb ka steroidide sünteesis, millest kuni 50% moodustub androgeeni prekursorite perifeerse konversiooni tulemusena peamiselt rasvkoes. Me arutasime seda juba artiklis, mis käsitleb androgeenide mõju juustele.

BMI (kehamassiindeks) on väärtus, mida kasutatakse õpetamata isiku massi adekvaatsuse hindamiseks. Arvutatakse kehamassi suhe kilogrammides ühe ruutmeetri kohta meetrites. Treenimata isiku normaalne kehamassiindeks loetakse 18-24-aastastele. Siiski tuleb meeles pidada, et liigne kaal on sageli seotud mitte ainult rasvaga, vaid ka tursega.

X-teljel - kaal y-teljel - kasv, ristmikul - kehamassiindeks (BMI)

Järeldus: vähendage kehakaalu, kuni jõuad oma kõrguseni normaalsele kehakaalu indeksile.

Vähendame androgeene koos ravimitega ja toiduga

Artiklis androgeenide mõju juustele on juba mainitud, et androgeeni välimuse kõige aktiivsem mõjutab dihüdrotestosteroon (DHT). See androgeen tuleneb vaba testosteroonist ensüümi 5a-reduktaasi toimel nahas, mille aktiivsust võivad mõjutada ravimid ja toitumine.

Siinkohal on oluline märkida, et see ensüüm on meie kehas esindatud kahes põhilises isovormis, kus hirsutism on naistel, keda mõjutab peamiselt 1. tüüpi isoensüüm, ning eesnäärme hüpertroofia ja isasema kiilaspäisus on 2. tüüpi isoensüüm. Erinevad keemilised ühendid - kas looduslikud ained ravimites või ravimites sünteesitud aineteks - võivad olla aktiivsed ühe isoensüümi vastu ja teineteise suhtes nõrgalt aktiivsed. Sel põhjusel ei tähenda teaduslike publikatsioonide rohkus eesnäärme hüperplaasia ravimisel edukate ravimitega koos ürtidega üldse, et need samad ravimtaimed oleksid samal määral ka karvade vähendamisel efektiivsed. Sel juhul on hirsutismi ja ravimtaimede ravi teaduslikus kirjanduses fragmentaarne. Olen juba osaliselt selle üle arutanud ja jätkab selle arutamist jaotises "Antiandrogeenid". Siiani lahutatakse ensüümi 5alpha-reduktaasi ravimtaimede inhibiitorid järgmiselt

  • Saw palmetto või kääbuspalsam - üks kuulsamaid taimseid antiandrogeene. See toimib ensüümi mõlema isovormi vastu, kuid on peamiselt näidustatud meestele selle võime tõttu mõjutada teisi hormoone (prolaktiini, östrogeeni). Ma võtan väljavõtteid umbes kuus kuud.
  • Näriliste juured - lisaks 5-alfa-reduktaasi inhibeerimisele aitavad juuremugulad parandada suguhormoonide seonduva globuliini taset, vähendades seeläbi vaba testosterooni kontsentratsiooni veres.
  • Spine münt - vähendab vabade testosteroonide taset veres, kuid mehhanismi ei ole uuritud. Võite lisada piparmündile tee või valmistada piparmündi asemel võime valmistada piparmündi.
  • Kõrvitsaseemneõli - 5-alfa-reduktaasi inhibeerimine toimub mitmel viisil; See on ka nõrk fütoöstrogeen.
  • Küllastumata rasvhapped - plokk 5alfa-reduktaas, näiteks:
    • Must sõstar - γ-linoleenhappe kõrge sisalduse tõttu
    • Õhtuprodroos või eesel - γ-linoleenhappe kõrge sisalduse tõttu. Ma nägin seda.
    • Omega-3 või lõhe, sardiinide või tuunikala rasv - dokosaheksaeenhappe sisalduse tõttu. Omega-3 on purjus, et süda toimiks, ja antiandrogeeniefekt on boonus; Mul on selline

Sellel on mul kõik. Ma täiendan vajaduse korral.

Seonduvad materjalid

Selektiivselt tsiteerides materjale saidilt, ärge unustage märkida allikat: on täheldatud, et inimesed, kes seda ei tee, hakkavad looma karusnaha kasvama. Artiklite täielik kopeerimine on keelatud.

"Karvane küsimus" ei asenda teie arsti, nii et võtaksin oma nõu ja kogemusi mõistliku hulga skeptitsismiga: teie keha on teie geneetilised tunnused ja omandatud haiguste kombinatsioon.

Hirsutism naistel: põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Naiste endokriinsüsteemi häired võivad esineda hirsutismi kujul. Haigus mitte ainult tõsiselt enesehinnangut vähendab, vaid ähvardab ka viljatust.

Haigus esineb erinevates vormides, kuid selle mõju naiste elule on tohutult suur. Lisaks enesehinnangu probleemidele tekitab haigus mõningaid kõrvalekaldeid naisorganismi looduslikus töös. Hirsutismi ainus positiivne tunnus on selle pöörduvus.

Mis on hirsutism?

See haigus on ainult naiselik nägu. See aitab kaasa meessoost androgeenhormoonide tõusule naisorganismis.

Tavaliselt kaasnevad sellega tingimata muud sisesekretsioonisüsteemi häired, mida väljendatakse:

  • ebaregulaarne menstruaaltsükkel
  • akne arendamine.

