Lümfoom: sümptomite ja märkide tunnus täiskasvanutel

Pahaloomuliste onkoloogiliste patoloogiate ravimise tänapäevased meetodid mõjutavad kvalitatiivselt ja radikaalselt moodustumist, vähirakke tapavad ja uute haiguste arengut.

Kuid vaatamata teadlaste saavutustele pole haigust veel võitnud - miljonid inimesed planeedil surevad igal aastal vähist.

Väga sageli on ravi ebaõnnestumine määratud haiguse liiga hilja diagnoosimisega. Seetõttu on kliiniku koheselt pöördumiseks nii oluline, kui ta on märganud kasvaja esinemise märke.

Haiguse kohta

Lümfoom on üks vererakkudes esinevatest vähivormidest. Patoloogia hakkab arenema lümfisõlmedes, mis määrab selle nime.

Seda tüüpi vähki iseloomustab käitumise agressiivne olemus ja äärmiselt ebasoodsad ellujäämisprognoosid, kuna selle esimesed etapid on peaaegu asümptomaatilised.

Lümfisüsteemi kaudu levib vähk kiiresti inimese keha kaudu, mõjutades olulisi osi ja süsteeme.

Manifestatsioonid

Nagu kõik onkoloogilised haigused, on täiskasvanute lümfoomil teatud sümptomaatilised sümptomid, mille olemasolul on tõenäoline, et diagnoositakse seda patoloogiat. Märkige üldised ja kohalikud märgid.

Sage on sümptomid, mis on omane mis tahes vähivale ilmingule, olenemata selle asukohast. Kohalikele märkidele, mis viitavad konkreetse elundi pahaloomuliste vormide lagunemisele.

Pundunud lümfisõlmed

Uuriti mitmeid kümneid diagnoose, milles lümfisüsteem reageerib nende arengule sõlmeliigeste põletikul. Kuid sel juhul on nende seisundi pilt spetsiifiline - kasv ei ole nakkav.

Peaaegu kuni vähktõve lõppstaadiumini ei põhjusta nad valu, välja arvatud alkoholitarbimisega väljendunud ebamugavustunne.

Sellisel juhul on tõusu põhjuseks nende ülekoormatus kui filtreeriv aine toksiinidega, mis on mõjutatavate rakkude elutalitluse produkt. Seintele langedes on need kindlalt fikseeritud ja hakkavad juhuslikult jagama, suurenedes mitu korda.

Selles artiklis on Hodgkini lümfoomi sümptomid lastel. Fotod ülekasutatud lümfisõlmedest.

Proportsionaalselt nendele protsessidele lümfisõlmed paistavad. Täiskasvanute lümfoomis on selle nähtuse suhtes kõige tundlikumad süsteemi submandibulaarsed ja ärevusjooned.

Ultraheli abil on kasvaja olemasolu võimalik kindlaks määrata just nende seisundi järgi - tavaliselt on sõlme isegi põletikulises seisundis keskele selgelt näha lünki ja kui suurenemise põhjuseks on onkoloogia, siis kogu pind on pimendatud. Väga sageli on diagnoositud patoloogiline sümptom.

Foto: emakakaela lümfisõlmed on laienenud

Öine higistamine

Paljud patsiendid ei mõista öiste higistuste ja onkoloogilise ebanormaalsuse seost. Tegelikult on kõik lihtsad - keha, isegi öösel, on pidevas võitluses ohtliku tekega. Praegu ei lähe midagi temast enesekindluse katseteks, mis väljendub liigses higistamises.

See on eriti väljendunud, kui metastaasi protsessid aktiivselt töötavad, pigistades selja ajuosakesed koos opioidide klassi analgeetikumidega.

Patsiendi kehas on endokriinsüsteemi talitlushäired, temperatuur tõuseb ja sellest tulenevalt higistatakse. Kõige enam on kahjustunud kaenlaalune piirkond, nägu, ülemised ja alajäsemed.

Perioodiline temperatuuri tõus

Sümptom kuulub üldkategooriasse ja see hõlmab peaaegu kõiki onkoloogilisi diagnoose. Veelgi enam, selle manifestatsioon on mõnevõrra spetsiifiline. Reeglina on vähkkasvaja anomaalia arengu taustal temperatuuri tõus väga väike - see tõuseb vaid mõne jagunemisega.

Selle haiguse puhul on kõik erinevad - termomeeter jõuab tasemele 38,5 - 39 ° C ja seda saab seda taset säilitada mitme nädala jooksul. Samal ajal on peaaegu võimatu seda peatada - pärast ravimi toimingu lõppu tõuseb temperatuur uuesti.

Koos higistamisega vahelduvad külmavärinad. Sümptom iseenesest on soodne, kuna temperatuuri tõus on immuunne, mille tagajärjel keha üritab ennast kaitsta ja kasvajat pärssida.

Järsk kaalulangus

Ilmneb ilma põhjuseta ja väljendub kehakaalu järsas languses, mis ületab 10% eelmisest kaalust. Reeglina on 1,5-2 kuud piisavalt, nii et patoloogia arengu taustal on inimene langenud nii palju kilogrammi.

Sellisel juhul toimub kehakaalu järsk langus järgmistel põhjustel:

  • söögiisu langus - inimkeha reageerib intuitiivselt mis tahes kõrvalekaldumistele oma töös ja püüdes päästa ennast täiendavast koormusest (ja patoloogilisest võitlusest ise, see on koorem!), mille tagajärjel väheneb toitainete ja kalorite päevane annus;
  • toitainete sunnitud kadu - meie puhul higistamine;
  • suurenenud energiavajadus - peamised jõud kulutatakse vähktõve vastu võitlemiseks, mille energiat vaevu ei taastata suhteliselt kehva toitumise kaudu.

Mis on marginaalse lümfoomi ravi: siin on toodud terapeutiliste meetodite ja kirurgiliste protseduuride loetelu.

Püsiv väsimus

Sel juhul väljendub pidev väsimus ja letargia halvendav tunne, mis esineb juhuslikult, ilma nähtava põhjuseta - inimene tunneb väsimust isegi minimaalse füüsilise koormusega ja see seisund püsib hommikuse ärkamise hetkel.

See nähtus ei sõltu päevas kulutatud energiast. Sel juhul põhjustab tihtipeale suutmatus keskenduda konkreetsele asjadele, mis põhjustavad spontaanset iiveldust.

Pidev väsimus on selle vähise ebanormaalsuse võime tagajärg, mis vabastab valgu tsütokiine, mis normaalsel kontsentratsioonil on efektiivselt kahjurite vastu ja ülemäärases koguses - eraldab keha jõudusid.

Palavik

Täiskasvanu puhul on lümfoomiga kaasas peaaegu 100% palavik. See tuleneb nakkuvast nakkusest, mis tekib elundi kasvava pahaloomulise tuumori vastu.

Haridus tekitab aktiivselt pürogeenseid komponente, mis omakorda põhjustavad palavikku, mõjutades negatiivselt termoregulatsiooni piirkondi. Lisaks sellele mängib selles protsessis olulist rolli ka rakulise mutatsiooni poolt mõjutatavate kudede selgroos nekroos.

Naha lööve

Nahalööbed on iseloomulikud ainult teatavate vähivormide tüübile. Selle vähi vormi spetsiifilisus on selle kiire levik kogu kehas, kuna patoloogilised rakud idanduvad vabalt teistesse elunditesse, voolavad lümfisüsteemi ja verevoolu läbi inimese keha.

Haigelise organismi immuunsete jõudude järsu vähenemise taustal satub patoloogia verd mis tahes tsoonidesse ja osakondadesse, mis väljendub epiteeli lööve, punetust ja naha ilminguid.

Selle sümptomi olemus on peidetud keha vastupandamatu soovile vabaneda toksiinidest, surudes need epiteelkudedesse läbides läbi. See protsess on sisuliselt lööve, mis eemaldab toksilised elemendid.

Tüübid ja eristavad ilmingud

Sellel terminil on kontsentreeritud mitu lümfikoesse mõjutatavat vähktõve patoloogiat. Tänu nende täpsele klassifikatsioonile on võimalik välja töötada optimaalne terapeutiline skeem kasvaja kõrvaldamiseks:

  • Hodgkini lümfoom - seda eristavad spetsiifilised rakud, mis paiknevad mõjutatud koefragmentides. Haigus levib järjestikku, liigutades vähktõve komponente järk-järgult ühest sõlmisest teise. See on optimistlikum prognoos ja seda on suhteliselt lihtne ravida;
  • mitte-Hodgkini lümfoomid - koosnevad erinevatest alatüüpidest, mis erinevad hariduse valdkonnas ja millel on spetsiifilised ilmingud igat tüüpi koe jaoks. Kõiki neid iseloomustab individuaalne kliiniline pilt, atüüpiline histoloogia, mis määrab kasvaja ravitoime optimaalse skeemi;

Lümfedema - jäsemete kahjustused, mis on tingitud lümfisõlme liigeste raske hüpoplaasist. Kerge lümfedema tekib lümfivedeliku lekkimise protsessis sisemisteks nahaalusteks kihtideks. Mida rohkem haigus areneb, seda tugevam on pehmete kudede turse.