Peamine probleem on hirsutismi progresseerumise staadiumis karmide tumedate juuste välimus, mis muutuvad nii märgatavaks, et need tekitavad inimestel ebamugavust ja piinlikkust. Karvad kasvavad kohe pikaks, jäigaks ja tumedaks.

Sellist diagnoosimist võib teha günekoloog või endokrinoloog, kuid on soovitatav nii ravi selgitamiseks kui ka võimalike negatiivsete tagajärgede kõrvaldamiseks komplikatsioonide tõenäosuse kõrvaldamiseks ühendust võtta.

Hirsutismi sümptomid

Naiste keha on tavaliselt kaetud õhukeste kergete ja pehmete karvadega (vellus). Nad on loomulikud. Kui nad äkitselt üritavad asendada terminaalseid juuksed, mis eristuvad suure tiheduse ja jäikuse tõttu, on see põhjus, miks arstile tuleb minna.

Arvesse tuleb võtta mitmeid olulisi üksikasju:

  • Tumete juuste välimus Aasia ja Kaukaasia rahvusest naistel ei ole tingimata seotud hirsutismiga.
  • Pimedate pikkade juuste kasv põlvedel või kätel ei ole seotud selle haigusega.

Põhjused

Eksperdid otsustasid eraldada ainult neli tegurit, mis viivad probleemi väljaarendamiseni:

  1. Pärilik. Geneetilised omadused on tingimata seotud muutustega kromosoomis, mis on seatud mitme sugupoegaga sama perekonna naissoost. Enamasti täheldatakse seda nähtust Kaukaasia ja Vahemere naistel.
  2. Ravimi tulemus. Mõnel juhul on ravimite väljajätmine võimatu, mille kõrvaltoimeks on androgeenide sisalduse muutus. See rühm sisaldab kortisooli või hüdrokortisooni vormis kortikosteroide; minoksidiil ja tsüklosporiin; Interferoon ja streptomütsiin; Diokarbi ja diasoksiid. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on ohtlikud progestiini koostisosad. Viimaseid eristatakse nende androgeense toimega.
  3. Hüperandrogenism. Ebaloomulik kiirenduse androgeenide võivad tuleneda munasarjade kasvajad (tsüst gipertekoz, krooniline anovulatsiooni), neerupealiste funktsiooni võidelda (neerupealise kasvajad, hüperplaasia puukoore), hüpofüüs funktsiooni häire (akromegaalia, Cushingi sündroom).
  4. Vanuse ja füsioloogilised muutused kehas. Naine peab läbima mitu tõsist eluetappi, millega kaasneb tõsine hormonaalse taseme muutus. See võib olla puberteet, rasedus, postmenopaus.

Mis võib provotseerida

Õigeaegse ravi puudumisel võib haigus saada tõsiseid vorme, sest see ei puuduta mitte ainult juuksefolliikleid, vaid see mõjutab ka kõiki sisemisi süsteeme.

Et vältida ebanormaalse juuste kasvu uurimist, on vaja arsti vaatamist:

  • hääle muutused madala ja jämeda, meessoost tüüpi;
  • tempelide välimus;
  • rindade vähendamine;
  • emaka ja munasarjade osalise atroofia tagajärjel tekkinud viljatuse areng;
  • kliitori suurenemine koos seksuaalse huvi muutumisega;
  • lihase suurenemine koos samaaegse rindade vähendamisega;
  • menstruaaltsükli krooniline häire.

Haiguse vormid ja tüübid

  • Põhiseaduslik Sellisel juhul on näo juuste arvu suurendamine tavaliselt seotud füsioloogiliste muutustega, sealhulgas vanusega seotud, samuti pärilike märkidega. On märkimisväärne, et laboratoorsete vereanalüüside tulemusel ei ole sageli võimalik androgeenide taset eraldada. Nende naiste puhul on see tingimus keha loomulik käitumine.
  • Idiopaatiline Nii avaneb diagnoos siis, kui haiguse täpne põhjus pole võimalik kindlaks teha. Seerumi uuring näitab vaba testosterooni kõrget taset.
  • Eksogeenne. See on seotud vajadusega süstida androgeeni kehasse. Näiteks teatud haiguste ravis.

Hirsutism ja rasedus

  • Haiguse mõõduka ja raske vormid välistavad raseduse võimaluse.
  • Muutused kehas kogu hirsutismi kujunemise käigus põhjustavad ovulatsiooni puudumist.
  • Kui teil ikkagi õnnestub rasestuda, on ennetähtaegse katkestamise oht üsna suur. Paljud meessuguhormoonid takistavad emakasse munarakkude tihedat fikseerimist. See nõuab piisava koguse munasarjade toodetud naissoost hormoonide olemasolu ja androgeenid segavad seda protsessi. Risk väheneb ainult 14. nädalal, kui platsenta on võimeline iseseisvalt tootma piisavalt kogu progesterooni kogu süsteemi tasakaalustamiseks. Ema saab mõnda aega lõõgastuda. 16. nädalal hakkavad loote neerupealiste tekitatud hormoonid voolama emade kehasse. Neid iseloomustab ka androgeense aktiivsus. Selle tegevuse tulemus on patoloogia, mille puhul emakakaelal ei ole piisavalt tugevat lapse munarakke.
  • Raseduse ajal on veel hirsutismi oht. Meeste hormoonide poolt põhjustatud muutused võivad lõpetada emaka laienemise protsessi koos loote jätkuvat kasvu.

Diagnostika

Hirsutismi diagnoosimise kinnitamiseks peab patsient annetama verd, et seda uurida kontsentratsiooniga selles:

  • testosteroon;
  • kortisool;
  • dihüdroepiandrosteroon;
  • androstenedioon.

Tulevikus kasutatakse tulemusi patoloogia põhjuste kindlakstegemiseks:

  • Testosterooni suurenenud sisaldus on tavaliselt seotud kasvajate esinemisega. Sellisel juhul määratakse täiendav kontroll, sealhulgas munasarjade ultraheliuuring ja neerupealiste ja aju magnetresonantsuuring. Ürituse eesmärk on tuumori tuvastamine.
  • Dihüdroepiandrosteroon on neerupealiste töö näitaja.
  • Kortisool hoiatab suurel hulgal Cushingi sündroomi võimalikust esinemisest.

Ravi meetodid

Enne ravi alustamist peate konsulteerima oma arstiga, läbima kõik vajalikud uuringud, määrata haiguse põhjustaja ja välistada ravi vastunäidustused.

Probleemi lahendamiseks on mitu võimalust:

Ravimid

Ravimeid ei ole tavaliselt ette nähtud haiguse kergemate vormide jaoks. Enne ravimi väljakirjutamist peab arst tagama, et patsiendil ei oleks androgeenide tekitamiseks kasvajat.

Kui neerupealiste või munasarjade rikkumised pöörduvad hormonaalsete ravimite poole. Tuleb märkida, et antud juhul pole väärt loota tulemuste saamisele varem kui 3-5 kuu jooksul.

Uuringute ülevaade:

  • Kui hirsutismi esinemine on seotud neerupealiste rünnakutega, võib raviarst välja kirjutada prednisolooni, kortisooli või deksametasooni.
  • Kui põhjus seisneb munasarjade ebaõiges töös, siis kasutage suukaudseid kontratseptiive nagu Jeanine või Diane-35 hormonaalseid ravimeid. Samuti võib ravi käigus arvestada Aldalaktooni ja Clomifeeniga.
  • Antiandrogeenide kasutamine raseduse ajal on keelatud. Selleks, et suurendada nende efektiivsust ülekaalulisuse korral patsiendil, peab ta minema dieeti, mis piirab süsivesikute tarbimist. Selle ravigrupi kõige silmapaistvamad esindajad on veroshpiron ja tsiproteroonatsetaat.
  • Testitava aktiivse vormi tagamiseks kasutatakse finasteriidi tüüpi ravimeid.
  • Kui haigus ilmneb hüpotalamuse hormoonide mõjul, võib kasutada leuproreliini, gosereliini või busereliini.
  • Kui haigus areneb II tüüpi diabeedi taustal, tuleb ravi Rosiglitasooni või Metformiini kasutada.

Kosmeetika

Narkootikumide ravi eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine ja selle tulemusena uute juuste kasvu peatamine. Selleks, et tulla toime juba olemasoleva abiga, pakutakse kosmetoloogia eri saladusi.

Ebasoovitavast taimestikust vabanemiseks kasutavad naised bio-epileerimist vaha, pleegitamise ja keemilise kokkupuute abil:

  • Keemiline depilatsioon võib toime tulla ainult mõõdukate haigusseisunditega. Ta jääb impotentseks paksude ja väga jämedate juuste vastu. Erinevaid depileerivaid kreeme kasutatakse tavaliselt näole naha raviks. Sellepärast ei tohiks te ignoreerida esialgse tundlikkuse läbiviimise katset. Kui hirsutism on naisel täiesti vastumeelne kasutada allergilisi reaktsioone põhjustavaid keemilisi aineid.
  • Kergendamine ja bioepilatsioon on sageli naha-traumaatilised meetodid juuste eemaldamiseks. Tundlikul nahal on soovitatav mitte kasutada selliseid radikaalseid meetodeid.
  • Elektrolüüs, laseride karvade eemaldamine ja fotoepilatsioon. Igaüks neist meetoditest tähendab otsest mõju juuksefolliikule, et peatada juuste edasist kasvu. Juba olemasolevad juuksed surevad. Ilusalongi spetsialistid, finantsvõimalused ja isiklikud eelistused koos ühe või mitme menetluse vastunäidustuste olemasoluga aitavad naistel valida, mis teda sobib.

Homöopaatiline

Ükski ravimtaim ei suuda haigusest vabaneda ja pikka aega oodatud rasedus ilma kogenud homöopaatilise arsti määramata. Ta võtab arvesse naise keha seisundit, psühholoogilist ja emotsionaalset seisundit, vanust ja isegi igapäevaelu iseärasusi.

Oluline on valida mitte ainult vajalik ravimtaimede loetelu, vaid ka nende annus. Viimase apteekri farmatseut ei suuda toime tulla.

Mis on kaebus traditsioonilisele meditsiinile ja tervendajatele

Alternatiivset meditsiinit ei saa kasutada ainus ravimeetodina. Selle meetodi eesmärk on eemaldada soovimatu taimestik õrnalt ja samal ajal säästlikul viisil, samuti hormoonide taseme järkjärguliseks taastamiseks fütoöstrogeenide abil.