Täiskasvanud patsientidel võib see olla kas kaasasündinud, geneetiline või lümfoom, mis on omandatud täiustatud onkoloogilise lümfoomi taustal. Anomaalia eristav tunnus on sümmeetriline järjestikune jäsemete kahjustus põhjast ja alusest;

lümfangiosarkoom - pahaloomuline patoloogia, mis esineb lümfi endoteelil. Haigus on äärmiselt haruldane, kuid haige inimese surmav. Sellele eelneb tavaliselt pikaajaline lümfostaas, mis avaldab väga negatiivset mõju süsteemi ja vaskulaarsete kudede seinte kvaliteedile.

Need arenevad pärast seda, kui patsiendil on lümfoom juba ravitud selle operatiivse väljalõikamise meetodil. Haiguse iseloomulik tunnus - kõige sagedamini mõjutab see lümfoomiga diagnoositud täiskasvanud elanikkonda.

Selle nähtuse olemus pole veel põhjendatud. Patsiendi elu päästmiseks on vaja kiiret radikaalset sekkumist, muidu võib selle pahaloomulise kasvaja vormi lagunemine surma väga kiiresti.

Lümfoomi tunnused ja haiguse diagnoosimine

Keerukad keskkonnatingimused, ohtlike tööstusharude töö ja toiduainetes sisalduvate pestitsiidide mõju organismile tekitavad väga sageli onkoloogilisi haigusi. Lisaks on valdav enamikul juhtudel selliseid patoloogiaid diagnoositud hilisematel etappidel, kui neid enam ei saa ravida. Seda tegurit selgitab väljendunud ilmingute puudumine, mis sundiks inimesi arstiga nõu pidama ja läbima eksami.

Onkoloogilisi haigusi on palju erinevaid, mis kõik erinevad kasvaja lokaliseerimise ja voolavusomadustega. Üks nende sortidest on lümfoom. See mõiste ühendab terve rida hematoloogilisi haigusi, mis mõjutavad lümfisüsteemi.

Erinevalt teistest pahaloomulistest haigustest kasvaja protsessi lümfoomis ei saa mitte ainult peatada, vaid ka täielikult ravida. Kuid ravi edukust saab saavutada ainult varajase diagnoosimise ja korralikult valitud raviga. Et seda ajahetke ei jääks, on vaja teada, millised märgid aitavad määrata lümfoomi esinemist, haiguse diagnoosimist ja ravi kõige efektiivsemaks.

Patoloogia üldine kirjeldus

Lümfotsüüte nimetatakse valgeverelibledeks, mis on immuunsüsteemi rakud. Lümfotsüüdid on immuunsüsteemi peamised rakud, mis täidavad järgmisi elutähtsaid funktsioone:

  • lümfotsüüdid toodavad antikehi, mis kaitsevad inimese organismi patogeenide eest;
  • nad suhtlevad patogeenide ohvriks langenud rakkudega;
  • lümfotsüüdid reguleerivad teiste rakkude arvu.

Lümfoom areneb tänu lümfotsüütide kontrollimatule jagunemisele ebanormaalsete rakkude moodustumisega, mille struktuur erineb tervislikest. Seda haigust iseloomustab lümfisõlmede suurenemine, kus akumuleeruvad ebanormaalsed lümfotsüüdid.

Kuna lümfisõlmed on peaaegu kõigis elundites, siis nende laienemine toob kaasa siseorganite pigistamise ja nende funktsioonide häirimise.

Termin "lümfoom" ühendab haiguse mitmesuguseid tüüpe, mis erinevad üksteisest kultuuri ja manifestatsiooni omadustest. Lisaks nõuab igat tüüpi lümfoom individuaalset lähenemist ravile. Kui ükskõik milline ravi on efektiivne ühe tüüpi lümfoomiga, võib see teisega täiesti kasutu.

Lümfoomi klassifikatsioon

Kõik tüüpi lümfoomid jagunevad kahte rühma:

Lümfogranulomatoos on lümfoidkoe vähk. Seda haigust diagnoositakse, kui Reed-Berezovsky-Sternbergi hiiglaslikud rakud leiavad lümfikoos. Need ebanormaalsed rakud on moodustunud B-lümfotsüütidest. Ja Hodgkini tõbi sai tuntuks kui Hodgkini tõbi Briti arsti Thomas Hodgkini pärast, kes kirjeldas kõigepealt selle haiguse sümptomeid.

Hodgkini tõbi on haigus, mis esineb Einšteini-Barri viiruse organismi katkestamise taustal.

Kui viirust ei tuvastata lümfoomi diagnoosimisel, nimetatakse seda mitte-Hodgkini.

Ja kõik muud tüüpi lümfoomid kuuluvad selle määratluse alla.

Sõltuvalt progresseerumise kiirusest jagatakse lümfoomid järgmisteks vormideks:

Hägulised lümfoomid arenevad väga aeglaselt, võivad olla asümptomaatilised ja reageerida ravile hästi. See vorm on omane mitte-Hodgkini onkoloogiliste protsesside liikidele. Hodgkini lümfoom kannab sageli agressiivset vormi, mis erineb paljudest sümptomitest. Seda saab täielikult terveneda ainult juhul, kui haigus on varajases staadiumis püütud.

Haiguse põhjused

Spetsialistid ei ole veel suutnud kindlaks teha, mis põhjustab selle haiguse arengut. Mõnede teadlaste sõnul aitab lümfotsüütide kontrollimatu jaotumine kaasa keha pikaajalisele kokkupuutele pestitsiididega ja erinevate mürgiste ainetega.

Väidetavate põhjuste hulka kuuluvad ka mitmesugused nakkushaigused, mis nõrgendavad immuunsüsteemi.

Samuti võib lümfoom tekkida teatavate ravimite, millel on organismis toksiline toime, kontrollimatu koguse taustal.

Teised haigusseisundit stimuleerivad tegurid hõlmavad järgmist:

  • autoimmuunhaigused;
  • organite ja koe siirdamisega seotud operatsioonid;
  • HIV ja AIDS;
  • hepatiit B või C.

Lümfoomi arengu peamine põhjus on teadlased keha mürgistus. Seepärast suureneb selle esinemise oht farmatseutiliste tehaste ja keemiatehaste töötajatel. Päriliku eelsoodumuse roll ei ole välistatud.

Lümfotsüütide kontrollimatu jaotumise põhjused on palju. Kuid uuringud on näidanud, et see haigus esineb ebaolulises osas inimestelt, kes on kokku puutunud kõigi eespool loetletud teguritega.

Haiguse märgid

Kahtlustatav lümfoom aitab suurendada lümfisõlme. Sageli suurenevad nad kaelal, kaenlaalustel ja kubemekeeltes. Siiski, kui lümfotsüüdid kogunevad siseorganites, ei saa reeglina tuvastada väliseid märke.

Seetõttu peaksite pöörama tähelepanu täiskasvanutele järgnevatele lümfoomsetele sümptomitele:

  • hingeldamine, hingamisraskus, köha ja ülemiste keha turse viitavad kopsukoe kahjustusele;
  • raskustunne ja puhitus, samuti valulikud aistingud võivad näidata lümfotsüütide akumuleerumist kõhuõõnes;
  • alajäsemete turse, kaasneb reieluupiirkonna lümfisõlmede suurenemine reeglina.

Kui vähk mõjutab aju ja seljaaju, esineb tugev nõrkus, millega kaasnevad peavalud, samuti raske seljavalu. Naha lüüesel on tugev sügelemine. Samas võib nahal esineda mitmeid lööbeid.

Nagu teised pahaloomulised protsessid, põhjustab lümfoom keha mürgistust. Järgmised sümptomid viitavad üldisele mürgitusele:

  • suurenenud higistamine, eriti öösel;
  • ebamõistlik kaalulangus;
  • söögiisu vähenemine ja iiveldus;
  • düspepsia;
  • kehatemperatuuri tõus üle 38 ° C

Tuleb märkida, et kehatemperatuur võib järsult tõusta ja ka järsult väheneda. See tegur peaks alati olema murettekitav.

Lümfoomi diagnoosimise meetodid

Lümfoomi vereanalüüs on kõige levinum haiguse kindlakstegemise viis. Kõige sagedamini kasutatavad diagnostilised meetodid on järgmised:

  • täielik vereanalüüs;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • kasvaja markerite olemasolu vereanalüüs;
  • immunoloogiline uuring.

Mida näitab täielik vereanalüüs?

Üldanalüüsi tulemused ei võimalda tuvastada lümfoomi. Siiski aitab see uuring tuvastada kehaliste funktsioonide rikkumist.

Inimveri koosneb järgmistest rakkude tüüpidest:

Üldanalüüsi tulemuste põhjal on võimalik kindlaks teha nende arvu muutus, mis on patsiendi põhjalikuma uurimise aluseks.

Mis biokeemiline analüüs näitab

Vastavalt biokeemia tulemustele saab arst hinnata kõigi kehasüsteemide aktiivsust.

Selle analüüsi abil on võimalik avastada kõrvalekaldeid maksa- ja neerudes, samuti põletikuliste protsesside ja ainevahetushäirete tuvastamiseks.

Mõnel juhul on arstil biokeemilise analüüsi tulemuste põhjal õnnestunud pahaloomulise protsessi staadiumis kindlaks määrata.

Mis kasvaja markerite määratluse analüüs

See uuring kuulub kohustuslike diagnostiliste tegevuste nimekirja, mis aitab varakult kindlaks teha onkoloogia. Inimese veres lümfoomi kujunemisega tekivad immuunsüsteemid reageerides kasvajaprotsessile spetsiaalseid valguühendeid. B2-mikroglobuliin on üks selline ühend lümfoomis leitud.

Tavaliselt on kasvaja markerid tervete inimeste veres. Vastavalt nende arvu kõrvalekaldumise määrast norm, arst saab otsustada, kui kaugele pahaloomuline protsess on läinud. Kui kasvaja markerite arv väheneb, mis on tüüpiline patsientidele, kes on läbinud kemo- või kiiritusravi, tähendab see seda, et ravi taktikat valitakse õigesti. Kui vastupidi, nende arv on suurenenud, näitab see, et haigus on hakanud edasi arenema.

Immunoloogiline uuring

See analüüs võimaldab näidata, millises staadiumis haigus on. Immunoloogiline analüüs võimaldab määrata ebanormaalsete rakkude arvu, samuti muutusi B-lümfotsüütide ja T-lümfotsüütide kvantitatiivses koostises.

Muud diagnostikameetodid

Vereanalüüsid on peamine võimalus patoloogiliste muutuste tuvastamiseks kehas. Selleks, et teha täpset diagnoosi, on vaja teisi diagnostilisi uuringuid. Need hõlmavad järgmist:

  • biopsia, mille käigus kontrollitakse ebanormaalsete rakkude esinemist lümfoidkoe proovi;
  • rindade radiograafiline uurimine;
  • CT ja MRI - uurimismeetodid, mis näitavad neid lümfisõlmesid, mida ei saa röntgenkiirte abil vaadata;
  • Lümfisõlmede ultraheli kõhuõõnes.

Lümfoomi ravimeetodid

Tuleb märkida, et Hodgkini lümfoom on üks kõige pahaloomulisemaid kasvajaprotsessi tüüpe. Selleks, et täielikult ravida ja vältida relapside arengut tulevikus, on võimalik ainult haiguse varajase diagnoosimisega.

Kui inimesel on lümfoom, võib ravi olla järgmine:

Kiiritusravi tunnused

Kiiritusravi võib toimida sõltumatu ravimeetodina või kombinatsioonis keemiaraviga. Peamine ravimeetod on kiiritusravi efektiivne haiguse esimeses kahes etapis.

Samuti võimaldab see meetod leevendada aju ja seljaaju mõjutanud patsientide seisundit.

Kõigile lümfoomiga diagnoositud patsientidele on ette nähtud kiiritusravi. Kuid sellel ravimeetodil on kõrvaltoimed, mis on järgmised:

  • pärast kiiritamist võib patsientide naha pigmentida;
  • kõhuõõne kiiritamine võib põhjustada seedehäireid;
  • rindade kiiritamine võib kahjustada kopsukude ja vähi arengut;
  • pärast aju kiiritamist võivad patsiendid esineda peavalu ja mäluhäiretega;
  • pärast kiiritusravi on kõigil patsientidel üldine nõrkus ja väsimus.

Kemoteraapia tunnused

Keemiaravi on tavaliselt ette nähtud patsientidele haiguse kahes viimases etapis. Lümfoom vastab peaaegu alati sellele ravile. Samal ajal on kemoteraapia läbinud patsientidel retsidiivid palju harvemad. Kuid keemiaravi, isegi positiivse tulemusega, ei suuda suurendada patsientide oodatavat eluiga.

Kui keemiaravi viiakse läbi koos ebanormaalsete rakkudega, hävitatakse immuunsüsteemi normaalsed rakud ja kahjustatakse juuksefolliikule keha ja peanahka. Seetõttu tekitavad patsiendid järgmisi kõrvaltoimeid:

  • suu limaskesta ja seedetrakti organid on kaetud haavanditega;
  • juuksed langevad välja;
  • patsiendid muutuvad mitmesuguste infektsioonide suhtes haavatavamaks;
  • trombotsüütide arvu vähenemise tõttu väheneb vere hüübimine, mille tagajärjel tekib verejooks;
  • punaste vereliblede arvu vähenemine põhjustab aneemiat ja selle tulemusena suurenenud väsimus;
  • patsiendid kaotavad söögiisu ja sellega ka nende kaalu.

Järeldus

Pärast lümfoomravi võib tekkida haiguse retsidiveerumine. Kui ravi alguses ilmneb kuus kuud pärast ravi lõppu, on see varane retsidiiv. Kui tagasilöök tekib aasta pärast, räägitakse sellest hilinenud retsidiivist.

Mõlemal juhul peab arst otsustama, millist ravi taktikat valida. Kuid enamasti on prognoos pettumust valmis. Enamasti on ainus viis püsivalt vähki vabanemiseks luuüdi siirdamine.

Tuleb meeles pidada, et lümfoom ei liigu iseenesest. Seda tuleb ravida. Ja mida varem ravi alustatakse, seda suurem on tõenäosus, et patsiendid naasevad oma tavapärase eluviisiga.

lümfoomi temperatuur

Küsimused ja vastused: temperatuur lümfoomis

Populaarsed artiklid teemal: lümfoomi temperatuur

Tsöliaakia on peensoole haigus, mida iseloomustab selle limaskestade atroofia, mis tuleneb sellest moodustunud teraviljaliigluteeni ja glütaani geneetiliselt määratud talumatusest.

2.-5. Septembril 2006 toimus Glasgowis (Ühendkuningriik) Euroopa Neuroloogiaühenduste Föderatsiooni X-kongress (EFNS).

Progresseeruv multifokaalne leukoentsefalopaatia koos surmaga lõppenud tulemusega, mis on tingitud ravimi kasutamisest süsteemse erütematoosluupuse korral. Takistus ja sooleperforatsioon. Köha ja külmetuskaitsevahendid. Kreemide kohalikud anesteetikumid.

45-aastane Põhja-Ontario (Kanada provints) naine võeti 2 aasta jooksul kohalikku haiglasse, kellel oli vasaku põlve, pahkluu liigeste, küünarnuki ja sõrmede ajalugu asümmeetrilise rändega seotud liigesevalu.

GG on üks levinumaid inimese viirusnakke. Üle 90% maailma elanikkonnast on nakatunud HSV-ga ja kuni 20% -l neist on teatavad kliinilised ilmingud. Herpesinfektsioonid on rühmad.

Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) on kõige tugevam kõikidest teadaolevatest riskiteguritest, mis aitavad kaasa latentse tuberkuloosi nakkuse aktiveerimisele.

Haavandiline koliit on tõsine gastroenteroloogia probleem, kuna selle etioloogia ei ole teada ja konkreetne ravi on hetkel puudu.

Herpese viirused on levinud inimpopulatsioonis, nad on võimelised nakatama peaaegu kõiki peremehe organeid ja süsteeme, põhjustades latentseid, ägedaid ja kroonilisi nakkusvorme.

Funktsionaalne düspepsia on funktsionaalsete häirete, sealhulgas valu või ebamugavustunnet epigastimaalses piirkonnas, sümptomite kompleks.

Uudised teemal: temperatuur lümfoomis

Pärast tätoveeringut on nahapõletik punktsioonikohtades tavaline, kuid tavaliselt kaob see mõne päeva jooksul. Eakate Briti mehe õuduseks tekkis tema allergiline reaktsioon 20 aastat pärast tattoo salongi külastamist.

Lümfoom - haiguse tunnused ja sümptomid, ravimeetodid

Tuumori lümfotsüütide (valgete vereliblede) kontrollimatu kogunemine ja jagunemine lümfoidkoes põhjustab hematoloogilise haiguse - lümfoomi tekkimist. Küsimusele vastates, milline on lümfoom, tuleks öelda, et see on terve rida haigusi, kui normaalsed lümfotsüütsed rakud muutuvad kontrollimatuks, mis põhjustab korraga mitmete sõlmede ja organite düsfunktsiooni.

Tundub, et piirkondlikes lümfisõlmedes tekivad kaenlaalused, lõualuud, okitsalise osa. Lümfoom ei ole vähk ja peamine omadus on tahke suurusega kasvaja kasvaja saavutamine, mis levib metastaasid kogu kehas.