Rahvapäraste ravimite ravi

Et anda oma keha vajaliku arvu fütosteragenseid, peaks naine pöörama tähelepanu:

  • boori emakas;
  • koostisained;
  • punane ristik;
  • Lagritsa juur;
  • lina;
  • humal

Traditsioonilise meditsiini juhtudel võitleb juuksefolliikli kasutamisel juuste järkjärgulise kergendamise ja hõrenemise meetod. Selleks võib kasutada vesinikperoksiidi või rohelise räni mahla.

Enesehooldus kodus

Selle haigusega toimetulek ilma nõuanneta ja spetsiaalse naise otsesed vaatlused ei saa. Kodus võib see tagada ainult teiste ravimeetodite tõhusust.

Selleks peab ta:

  • pöörama tähelepanu oma kaalule, et tõsiselt tegeleda selle kohandamisega lisaraskute juuresolekul. Äärmiselt tõhusad on dieedid, mis välistavad toidust kergesti seeduvad süsivesikud.
  • loobuma nikotiini ja alkoholist, toetades kõigi kehasüsteemide loomulikku toimimist.

Hirsutism naistel!

Naiste ülemiste huulte juuksed ja viljatus - kas on olemas seos?

On juhtumeid, kui naine kuuleb arstil, et tal on hirsutism. Diagnoos hirmutab teda ja ta küsib arstil loomulikku küsimust: "Kuidas see on ohtlik?" Vastuseks kuuleb ta mitmete patoloogiate - nii aneemia kui emaka veritsuse - Günekoloog ei mõista seda diagnoosi mõnikord, siis ei saa ta isegi seda küsimust üksikasjalikult käsitleda. Aga kõige kohutavam asi, et hirsutismi naistel on täis ja et seda, mida mõne eriala arst võib helistada, on viljatus.

Hirsutism naistel: mis see on, hirsutismi tunnused ja sümptomid

Hirsutismi nimetatakse pimedate ja kõvade juuste suurenenud kasvu naiste keha teatavates piirkondades, kus juustu pirnid on hormoonist sõltuvad. Need on järgmised lokalisatsioonid: ülemiste õlgade, lõua ja rinnaku ümber nipple-areola ümbruse, selja ülemise osa ja kõõlusel. Nende piirkondade jämedate juuste välimus on näitaja meeste suguhormoonide (hüperandrogeensuse) suurenenud kontsentratsioonide kohta naisorganismis. See sümptom ei viita alati patoloogiale: see sõltub pärilikust, etnilisest tegurist ja naise vanusest. See tähendab, et nendes piirkondades on karvade karvade arv mõnevõrra tõusnud kaukaasia naise jaoks täiesti normaalseks ja see ei tekita takistusi lapseea ülesehitamiseks ja kandmiseks, samas kui slavlaste puhul on see hüperandrogeensuse näitaja.

Hirsutism - mõiste "puhtalt naiselik", meeste puhul pole sellist diagnoosi olemas. On tähtis määratleda järgmised seisundid, mida ei nimetata hirsutismiks:

  1. kui naise mustad ja jämedad juuksed kasvavad oma alaselja või alajäseme juures;
  2. kui naise kõhu-, selja-, lõualuu või ülemiste huulte piirkond on kaetud rohkesti blondide ja õhukeste juustega,
  3. ja kui mustad juuksed katavad kogu inimese keha,

seda nimetatakse "hüpertrichoosiks" ja see ei ole viljatuse või mis tahes muu fertiilsuse häire põhjustanud patoloogia.

Hirsutism iseenesest ei põhjusta viljatust - see viib meeste hormoonide taseme tõusuni; liigne keha juuksed näitavad ainult võimalikku probleemi. Viljatus areneb, kuna meeste hormoonid konkureerivad naiste hormoonidega "mõjuala" ja naiste hulgas esineb märkimisväärset ülekaalu, ei esine ovulatsiooni (seda reguleerivad ainult naissoost hormoonid) või võib tekkida harilik nurisünnitus.

Hirsutismi skaala

Hüpertrogeensuse raskust hinnatakse peamiselt hirsutismi raskusega. Selleks kasutavad spetsialistid Ferriman-Golway skaalat, mis kasutab visuaalset androgeensete tsoonide juuste kasvu taset:

Hirsutism - mis see on? Fotod, põhjused ja ravi

Hirsutism naistel - mitte ainult kosmeetiline probleem, sest juuresolekul liigne karvakasv näitab juuresolekul naisekeha mõned üsna tõsine patoloogilisi protsesse, mis nõuavad vastavat korrigeerimist endokrinoloog ja günekoloogi.

Hirsutismi korral androgeensõltuvates tsoonides (puusad, seljaosa, kõht, rinnus, nägu, nibelisarja ümber asuv piirkond), on täheldatud pigmenteerunud jämedate karvade juuste kasvu. See on spetsiifiliselt seotud teatavate tsoonidega, mis suurendasid juuste kasvu, võimaldades hirsutismi diferentseerumist hüpertrichoosiga, kus androgeensõltumatute tsoonide puhul esineb liigset juuste kasvu.

Mis see on?

Hirsutism - liigne kasv keha karvad on naised meestest tüüp, kus kahjustatud piirkonda hõlmab nii jäsemete ja pagasiruumi ja nägu (lõug, kael, põsed, nasolabial voldid).

Põhjused

Mitmete spetsiifiliste tegurite, pigmenteeritud pehmete pehmete kohevade juuste mõju tõttu, mis on muutunud pigmenteeritud, jäikadeks ja pikkadeks. Hirsutismi peamiseks põhjuseks on androgeenide idiopaatiline liig, narkootikumide kõrvaltoimed, pärilikud tegurid ja hüperandrogeensus.