Lümfomat on palju. Identifitseerimine viiakse läbi histoloogilise uuringu alusel, võttes biopsia jaoks patoloogilise kude ja konkreetsete rakkude olemasolu. Lümfoom on jagatud kaheks suureks rühmaks;

  • mitte hodgkini spetsiifiline
  • hodgkins

Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest on peamised haigusjuhtumid järgmised:

  • aeglane ja üsna soodne suundumus
  • agressiivne, kiire ja progresseeruv kursus
  • ekstrarenodaalne, mis ei põhjusta lümfisõlmede suurenemist
  • in-cell non hodgkin
  • follikulaarne hajus
  • mediastiinne eksudatiiv
  • Hodgkini lümfoom
  • lümfoblastiline
  • plasmaseksiline
  • splenic
  • seente mükoos
  • anaplastiline suurrakk
  • T-raku lümfoblast
  • Anaplastiline
  • Suur t-raku
  • hepatolienaalne t-rakk
  • Associated.

Tavalise lümfoomi areng võib aidata kaasa:

  • elundite ja kudede põletikuline protsess
  • vähenenud regeneratsioon lümfikoes
  • lümfisõlmede ülekoormatus
  • inimese immuunseisund (eriti nõrgenenud immuunsus).

Lümfoom on healoomuline kasvaja, millel on aeglane ja asümptomaatiline suund ja lokalisatsioon lümfisõlmedes, kaelaosades, lõualuus, kubemes, kaenlaalused.

Millised on lümfoomiaastmed?
Haigusetapp mängib olulist rolli raviprogrammi väljatöötamisel tulevikus. Klassifikatsiooni järgi on patsiendil selgelt väljendunud sümptomite esinemisest erinevalt 4 erinevat staadiumi:

  1. 1. etapp, kasvaja sünnistumine ja ainult ühe lümfisõlme patoloogilises protsessis osalemine.
  2. 2. etapp, kui protsessi on kaasatud 1-2 või enam lümfisõlme, vaid diafragma samal küljel.
  3. 3. etapp ja lümfisõlmed on juba diafragma mõlemal küljel mõjutatud.
  4. 4. etapp, kui kasvaja kasvab ja läheb kaugemale lümfisõlmede piiridest, annab metastaase, levib teistesse organitesse: luuüdi, põrn, maks, neerud, kopsud, süda.

Kuidas haigust tunnustada

Lümfoom on tiheda tekstuuriga sõlmkarkass. Kroonilise põletikulise protsessi kasv keha sees või immunoloogiliste protsesside ebaõnnestumine võib olla kasvu soodustav. Sümptomid algavad algul ARVI-ga, gripp ja paljud neist ei pööra erilist tähelepanu. Kuid see on esimene kell, mis hoiatab hematopoeetilise süsteemi probleeme ja talitlushäireid.

Lümfoomi esmased nähud hakkavad ilmnema nagu tavaline külm:

  • temperatuuri tõus
  • peavalu
  • vaevused
  • kehavalu
  • nõrkus.

Kasvajaprotsess on üsna keeruline, kui juba alguses on lümfisõlmed märkimisväärselt suurenenud, põhjustades ebamugavust ja temperatuuri tõusu. Sümptomid sõltuvad otseselt kasvaja asukohast. Näiteks kõhuõõnsuse kujunemisel:

  • purustatud tool
  • iiveldus
  • kõhtu paisub
  • jalgade turse inimesed pärast 40 aastat l
  • kaal väheneb kiiresti
  • põletikulised mandlid
  • düspnoe, köha, palavik, öine higistamine, intrakraniaalne rõhk, ilmnevad epilepsia nähud.

Muidugi, lümfoom ei arene alati, kui sümptomid on täpselt sellised. Arstide lähemise põhjus peaks olema:

  • tugev nõrkus
  • pidev väsimus ja unisus
  • depressiooni mitte edasi lükates
  • peavalud
  • kõhu kõhulahtisus
  • kõhulahtisus
  • paistes lümfisõlmed kaelas, ninatis
  • õhupuuduse välimus, parempoolse vena-kaava tihendus
  • tupusus
  • intrakraniaalne hüpertensioon
  • vererõhu tõus ilma põhjuseta
  • keha mürgistus
  • seedehäired
  • öine higistamine.

Lümfoomi korral võib temperatuuril 38-38,5 grammi olla mitu nädalat ilma põhjuseta. Infektsiooni ühinemisel ilmnevad nahal polümorfsed lööbed, suurenevad piirkondlikud sõlmed, üldise analüüsi uuringus muudetakse vere valemit.

Kui sekundaarne vähk liitub lümfisõlmedega, lümfoom hakkab agressiivselt voolama, sümptomid on: ebaregulaarne südametegevus, probleeme kuseteede ja sooltega.

Gripi sarnaseid märke on raske kohe ära tunda kui kasvaja arengut. Kui nad ei läbida 2-3 nädala jooksul järjest ja lümfisõlmed on muutunud üsna kergeks ja valusaks, siis on see põhjus arstidele minemiseks ja diagnoositakse tõelise haiguse avastamiseks.

Laste lümfoom

Selline haigus nagu - lümfoom lastel, erinevalt täiskasvanutest, on agressiivsem. Tuumor hakkab kiiresti kasvama ja sellel on kõrge pahaloomulisuse aste, mis levib keskele, aju vooderdis.

Lastel on tervislik seisund järsult halvenenud, lümfisõlmed laienevad, kõrgemad temperatuurid tõusevad, mida ravimeid ei saa vähendada. Vanemate jaoks on oluline mõista, kas lümfoom on see, mis see on ja sarnased sümptomid peaksid olema signaaliks, et peate arstidele kohe näitama beebi, uurima, vereanalüüse läbima ja biopsia läbi võtma, lastes kudesid mõjutatud lümfisõlmede uurimiseks.

Peamine ülesanne haiguse kahtluse korral on mitte-Hodgkini lümfoom, et tuvastada, kas kasvajarakkud rakud tegelikult lümfisõlmedes arenevad. Hoidis:

  • fluoroskoopia
  • testid, et identifitseerida vere biokeemilise koostise markerid
  • diagnoosimise selgitamiseks haiguse vormi ja faasi määramiseks, samuti luuüdi uuringuteks
  • immunofenotüüpimine
  • voolutsütomeetria
  • tsütogeneetiline uuring
  • Lümfisõlmede ultraheli
  • luuüdi punktsioon, kui tegemist on veresoonte kudede ja neurovaskulaarsete kiudude kokkupressimisega, kui tekib küsimus palliatiivse kirurgia kohta.

Kuidas toimub ravi?

Tänapäevased ravimeetodid annavad täna lümfoomi diagnoosile üsna julgustavaid prognoose, hoolimata paljudest teadaolevatest kõrvaltoimetest pärast kiiritusravi ja kemoteraapiat, kuid täna on need parimad ja tõhusad ravimeetodid.

  1. Keemiaravi kui kasvajarakkude hävitamise meditsiiniline meetod ja seda kasutatakse mitte-Hodgkini lümfoomi ravis.
  2. Radioteraapia vähendab vähirakkude kasvu, vähendades kasvaja suurust.
  3. Muutmise bioteraapia, mille eesmärk on säilitada immuunsus.

Lümfoomravi on süsteemne. Põhiline ravi on ette nähtud koos keemiaravi, mis lõppkokkuvõttes annab häid tulemusi. Lümfoomi 4. staadiumis on palliatiivravi rakendatav patsiendi seisundi ja valu ajutise leevendamise korral aju ja seljaaju kahjustuse korral närvilõpmete kokkupõrke taustal tuumoriga.

Igatahes, kemoteraapia on kiirgus ja põhjustab palju kõrvaltoimeid:

  • nõrkus
  • juuste väljalangemine
  • seedetrakti häire
  • hingamisraskused
  • mälukaotus
  • peavalu, spastiline valud.

Siiski, kui kasvaja jõuab suurele 3-4-astmesse, ei saa ilma selleta kemoteraapia käiku intravenoosselt alküülivate ainete, alkaloidide (nagu kasvajavastaste ainete) manustamine.

1. staadiumis on ette nähtud monoteraapia häirete, mitte-Hodgkini lümfoomi raviks. Paremaid tulemusi saab saavutada Interferooni, H2 antagonistide, antibiootikumide, järgnevate tüvirakkude siirdamise ja luuüdi siirdamise abil, et suurendada pikaealisust.

Lümfoomis toimub keemiaravi suure annusega kombinatsioonis teiste meetoditega kursuste abil, kuni arstid saavad täieliku remissiooni. Kemoteraapiast vaba aja jooksul on patsientidel välja kirjutatud toetav kolooniat stimuleeriv terapeutiline teraapia ja lisaks polükemoteraapia, immunoteraapia Vinkristini, metotreksaadi, tsütrabiini ja tsüklofosfamiidi manustamisel suurtes annustes. Võib-olla kasutada suure annusega kemoteraapiat, millele järgneb luuüdi siirdamine.