Meesuguse juuste kasvu naiste kehas võib käivitada:

  1. Neerupealiste haigused.
  2. Asher-Thieri sündroom ja suhkurtõbi, mis on tihti üksteisega seotud.
  3. Menopausijärgne periood, kui naise östrogeenhormoonide tootmine väheneb.
  4. Munasarjahaigus - polütsüstiline, vähk või healoomulised kasvajad. Hormonaalset funktsiooni häirimine nendes patoloogias põhjustab hirsutismi.
  5. Kilpnäärme häired.
  6. Rasvumine ja muud ainevahetushaigused.
  7. Neerupealiste patoloogiad - nende korteksi, kasvajate, Cushing'i sündroomi, Addisoni tõve hüperplaasia. Neerupealiste ajukoor tekitab meessuguhormoone, mistõttu need haigused võivad hirsutismi tekitada.
  8. Maksa- või neeruhaigused.
  9. Hüpofüüsi haigused - Morgagni-Stewart-Moreli sündroom ja teised. Hüpofüüsi või küünevalu reguleerib endokriinsüsteemi, mistõttu selle organi funktsionaalsete häiretega tekib hormonaalne tasakaalutus.
  10. Pärand - sel juhul ei pruugi hormonaalsed häired esineda, geneetiliselt on ühendatud intensiivne juuste kasv.

Hirsutismi korral võib põhjus olla pikaajaline või sobimatu ravim, mis mõjutab hormonaalset taset. Nende hulgas on kortisoon, tsüklosporiin, interferoon, prednisoon, androgeenipõhised ravimid, näiteks anaboolsed ained.

Klassifikatsioon

Haiguse klassifikatsioon on üsna tingimuslik. Hirsutismi vorme saate jagada järgmistesse gruppidesse:

Paljud arstid ei anna põhiseaduslikku vormi tõeliseks hirsutismiks, nimetades seda hüpertrichoosiks.

Hirsutismi sümptomid

Naiste hirsutismi peamine manifestatsioon on juuksekasvu meeste tüüp, teisisõnu pigmenteeritud lühikeste, kõvade juuste kasv tuharatel, sise reietel, kõht, tagasi, piimanäärmete areola, rindkere ja näo ümber.

Androgeenide taseme suurenemise tõttu on naistel alopeetsia, juuste ja naha rasvumise suurenemine, akne. Sageli kaasneb hirsutism teatud menstruaaltsükli häiretega (amenorröa, ebaregulaarne menstruatsioon) ja viljatusega.

Mis hirsutism näeb välja: foto

Kuna edasine hirsutism tõttu hüperandrogenismist, märke virilatsioonini (saada mehelik tunnused) võib tekkida naistel: rinnad suurust vähendatakse, sugutung suureneb, templid ilmuvad taandumas juustepiir, hääl coarsens lihasmassi suureneb, rasva ladestumist kehal asuvad mees muster. Naiste suguelundid ka muutuvad: vaginaalse määrimise peatub, labia väheneb, klitoris suureneb.

Tüsistused

Haiguse esinemise ja selle edasise ravi käigus võib hirsutism põhjustada erinevaid tüsistusi. Kõige sagedamini kannatavad naised follikuliidist, kus juuksefolliikulisse on põletik. Komplikatsioonide sümptomid püsivad 3-4 nädalat ja sel ajal ei saa te juuksed haavatavas piirkonnas eemaldada.

Paljud naised, kellel on hirsutism, on altid depressioonile ja erinevatele vaimsetele häiretele. Haiguse pikaajaline käik võib põhjustada menstruaaltsükli häireid, emaka verejookse ja muid kõrvalekaldeid. Hirsutismi käik koos polütsüstiliste munasarjadega viib tihtipeale diabeedi.

Diagnostika

Hirsutismi diagnoosimise kinnitamiseks peab patsient annetama verd, et seda uurida kontsentratsiooniga selles:

  1. Testosteroon;
  2. Kortisool;
  3. Dihüdroepiandrosteroon;
  4. Androstenedione.

Tulevikus kasutatakse tulemusi patoloogia põhjuste kindlakstegemiseks:

  1. Testosterooni suurenenud sisaldus on tavaliselt seotud kasvajate esinemisega. Sellisel juhul määratakse täiendav kontroll, sealhulgas munasarjade ultraheliuuring ja neerupealiste ja aju magnetresonantsuuring. Ürituse eesmärk on tuumori tuvastamine.
  2. Dihüdroepiandrosteroon on neerupealiste töö näitaja.
  3. Kortisool hoiatab suurel hulgal Cushingi sündroomi võimalikust esinemisest.

Seda tuleb hirsutismi diagnoosimisel arvestada:

  1. Haiguse areng, kuidas keha juuksed kasvavad: kiiresti või mitte, kas kehamass tõuseb, menstruatsioon läheb;
  2. Ravimite koostis, mida naine võtab;
  3. On vaja täielikult selgitada kõike menstruatsiooni regulaarsuse kohta.