Agressiivse T-rakulise lümfoomi ravitakse kombineeritud ravimitega, et saavutada püsivad tulemused. Lümfoomi 4. staadiumis on arstide poolt välja töötatud ravi tulemuslik. Võimalik saavutada remissioon 30% juhtudest B, A-interferooniga monoteraapia ajal.

Haiguse lümfoomiga võib saavutada ravi tsüklofosfaani, ifosfamiidi, metotreksaadi, antratsükliinide, vinkristiiniga suurtes annustes ja remissiooniks mitu kuud ja isegi aastaid.

Kui pärast esmast ravi saabub pärast 1,5-2 korda hiljem retsidiivid, on võimalik korrata esmavaliku programmi, manustades immuunsüsteemi ja hematopoeetilist süsteemi toetavate suurte annuste kemoteraapiast ja ka immuunpreparaadist Omez'i.

Rahvad abinõud

Rahvaparandusvahendid võivad olla hea täiendus lümfoomi raviks, ka ennetamiseks. Aitab võidelda tuumori Chag seen, goji marjad (infusioonid ja keedised), et leevendada sümptomeid, täiendada hematopoeetiline süsteem, võõrandamine seened kehast. Ravi peab loomulikult heaks kiitma arst ja määrama patsiendile, kuidas ravida lümfoomi kodus.

Lümfoomiga seotud ravimeid võib kasutada enne ja pärast kemoteraapiat, eriti kiiritust. Ravimtaimed aitavad kiiremini taastuda, normaliseerida immuunsüsteemi, vähendada joobeseisundite nähud.

Oluline on toitumine valu leevendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks, immuunsuse suurendamiseks, eriti patsientide terava kaalulanguse, aneemia tunnuste, kehasiseste infektsiooniprotsesside voogude osas. Ületamine, tühja kõhuga ja suupisteid väljalülitamisel. Toit peaks olema osaline, kuid kõrge kalorsusega ja mitmekesine.

Kui kaua te võite elada

Mis puudutab prognoosi, siis arstid otsivad pidevalt otstarbekohaseid lahendusi lümfoomi raviks. Elulemuse prognoos sõltub haiguse staadiumist ja patsiendi vanusest. Kui 1-2 staadiumis annavad arstid elu ilma tagasilangust 10 aastaks, siis 4 etappi - mitte rohkem kui 5 aastat. Lümfoomi üleminekul difuuskaarsele b-rakule, suurele rakkudele lümfoomile või Richteri sündroomile on prognoos pettumust valmistav.

Haigusi on raske ravida. Kuigi kui on võimalik saavutada kasvaja transformatsioon ja remissioon enam kui 5 aasta jooksul pärast diagnoosi, on ellujäämise võimalused suurepärased. Progresseeruv lümfoom võib lõppeda 3-4 kuu pärast. Igatahes on ükskõik millist tüüpi lümfoomi raske ravida. Sümptomid pärast paari kuu ja isegi aastaid võivad taas tulla. Kemoteraapia abil lümfoomi õigeaegne retsükliline ravi aitab patsiendil tagasi remissiooni regiooni uuesti.

Lümfoom

Haiguse üldine kirjeldus

See onkoloogilise iseloomuga haigus, mis mõjutab lümfikoosi ja siseorganeid [3].

Inimese lümfisüsteem moodustatakse laevade võrgustikust, mis läbib selle sisemise võrgustiku kaudu kõiki siseorganeid ja lümfivoogusid. Lümfisüsteem täidab järgmisi funktsioone:

  • transport - transpordib toitaineid sooltest elunditesse, samuti tagab kudede äravoolu;
  • immuun-lümfisõlmed sünteesivad lümfotsüüte, mis aktiivselt võitlevad bakterite ja viirustega;
  • tõke - patoloogilised osakesed surnud rakkude kujul ja bakterid jäävad lümfisõlmedesse;
  • hematopoeetiline - see sünteesib lümfotsüüte.

Lümfoomis hakkavad lümfrakud aktiivselt patoloogiliselt jagunema ja moodustavad kasvajaid.

Sellist tüüpi vähktõbe maailma praktikas moodustab ligikaudu 5% juhtumitest. Viimastel aastakümnetel on selle patoloogia diagnoositud juhtude arv pidevalt kasvanud.

Lümfoom võib ilmneda kui lümfogranulomatoos, Hodgkini tõbi või mitte-Hodgkini lümfoom.

Lümfoomi põhjused

Lümfoomi arengut põhjustavat spetsiifilist tegurit ei ole veel kindlaks tehtud. Siiski on teatud tingimused, mis mõjutavad positiivselt selle patoloogia arengut, sealhulgas:

  1. 1 Bakteriaalsed infektsioonid. Sageli on lümfoomi kaasas bakterid. Näiteks mao lümfoomiga diagnoositakse patsiendile sageli Helicobacter pylori, see on ainus mikroorganism, mis ei sure mao vesinikkloriidhappes;
  2. 2 Immuunvastust vähendavate ainete kasutamine. Selliseid ravimeid soovitatakse patsientidele, kellel on autoimmuunsed patoloogiad, et aeglustada immuunsüsteemi toimimist;
  3. 3 Viiruslikud haigused võivad põhjustada lümfoomi. Näiteks võib Epsteini-Barri viirus lisaks lümfoomile põhjustada hulgiskleroosi ja hepatiiti;
  4. 4 Vanus ja sugu. Selle patoloogia kõige vastuvõtlikum on 55-60aastaste või kuni 35-aastaste inimeste vanusekategooria. Ja sagedamini kannatavad mehed lümfoomi;
  5. 5 Keemiline tegur viitab kemikaalide negatiivsetele mõjudele inimese kehas töökohas või kodus. Töötajad, kes tegelevad pestitsiidide, lakkide, värvide, lahustite ja muude sarnaste kantserogeenidega, on ohus.

Tüpi 8 herpesviiruse ja tsütomegaloviiruse kõrge tase võib samuti lõhkuda lümfoomi. Lisaks on oluline ka pärilik eelsoodumus, rakulised mutatsioonid ja valgete vereliblede suurenenud sisaldus veres.

Lümfoomi sümptomid

Lümfoom võib ilmneda kui individuaalsed sümptomid ja muud patoloogiad. Seetõttu peavad riskiobjekti isikud teadma lümfoomi eripära:

  • laienenud lümfisõlmed - see sümptom esineb rakkude ebanormaalse jaotumise tagajärjel haiguse väga varases staadiumis. 90% lümfoomi lümfisõlmede patsientidest on suurendatud. Esimese lümfisõlmede suurenemine kaelas ja kaelas. Sageli paistes lümfisõlmed kaua, kõhupiirkonna ja kaenlaaluste piirkonnas. Lümfisõlmed on suurendatud nii, et need on selgelt nähtavad visuaalselt, kui need on lähedal, suudavad nad ühendada ja moodustada suuri kasvajaid. Tuumorite kerge palpeerumisega patsiendil ei esine valulikke aistinguid, kuid mõnikord võivad pärast alkoholi joomist muutuda lümfisõlmedel valusad;
  • palavik kaasneb igasuguse lümfoomiga. Madala kvaliteediga palavik võib kesta mitu kuud. Kui haigus progresseerub ja siseorganid mõjutavad, võib temperatuur tõusta 39 kraadi võrra;
  • öine higistamine on iseloomulik Hodgkini sündroomiga patsientidele, samas kui higil on lõhn ja värvus;
  • Lümfoomilises valu sündroomis esineb tavaliselt peavalu, kui lümfoom on mõjutanud aju. Kõhuõõne või rinda lööb, valu vastavalt paikneb kõhus ja rinnus;
  • sügelev nahk peetakse lümfoomi iseloomulikuks tunnuseks. See võib olla kohalik või kogu kehas, sageli patsient on mures sügeluse pärast keha alumises osas, öösel sügelus muutub talumatuks;
  • Haiguse algfaasis on iseloomulik nõrkuse tunne ja see osutub ebamõistlikuks. Samuti võib tekkida apaatia ja suurenenud unisus.

Patoloogia spetsiifilised sümptomid hõlmavad turset, mis ilmnevad vereringe halvenemise tõttu. Rindkere lümfoomis on patsient mures kuiva, ähmastava köha pärast. Kõhulahtisus, kõhukinnisus ja iiveldus on lümfoomi tulemusena kõhuõõnes.

Lümfoomi tüsistused

Suurenenud lümfisõlmed võivad põhjustada hingamisteede, seedetrakti, söögitoru obstruktsiooni. Kompressiooni intensiivsus sõltub kasvaja suurusest. Selle tulemusena võivad tekkida verejooks ja perforatsioon ning sapiteede obstruktsioon võib põhjustada kollatõbe.