Hirsutismi põhjuse väljaselgitamiseks on vajalik läbi viia hormooni koostise määramine veres:

  1. Testosterooni võib rasestumisvastaste vahendite abil suurendada;
  2. Androstenedioon on ovaariumide haiguse korral üle hinnatud;
  3. Itsenko-Cushingi sündroomi esinemisel peate määrama kortisooli;
  4. Gonadotropiini koostis on munasarjade polükstoosi haiguse korral ülehinnatud.

Hirsutismi põhjuse kindlakstegemiseks peate tegema ultraheli.

Kuidas ravida hirsutismi?

Hirsutismi ravi naistel võib igal juhtumil olla oma eripära. Seda seletatakse asjaoluga, et hirsutism iseenesest on tavaliselt vaid teiste patoloogiate ilmnemine, mida tuleb ravida. On väga oluline õigesti kindlaks määrata ülekaaluliste juuste kasvu. Hirsutismi patsientide diagnoosimist ja ravi teeb tavaliselt endokrinoloog. Kui munasarjade tasandil esineb selgeid häireid, võib günekoloog samuti käituda arstiga.

Ravi võib nõuda ka järgmiste spetsialistide abi:

  • dermatoloog - juuste kasvu iseloomu ja teatud nahapatoloogiate väljajätmise kindlakstegemine;
  • terapeut - kaasnevate krooniliste haigustega patsientide raviks;
  • kirurg või onkoloog - kasvajaprotsesside raviks, mis võivad põhjustada hormonaalset tasakaalutust;
  • kosmeetik - valida olemasolevate juuste eemaldamise optimaalne meetod.

Kerge kudede korral, kui naisel ei esine menstruaaltsükli häireid, ei ole haigusseisundit vaja ravida. Kuna liigne juuste kasv naise näol on lihtsalt sümptom, raskema patoloogia ilmnemine, siis peaks ravi olema suunatud primaarse haiguse, etioloogilise põhjuse kõrvaldamisele:

  • Itsenko-Cushingi sündroomi, akromegaalia ravi;
  • ravimi kaotamine, mis põhjustas näo juuste kasvu;
  • kasvajate eemaldamine munasarjadest, neerupealist või hüpofüüsi.

Hirsutismi saavate patsientide ravimine harilikult on piiratud mitmete ravimirühmade kasutamisega, mis võivad mõjutada meeste ja naiste suguhormoonide tootmist. Kui kasvajad avastatakse, eemaldatakse need kõigepealt ja ainult siis on ette nähtud hormonaalse tausta meditsiiniline korrigeerimine.

Üks ravivõimalusi on deksametasooni määramine. See ravim võib inhibeerida neerupealiste koore ja seega ka androgeenide toimet. Ravimi annus valitakse individuaalselt ja vajadusel muutub aeglaselt, et vältida võimalikke tüsistusi.

Samuti on olemas üsna suur rühma ravimit, millel on antiandrogeenne toime. Nende toimemehhanism on blokeerida ensüüme, mis vastutavad testosterooni biokeemilise muundumise eest organismis. Enamikul juhtudel ei võimalda nende vastuvõtmine testosterooni aktiivseks vormiks - 5-dihüdrotestosterooniks. Seega võivad androgeenid erituda ja nende kontsentratsioon veres on endiselt kõrgendatud, kuid nende sekretsiooni tagajärjed (hirsutism, meessoost tüüpi juuksekarva kaotus, karvane hääl jne) ei ilmne.

Kosmeetilised meetodid

Kuidas vabaneda naise juustest? Kosmeetilised protseduurid võivad vähendada nähtavust või täielikult eemaldada olemasolevaid juukseid, kuid see teraapia ei kõrvalda nende kasvu põhjust. Seetõttu on soovitatav samaaegne ravi hormonaalsete ravimitega:

  1. Põgamine - spetsiaalsete pintsetide abil eemaldatakse juuksefolliiklid ja nahka ravitakse antiseptiliselt. Juhtib väikese koguse juuksega näole. Regulaarne isepaistev juuksed põhjustavad naha karmistumist, tuleviku juuste suurem pikkus ja ähvardab nakkuse arengut. Ärge kuritarvitage seda meetodit.
  2. Vahi või raseerimisega epileerimine on jalgade, kõhu ja selja juuste eemaldamise meetodina vastuvõetav. Karvade juuste taaskasvamisega ei ole protseduuri ette nähtud, kuna see põhjustab armide teket ja nakatumise ohtu.
  3. Kerged - sel eesmärgil kasutatakse vesinikperoksiidi ja hüdroperüti baasil põhinevaid spetsiaalseid preparaate, mis põhjustavad juuste värvimuutust, muutes need nähtamatud, eemaldades loodusliku pigmendi. See meetod on asjakohane lühikeste, väikeste juuste olemasolul, vähesel määral hirsutismiga.
  4. Photoeilation - kokkupuude suure impulssvalgusega (lainepikkus 400-1200 nm) juuste välguga, mis imendub melaniini. Selles protsessis vabanev soojusenergia avaldab kahjulikku mõju juuksefolliikule. Protseduur on efektiivne ainult tumedate juuste eemaldamisel ja ei mõjuta blondid juuksed. Mõju kestab 5 kuud.
  5. Laseri juuste eemaldamine - laserkiire läbib juukseid ja soojendab rakke, mis sisaldavad melaniini, provotseerivad juuksefolliikulite hävitamist. Eemaldage ainult need karvad, mis on aktiivse kasvu tingimustes, kuid ei mõjuta seisvate sibulaid. Seetõttu võib tulemuste saavutamiseks võtta 1-6 kuu jooksul mitmeid protseduure. Hõlmab kõige tõhusamaid juuste mõjureid ja on efektiivsem kui fotoepilatsioon.

Läbivaatuse kohaselt on viimased kaks meetodit tõhusad, et võidelda liigsete juuste vastu, kuid kui on palju juukseid, on need väga kallid meetodid soovimatute kehalõhede vastu võitlemiseks, mistõttu on vajaduse korral otstarbekas nägu ja avatud kehaosasid. Tuleb meeles pidada, et protseduurid ei saa mõjutada uute juuste kasvu, mistõttu kosmeetilist ravi ei kasutata hirsutismi põhjuste ravimiseks.

Rahvad abinõud

Naiste ülevaadete kohaselt võib hirsutismi raviks peamise ravikuuri täienduseks kasutada järgmisi rahvapäraseid abinõusid:

  1. Kreeka pähkel. Koorige rohelisi kreeka pähkleid ja tõmmake mahl välja. Seda mahla kasutatakse puuvillapaberi või marli jaoks, mis asetatakse 5 minutiks juuste kasvatamisalale. 1 kuni 2 sessiooni päevas põhjustab tavaliselt juuste kasvamist. Kui see toime ei ilmne pärast 5-7 päeva menetlust, siis antud juhul ei aita mutteri mahl tõenäoliselt abiks.
  2. Jalakättesaadavus. Mitmed taimed (võite kasutada tervet juurtega, kuid peate neid korralikult pesema) valatakse 1 liitrini keedetud vett. Seejärel viiakse vesi keemiseni ja hoitakse madalal kuumutamisel 40-60 minutit ilma, et lisataks rohkem vett. Seejärel jahvab puljong aeglaselt toatemperatuurini ja taimed eemaldatakse. Vedelik pühkige nahka pärast depilatsiooni 1-2 korda päevas. Tööriist ei ole sees mingil juhul tarbitud! Kui ilmnevad nahaärritused või allergilised tunnused, on parem lõpetada nahale sattumine.
  3. Suhkur. 20 g suhkrut lahustatakse kuumas vees (20 - 25 ml) ja lisatakse sidrunhappe naelat. Segu keedetakse üle väikese kuumusega, kuni see muutub kollaseks ja veidi paksemaks. Pärast segu jahutamist natuke, seda kasutatakse depilatsiooniks.
  4. Sidrunimahl Kallake pool sidruni 200 ml vees ja lisage 20-25 g suhkrut. Segu keedetakse üle väikese kuumusega, kuni ligikaudu pool vedelikust keeb ära. Seejärel see jahutatakse ja rakendatakse nahale liigse juuste kasvu. 1 - 2 minuti pärast pestakse seda kohta keedetud veega.

Kõigil ülalnimetatud juhtudel on rahvatervise vahendid mõeldud nahale ennast ja juuksefolliikulisse mõjutama. Seega on need abinõud sümptomaatilised. Isegi kui juuste kasvu aeglustub, ei lahenda see peamist probleemi. Nagu eespool märgitud, on hirsutismi põdevatel patsientidel sageli haigusraskused, näo tunnuste muutused, hääle tooni muutused ja muud tõsised sümptomid. Seetõttu peab traditsiooniline ravim olema kombineeritud hormoonraviga, mis aitab kõrvaldada organismi hormonaalset tasakaaluhäiret.

Prognoos

Selleks, et märkimisväärselt vähendada juuste kasvu, võib kuluda 6-12 kuud. Hirsutismi pikaajalise ravi korral on uute juuste kasvu peatamise prognoos hea ja olemasolevate juuste kõrvaldamiseks on kaheldav. Hirsutismi ravi eesmärk on peatada uute juuste kasvu protsess, mitte vanade eemaldamine. Pärast jämedate tumedate juuste ilmumist ei mõjuta androgeenide sisalduse vähenemine juuste jaotumise iseloomu. Hirsutismi ravi ei vähenda juuste liigset kasvu täielikult, kuigi see aeglustab nende kasvutempo.

Raseerimine juuksed on ebasoovitav, sest see toob kaasa igapäevase raseerimise vajaduse. Kemikaalid juuste väljalangemise jaoks põhjustavad sageli nahaärritust, tulevikus võidakse ka nende igapäevane kasutamine vajalik. Vaha kasutamine epileerimine annab raseerimisele ja keemilistele vahenditele pikemaajalise toime. Mõõdukalt hirsutismi korral on juuste pleegitamine efektiivne. Pikad juuksed on ebasoovitavad, sest see põhjustab sageli armistumist.

Radikaalse lisamõõduga on elektrolüüs, mis põhjustab juuksefolliikulite hävitamist (puudused on suured kulud, valulikkus ja pikk protseduur). Parimad pikaajalised tulemused on saadud hirsutismihormoonide ja täiendavate ravimite kombinatsioonide abil.

Preparaadid hirsutismi raviks, ravirežiimid

See hõlmab androgeeni retseptori antagonistide, 5a-reduktaasi inhibiitorite, munasarjade funktsiooni pärssivate ravimite ja kortikosteroidide kasutamist.