Kesknärvisüsteemi kahjustused võivad alata aju kokkusurumise tagajärjel. On võimalik, et tekib meningiit, entsefalopaatia, polümüosiit ja neuropaatia. Kopsupõletiku katkestamisel tekib kopsupõletik. Kui lümfoom mõjutab nahka, võib lisaks sügelusele tekkida urtikaaria, dermatomüosiit ja erüteem.

Vere muutused võivad põhjustada aneemiat, harvadel juhtudel trombotsütoosi. Kõige tavalisemad metaboolsed haigused lümfoomis on hüperkaltseemia ja hüperurikeemia.

Lümfoomi ennetamine

Sellel päeval ei ole kindlaks tehtud lümfoomi arengu põhjuseid. Seepärast tuleks ennetuslikel eesmärkidel tugevdada puutumatust ja läbida arstlik läbivaatus vähemalt üks kord aastas. Lümfisõlmede kasvajate tekke riski minimeerimiseks tuleks järgida järgmisi soovitusi:

  1. 1 minimeerib kokkupuudet mürgiste ainetega;
  2. 2 juhusliku partneri vahekorda ajal kasutada rasestumisvastaseid vahendeid;
  3. 3 vähemalt kaks korda aastas vitamiinravi läbiviimiseks;
  4. 4 Ärge unustage regulaarselt mõõdukat füüsilist koormust;
  5. 5 Ärge kasutage kellegi teisi rätikud, habemeajamisvahendid ja hambaharjad.

Lümfoomi ravi ametlikus meditsiinis

Lümfoomi ravi viiakse läbi diagnoosi diagnoosimise ja selgitamise järel ja sõltub patoloogia raskusest. Esiteks on vaja ravida viirushaigusi, kui need muutuvad haiguse algpõhjuseks.

Peamine ja kõige tõhusam ravimeetod on kiiritusravi, keemiaravi ja mõnel juhul luuüdi siirdamine. Kirurgilist sekkumist kasutatakse harva ainult juhtudel, kui suur kasvaja häirib siseorganite tööd.

Nõuetekohaselt etteantud kemikaalidel on remissioonivastane toime. Keemiaravi ravimid jooksevad pikka aega, 3 kuni 5 kuud. Lümfoomi agressiivsete vormide raviks kasutatakse suure annuse kemoteraapiat ja hematopoeetilist tüvirakkude siirdamist.

Kasulikud toiduained lümfoomiks

Lümfoomi ravis kemikaalide intensiivne kasutamine on patsiendile toksiline. Seetõttu peaks patsiendi toitumine olema võimalikult tasakaalustatud, eesmärgiga parandada immuunsust ja taastada keha. Seetõttu peaks patsiendi toitumine koosnema järgmistest toodetest:

  • igasugused teraviljad;
  • värsked mahlad;
  • mere tooted;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • jõhvikamahl, lahjendatud veega;
  • väike punane kuiv vein;
  • värsket lehelist linnuliha;
  • rohelised köögiviljad;
  • roheline tee;
  • apelsini-punased puuviljad ja köögiviljad.

Rahvameditsiin lümfoomiks

  1. 1 joomine kummeli tee nii tihti kui võimalik;
  2. 2 1 spl. 100 g piimatoode lahjendatud ja enne magamaminekut tarbitav õunaõli mahl [1];
  3. 3 6-7 värskelt lõigatud saboomad, mis kasvavad sambadel, pesta, töödeldakse alkoholiga, tõmmatakse süstlaga lima, võetakse 1/3 tl päevas;
  4. 4 hauale jõuavad õisikukleidid, pestakse, tükeldatakse ja tihedalt kokku pandud mahutisse. 4-5 päeva pärast tõmmake mahl välja, lisage 0,5 liitrit viina, võtke 1 tl kaks korda päevas;
  5. 5. Valmistage terve kreeka pähklite rohelise koore alkohol Tinktuura, võta see üks kord päevas ja 1 spl. [2];
  6. 6 3 spl. kaskupungid 20 min. keema klaasi vees, võtke enne söömist suurt lusikat;
  7. 7. võtke tee kaskipungist.

Ohtlikud ja kahjulikud tooted lümfoomiks

Agressiivne kemoteraapia mitte ainult ei peata vähkstruktuuride kasvu, vaid inhibeerib ka terved rakud. Õige toitumine hõlbustab oluliselt ravi kõrvaltoimeid. Selleks, et aidata organismil toime tulla haigusega toidust, tuleks kõrvaldada kahjulikud ja rasked toidud:

  • piirata suhkru tarbimist, võidakse see asendada meega;
  • kaupluste vorstid ja suitsutatud liha;
  • pooltooted;
  • kuumad kastmed ja vürtsid;
  • alkohol;
  • hallid juustud;
  • kiirtoit;
  • ostetud kondiitritooted;
  • punane liha;
  • rasvkala;
  • konserveeritud toidud.
  1. Ravitegija: traditsioonilise meditsiini kuldsed retseptid / Comp. A.Markova. - M.: Eksmo; Foorum, 2007. - 928 p.
  2. Popov A.P. Taimne ravim Ravimtaimede ravi - OÜ U-Factoriya. Jekaterinburg: 1999. - 560 p., Ill.
  3. Wikipedia, artikkel "Lümfoom".

Te ei tohi kasutada materjale ilma meie eelneva kirjaliku nõusolekuta.

Administration ei vastuta mis tahes retsepti, nõuande või toitumise proovimise eest ega garanteeri, et see teave aitaks või kahjustaks teid isiklikult. Olge ettevaatlik ja konsulteerige alati vastava arstiga!

Lümfoom

Lümfoom on lümfikoe hematoloogiliste haiguste rühma, mida iseloomustab lümfisõlmede suurenemine ja erinevate sisemiste organite kahjustus, mille puhul esineb "kasvaja" lümfotsüütide kontrollimatu kogunemine.

Lümfoom - mis see on?

Kui te annate lühikese määratluse, siis on lümfoomiks lümfisõlmede vähk. See kuulub rühmasse onkoloogilistesse haigustesse, mis mõjutavad rakke, mis toetavad immuunsüsteemi tööd ja moodustavad keha lümfisüsteemi - anumate võrgustikku piki okste, mille tsirkulatsioon lümfis.

Lümfikoe vähk - lümfoom, mis on see haigus? Kui lümfisõlmed ja erinevad siseorganid hakkavad suurenema, kasvavad "tuumori" lümfotsüüdid neis kontrollimatult. Need on valged verelibled, mille immuunsüsteem "hoiab". Kui lümfotsüüdid koguneda sõlmedesse ja elunditesse, häirivad nad normaalset toimet. Raku jagunemine toimub samal ajal keha kontrolli all ja tuumori lümfotsüütide akumuleerumine jätkub. See näitab onkoloogilise kasvaja arengut - see on lümfoom.

Termin "pahaloomuline lümfoom" ühendab kaks suurt haigusrühma. Esimene haiguste rühm sai nime Lümfogranulomatoos (Hodgkini tõbi), teises rühmas olid mitte-Hodgkini lümfoomid. Mõlemas rühmas on iga lümfi haigus teatud kindlale liigile. See on oma ilmingutes ja lähenemisviisides ravi oluliselt erinev.

Enamik inimesi ei tea, kas lümfoom on vähk või mitte? Selleks, et mitte isiklikult silmitsi seista, peate sellest artiklist teadma selle haiguse ja rakendama ennetusmeetmeid. Kui on põhjust kahtlustada nende kahe haiguste rühma lümfisõlmede vähki, aitab sümptomite varane äratundmine alustada ravi varajases staadiumis.

Lümfotsüütide kasvaja moodustumise korral esineb nende küpsemine mitu etappi. Vähk võib areneda mis tahes etapis, mistõttu on lümfoomil palju vorme. Enamikel organitel on lümfoidkoed, nii et esmane kasvaja võib moodustada igas elundis ja lümfisõlmes. Veri ja lümf liigub lümfotsüütidel kogu organismis esinevate kõrvalekallete tõttu. Kui ravi ei toimu, võib onkoloogia progresseerumise tõttu haige isik sureb.

Inimese lümfisüsteem

Iisraelis lümfoomi ravis 90% täielik taastumine

Onkoloog, professor Moshe Inbar

Iisraeli onkohematoloogid kasutavad kaugelearenenud meetodeid lümfoomide raviks, võimaldades ligikaudu 90% Hodgkini lümfoomiga patsientidest taastada. Arstide eesmärk on mitte ainult haigete ravimine, vaid ka nende elukvaliteedi säilitamine. Seetõttu Iisraelis valitakse ravi iga patsiendi jaoks eraldi ja viiakse läbi PET-CT kontrolli all. Ravi positiivsete tulemuste korral võib ravimite annuseid vähendada ja ravi kestus võib väheneda. See vähendab ravi kõrvaltoimeid.

Nüüd enamus Iisraelis lümfoomiga ravitud patsientidest ei kannata ravi mõjust. Noored patsiendid säilitavad täielikult reproduktiivse funktsiooni ja loovad pered.

Hiljuti on Iisraeli teadlased välja töötanud ainulaadse ravimi, Aksikabtageeni cilolekääli, mitte-Hodgkini B-rakuliste lümfoomide raviks. Kliinilistes uuringutes oli ravim efektiivsust ja seda kasutatakse nüüd kogu maailmas.

Lihtne, kvaliteetne ja pahaloomuline lümfoom

Pahaloomulised lümfoomid on süsteemse lümfoidkoe tõelised kasvajad. Lihtsa lümfoomi esinemist mõjutavad reaktiivsed protsessid. Lihtne lümfoom koosneb piiratud infiltratsioonist lümfoidrakkudega. Neil on täheldatud kergeid paljunemiskeskusi, nagu lümfifilikulid.

Lihtne lümfoom tekib tänu:

  • krooniline põletikuline protsess kudedes ja elundites;
  • lümfikoe regeneratsiooniprotsessid;
  • nähtused nagu stagnantne lümf.

Kui tekib suur immunoloogiline pinge, tekib lihtne lümfoom. Healoomulise lümfoom on lümfoomide vaheline vorm: lihtne ja onko.

Kvaliteetne lümfoom, millist haigust? Seda iseloomustab aeglane ja asümptomaatiline neoplasmide kasv lümfisõlmedes:

Nakkussõlmedel on tihe tekstuur. Krooniline põletik võib olla hoogne kõrge kvaliteediga lümfoomi kasvule. Histoloogiline uurimine iseloomustab seda kui tavalist kroonilist kopsupõletiku taustal kopsupiirkonna lihtsat lümfoomi. LN ninaotsad ei ole võimelised eristama, sest nende koht on võetud hüperplastilises lümfoidkoes, mistõttu on see lümfoom ekslik kasvaja suhtes.

Onkoloogiline lümfoom areneb hematopoeetilise aparaadi süsteemse haiguse taustal, see on mõnikord piiratud või tavaline.

Lümfoom lastel ja noorukitel on mõlemas pahaloomuliste kasvajate rühmas esinev haigus. Laste jaoks on eriti raske Hodgkini lümfoom. Pediaatrilise onkoloogia uuringus registreeritakse aastas alla 14-aastastel patsientidel lümfoomseid juhtumeid 90, alla 150-aastastel patsientidel on 150 juhtumit, mis on 5% laste ja noorukite koguarvestusest.

Teismeliste haigused

Lümfoomid alla 3-aastastel lastel praktiliselt ei arene. Täiskasvanud haiged sagedamini. Kõige levinumad 5 haiguse vormid lastel on klassikaline Hodgkini tõbi 4 vormi. Need on lümfoomid:

  • mitte-klassikaline, rikastatud lümfotsüütidega;
  • segarakkude vormid;
  • sõlmkivid;
  • lümfotsüütide liias;
  • lümfotsüütide puudumisega.

Lapseea lümfoomi peamised komplikatsioonid ilmnevad:

  • aju onkoloogia: aju ja seljaaju;
  • hingamisteede kompressioon;
  • sündroom superior vena cava;
  • sepsis.

Radioteraapia tõsised negatiivsed mõjud. Lapsel:

  • segadus;
  • ravi on kaasas nahapõletus;
  • jäsemed nõrgestavad ja peavalu;
  • sagedase iivelduse ja oksendamise tõttu, isukaotus, kehakaalu vähenemine;
  • ilmnevad lööbed ja kasvajad.

Lapse kehas vabanevad pingeliselt kantserogeenid ja kiiritusravimid, seetõttu tekib aktiivne juuste väljalangemine. Tulevikus kasvavad juuksed tagasi, kuid neil on erinev struktuur.

Pärast kemoteraapiat võivad esineda järgmised negatiivsed mõjud:

  • anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja kõhukinnisus;
  • haavandid suu limaskestadel;
  • väsimus ja üldine nõrkus on nakkushaiguse oht;
  • kahjustatud luuüdi;
  • juuksed kukuvad välja

Lümfoomi klassifikatsioon

Hodgkini lümfoom ja mitte-Hodgkini lümfoom on kaks suurt rühma, sealhulgas pahaloomulised lümfoomid, mis ilmnevad kliiniliselt mitmel erineval viisil. Nende tegevus, ravivastus, vähirakkude olemus ja ravi on erinevad. Samal ajal võivad kõik tüüpi lümfoomid mõjutada lümfisüsteemi, mille põhifunktsiooniks on kaitsta keha nakkushaigustest.

Lümfisüsteemi ülesehitus on keeruline. Lümfisõlmedes puhastatakse kõikide elutähtsate elundite lümf. Lümfisüsteem koosneb vöötohatisest, mandlitest, põrnast, luuüdist, kus esineb suur võrgustik lümfisõlmedest ja LN-st. Suured ja suured lümfisõlmede klastrid paiknevad kaunistes, paarist ja kaelaosast. Klastrite arv on erinev, kuni 50 lümfisõlme on ainult aksillarilas.

Lisaks arvukatele lümfoomidele hõlmab klassifikatsioon ka alamliike, uurides, millised arstid määravad, kuidas kiiresti lümfoomid arendada ja välja töötada teatavad skeemid onkoloogia raviks ja selle põhjuste kõrvaldamiseks. Näiteks lümfoom, mis tabas limaskesta, pärines nakkusliku patogeeni Helicobacter pylori taustast, mis võib põhjustada haavandit või gastriiti.

Siiski ilmnevad teatud liiki lümfoom teadmata põhjustel ja luuakse lümfisüsteemi vähkpatoloogiaid. Immuunsüsteemi seisund on väga tähtis. Lümfoom võib olla provotseeritud (lümfisõlmede vähk):

  • immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) taustal immuunsust pärssivate ravimite pikaajaliseks kasutamiseks;
  • kudede ja elundite siirdamine;
  • autoimmuunhaigused, hepatiit C.

Hodgkini lümfoom mõjutab alla 30-aastaseid ja 60-aastaseid inimesi ning annab soodsama prognoosi. Üle 5 aasta elulemus on ligikaudu 90%. Hodgkini mitte-Hodgkini lümfoomide ellujäämisprognoos sõltub liikidest, nende arv on ligikaudu 60. Keskmine elulemus on 5 aastat 60%, 1. etapis - 70-80%, 3-4 etapis - 20-30%. Mitte-Hodgkini lümfoomid esinevad sagedamini ja levinumad kui 60 aastat.

Informatiivne video: Hodgkini lümfoom. Diagnostika klaasi põhjas

Esmane lümfoom võib esineda ükskõik millises elundis, näiteks ajus. Siis kurdavad patsiendid:

  • peavalu suurenenud intrakraniaalne rõhk, uimasus, iiveldus ja oksendamine - intrakraniaalse hüpertensiooni nähud;
  • epileptilised krambid;
  • meningiidi sümptomid;
  • kognitiivne häire;
  • kraniaalsete närvide kaotus.

Primaarne lümfoom võib samuti mõjutada HIV-infektsiooni seerumi õõnesid, kesknärvisüsteemi, maksa, südant, aju.

Sekundaarne lümfoom avaldub metastaaside tagajärjel igas elundis, kus vereringe või lümfisüsteemi vool jõuab kasvajarakkini.

Mitte-Hodgkini lümfoomide klassifikatsioon hõlmab enam kui 60 tüüpi lümfoomi. Mitte-Hodgkini lümfoomides on täheldatud kahte tüüpi kasvajaid: B ja T-rakk.

Informatiivne video: mitte-Hodgkini lümfoom

Ravi nende jaoks valib teistsuguse, sest nad tulevad järgmistes vormides:

  1. agressiivne - kiiresti kasvav ja progresseerub paljude sümptomite esinemisega. Neid tuleb koheselt ravida, mis annab võimaluse täielikult vabaneda onkoloogiast;
  2. nõrk - healoomulised kroonilised lümfoomikursused vähese pahaloomulise kasvajaga. Pidevat ravi pole vaja, kuid pidev jälgimine on vajalik.

Lümfoomi põhjused

Lümfoomi teaduse esialgsed põhjused ei ole teada. Paljude toksiinide uurimisel ei ole veenvaid tõendeid nende seostest seda tüüpi haigustega.

Mõned teadlased usuvad, et pikaajalises kokkupuutel insektitsiidide või pestitsiididega tuleks otsida "lümfoomi" põhjuste diagnoosi. Enamik teadlasi on kindel, et lümfoomi diagnoosimisel ilmnevad haiguse põhjused viiruslike infektsioonide ja pikaajalise ravimi immuunsuse järsul vähenemisel.