Tsüproteroonatsetaat (CPA). Ravim häirib testosterooni ja dehüdrotestosterooni seondumist androgeeni retseptoritega ning suurendab testosterooni metabolismi, stimuleerib maksaensüüme ja vähendab suguhormooniga seonduva globuliini taset. CPA on tugev progestiorg, kuid seda tuleb anda tsüklilise östrogeeniga ovulatsiooni blokeerimiseks. Seetõttu on ette nähtud kas 0,050 mg etinüülöstradiooli tsükli 5. kuni 26. päevast või 0,035 mg etinüülöstradiooli esimesest tsüklist 1. kuni 21. päevani ja ülejäänud tsüklite 5. kuni 26. päevani. Ravimit on ette nähtud vähemalt 2-3 aastat. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad libiido, mastodüünia, iiveldus, peavalu, depressioon, emotsionaalsed häired, kehakaalu tõus ja kõrge vererõhk.

Spironolaktoon. See on steroidne androgeeni retseptor, mis võib samuti blokeerida 5alpha-reduktaasi aktiivsust ja suurtes annustes vähendada tsütokroom P450 aktiivsust. Seda manustatakse annuses 50... 20 mg / päevas vähemalt 6 kuu jooksul. 12 kuu pärast Sihtkoht märkis näo juuste arvu vähenemist 83% võrra. Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja hõlmavad menstruaaltsükli häireid, libiido vähenemist, rindkere pinget, peavalu, vertiigo, iiveldust, oksendamist, anoreksiat, kõhulahtisust, hüperkaleemiat ja seerumi kreatiniinisisaldust. Ravim võib ka nahale põhjustada kõrvaltoimeid.

Flutamiid. See on puhas mittesteroidne antiandrogeen, millel ei ole glükokortikoidset, progestaatilist, androgeenset, östrogeenset ja antigonadotroopset toimet nii in vivo kui in vitro. Flutamiidi, hüdroksüflutamiidi aktiivne metaboliit blokeerib folliikulite sihtorgani androgeeni retseptorit.

Tavaliselt kasutatakse annuses 250-375 mg päevas 6 kuni 24 kuu jooksul. Parandamine toimub 3 kuu pärast. taotlus.

Üle 500 mg annuste manustamisel täheldatakse toksilist hepatiiti ja seedetrakti häireid.

Finasteriid. See on 2. tüüpi 5a-reduktaasi tugev blokaator. Seda kasutatakse naistel, kellel on kaks korda aastas näo hirsutismi annus 2,5 mg / päevas koos suukaudsete kontratseptiividega. Tulemused on head ja võrreldavad CPA kasutamisel saavutatud tulemustega.

Finasteriid võib põhjustada meeste loote feminiseerumist ja koos suukaudsete kontratseptiividega võib suurendada kolesterooli taset.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Nad toimivad munasarjade funktsiooni pärssijana. Need on tavaliselt östrogeeni (etinüülöstradiool) ja progestageeni (etünodiooldiatsetaat, linestranool, noretindroonatsetaat, norgestreel, desogestreel, norrefenodreel või levonorgestreel) kombinatsioon. Östrogeenide toime põhineb peamiselt asjaolul, et nad stimuleerivad suguhormooniga seonduva globuliini tootmist, mis viib vaba testosterooni taseme vähenemiseni. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid võivad samuti muuta dehüdrotestosterooni (DHT) seondumist selle retseptoriga ja pärast pikaajalist kasutamist vähendada 5-alfa-reduktaasi aktiivsust.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on vastunäidustatud naistele, kellel on trombemboolia, rinnanäärme või emaka vähk, ja hüpertensioon.

Gonadotropiini vabastava hormooni antagonistid. Hirsutismi ravimiseks on edukalt kasutatud nafareliini ja lenproliidi, gonadotropiini vabastava hormooni sünteetilisi analooge (SHG). Nende tegevus põhineb luteiniseeriva hormooni (LH) ja follikule stimuleeriva hormooni (FG) tootmise vähendamisel hüpofüüsi.

Gonadotropiini vabastava hormooni uus antagonist on triptoreliin, mis on hiljuti kasutanud hirsutismi ravis.

Kortikosteroidid. See on kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia valik. Kortikosteroidid vähendavad androgeeni taset plasmas. Prednisooni kasutatakse annuses 7,5 mg päevas 2 kuu jooksul. annuse vähendamine kuni 5 mg / päevas järgmise 2 kuu jooksul ja lõpuks kuni 2,5 mg / päevas järgmise kahe kuu jooksul.

Redigeerinud A.D. Katsambasa, TM Lottie

"Preparaadid hirsutismi raviks, ravirežiimid"? Dermatoloogia sektsiooni artikkel

Loe Kasu Tooteid

Millist toitu sisaldavad kiudained

Paljud ebasoodsad tegurid mõjutavad kaasaegse inimese tervist, need on emotsionaalne ja füüsiline ülekoormatus, sagedased stressitingimused, mitteaktiivne eluviis ja ebasoodsad ökoloogilised olukorrad.

Loe Edasi

Kasu ja kahjustab ploome

Roostevabariidid - üsna levinud kuivatatud puuviljad, mis on leitud meditsiinis, toiduvalmistamises ja kosmeetikas.Kuid lisaks positiivsetele omadustele on tal ka mitmeid vastunäidustusi.

Loe Edasi

Moonshine: hea ja kahju

Paljude aastakümnete jooksul on toimunud arutelud kodumaiste alkohoolsete jookide toetajate ja vastaste vahel selle üle, kas moonshine on kahjulik. Mõlema poole argumendid on tugevad, kuid tõde ei ole avastatud.

Loe Edasi