On ka teisi võimalikke tegureid, mis kahjustavad immuunsüsteemi: autoimmuunhaigused, immuunsüsteemi pikaajalise aktiveerimisega elundite ja kudede transplantatsioon loovad soodsad tingimused lümfoomi arenguks. Selliste elundite nagu maks, neerud, kopsud ja süda siirdamisel on võimalik transplantaadi ja patsiendi keha vahelist konflikti - see tähendab, et tagasilükkamisreaktsioon on võimalik. Pikaajalised ravimid, mida kasutatakse konfliktide vältimiseks, võivad süvendada immuunsüsteemi.

AIDS vähendab lümfotsüütide viiruse infektsioonist tingitud immuunsust, mistõttu viiruse esinemisega patsientidel on tõenäolisemalt lümfisõlmede vähk. Kui inimene on nakatunud lümfotroopse T-raku viirusega (1. tüüp), siis tekib agressiivne T-rakuline lümfoom. Hiljutised uuringud on näidanud, et C-hepatiidi viirus suurendab lümfoomi riski.

Lümfoom - haigusseisundid

Täiskasvanutel esinevaid lümfoomi esialgseid märke iseloomustab lümfisõlmede suurenemine kaelal, kubemes ja kaenlaalustes. Kuid võib esineda ka muid lümfoomi sümptomeid:

  • mõjutatud kopsukude - esineb hingeldust, kõhu ja surmaga ülemine vena cava: keha ülemine osa paisub ja hingamine on raske;
  • lümfoom areneb kõhukelmes, sümptomid ilmnevad kõhuõõne tunde, puhitus ja valu;
  • laienenud on kubeme lümfisõlmed, siis kaasnevad need esimesed lümfoomi tunnused jalgade tursega.

Kui te kahtlustate lümfoomi vähki, ilmnevad sümptomid püsivad peavalud ja tugev nõrkus, mis näitab aju ja seljaaju kahjustusi.

"Lümfoomi" diagnoosimisel iseloomustavad üldist mürgistust iseloomustavad liigsed öised higistamised, äkiline kehakaalu langus ja seedetrakti häired. Ilma põhjuseta tõuseb lümfoomi temperatuur 38 ° C ja kõrgemale.

Kui naha lümfoom on kahtlustatav, on sümptomid järgmised:

  • vere valemi muutused;
  • piirkondlikud elukvaliteedi kasvud;
  • sekundaarsete kasvajate idanemise protsessis osalevad sisemised elundid metastaaside etapil 2-4;
  • Pidevalt sügelevad nahad, kuni kriimustused ja abstsessid pärast infektsiooni;
  • nahk kannatab polümorfse lööbe all.

Lümfoomi diagnoosimine

  • biopsia kahjustatud LU või muu kahjustuse kirurgilisel eemaldamisel koos samaaegse immunohistokeemilise uuringuga haiguse variandi kindlakstegemiseks;
  • lümfoomi määratlus ja selle levik LU-s või teistes elundites kõhukelme ultraheli abil, rinnaliigese röntgenograafia;
  • täpsem CT ja uuenduslik PET-CT.

Kui Hodgkini lümfoomiga kahtlustatakse sümptomid, kuidas diagnoosida? Suurte rakkude kategooriast on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika B- ja T-rakuliste lümfoomidega. Diagnostika, staadiumi ja sobiva ravi valimine:

  1. Ajaloo järgi selgitavad nad mürgistuse sümptomeid: palavik, suur higistamine, kehakaalu langus;
  2. uurige hoolikalt patsiendi palpatsiooni: kogu perifeerne LU (sh subklaviatuur, küünarliigese ja põlvekaugus), kõhuõõnes maksaga, põrna ja retroperitoneaalsete ja silmade LU alaga;
  3. läbi viima LU punktsiooni- ja tsütoloogilise uuringu mõjutatud koha kindlakstegemiseks, biopsia täpsuse ja uuringu ja ravi kava järele;
  4. viima läbi mõjutatud LU biopsia ja järgnev morfoloogiline ja immunophenotüüpiline uuring.

Tähtis teada! Vastuoluliste juhtudel tehakse Hodgkini lümfoomi immunofenotüüpiline uuring. Parasternaalne mediastinotoomia või laparotoomia, samuti endoskoopiline kirurgia viiakse läbi, kui eraldatud on mediastiinne või intraperitoneaalne LU. Kliinilised kriteeriumid Hodgkini lümfoomi määramiseks puuduvad. Seetõttu tuleks histoloogilist kontrolli alati läbi viia, kui kahtlustatakse Hodgkini lümfoomi. See lümfoom on fluorograafias selgelt nähtav, kuigi pilt muutustest kopsukoes ja kesknärvisüsteemis ei pruugi olla nähtav.

Laboratoorsetes tingimustes uuritakse täielikku vereanalüüsi, lümfotsüüte uuritakse nende arvu ja leukotsüütide arvu määramisel. Määratakse hemoglobiini, trombotsüütide ja ESRide tase. Tehakse biokeemilisi proove, et määrata leelisfosfataasi ja laktaadi hüdrogenaasi taset, maksa- ja neerufunktsiooni näitajaid.

Kohustuslik on:

  1. Rindkere röntgenuuring projektsioonides: sirge ja külgne.
  2. CT avastamiseks: mediastiinne LU, radiograafi nähtamatu nägemiskahtlus, kesknärvisüsteemi mitmekordne patoloogiline LU, kopsude kudedes väikesed fookused ja rinnaku, pleura ja perikardi pehmete kudede idanemist põhjustavad kasvajad.
  3. Lümfoom - ultraheli diagnoos LU: kõhukelme sees ja selle taga, põrn ja maks kinnitavad või välistavad kahjustused nendes elundites ja kudedes. Samal eesmärgil uuritakse pärast palpeerimist ultraheliga kahtlaseid LN-sid. Oluline on ultraheli rakendamine kohtades, kus on palpatsiooni - kõhu ja kilpnäärme all.
  4. Radionukliidide diagnostika skeleti süsteemi subkliiniliste kahjustuste avastamiseks. Kui kaebas valu luudes, tehakse röntgenülevaade, eriti kui see langeb kokku indikaatori patoloogilise akumulatsiooni tsoonidega. Gauliumtsitraadi (64Ga) kasutamine LU stsintigraafias kinnitab nende kaotust. See meetod on oluline pärast ravi lõppu, kuna võib avastada varajast korduvust. Samal ajal tuvastatakse esialgu suurtes kogustes mediastiinumi indikaatorite kogunemist jääkse mediavaasi LU-s.
  5. Iliumi trepanoniopsia (kahepoolne) - kinnitamaks või välistamaks konkreetseid luuüdi kahjustusi.
  6. Muutunud struktuuride fibrolarüngoskoopia ja biopsia - Valdeyeri ringi kahjustuse tekitamiseks. Kui mandlid on sageli kahjustatud, tehakse mandlite biopsia ja diferentseeritud diagnoos muude vormide lümfoomidega. MRI on eelistatav kesknärvisüsteemi katkestamiseks.
  7. PET-positron-emissioontomograafia lühiajalise isotoobi 2-1 fluoro-18, fluoro-2-deoksü-D-glükoosi (18F-FDG) radiofarmatseutilise preparaadiga, et selgitada enne ravimist kahju suurust ja subkliiniliste kahjustuste arvu ja asukohta. PET kinnitab remissiooni täielikkust ja prognoosib jääkkasvajate masside taastumist.

Mis puudutab splenektoomia diagnostilist laparotoomiat, siis seda tehakse patsientidele, kellele määratakse radioloogiline kiiritusravi. Samal ajal toimub kõhukelme ja selle taga asuvate lümfisõlmede läbivaatamine.

Staadiumiline lümfoom ja prognoos

Kui lümfoom on kinnitatud, aitab etapid määrata vähktõve ulatust. Sellist olulist informatsiooni võetakse raviskeemi või -programmi väljatöötamisel arvesse. Nad võtavad arvesse mitte ainult lümfoomi etappe, vaid ka selle tüüpi, molekulaarsete, immunoloogiliste, tsütogeneetiliste uuringute tulemusi, patsiendi vanust ja seisundit ning kaasnevaid ägedaid ja kroonilisi haigusi.

Lümfisõlmede vähk on neljas: II, II, III ja IV. Tähtede A või B lisamisel numbrile võib mõista, et lümfoomiga kaasnevad olulised komplikatsioonid: palavik, tõsine öine higistamine ja kehakaalu langus või sümptomid puuduvad. Täht A tähendab sümptomite puudumist, täht B - kinnitab nende olemasolu.

Kohalikud (kohalikud, piiratud) peetakse esimeseks, teiseks, üldiseks - III ja IV etapiks.

  1. Esimene etapp - üks lümfisõlmede piirkond on seotud lümfoomi protsessiga. Ravi selles etapis annab positiivseid tulemusi 98-100%.
  2. Lümfoomi teine ​​etapp on seotud membraani ühel küljel asuvate lümfisõlmede kahes või enamas piirkonnas - lihaskihiga, jagatuna rindkerega kõhuõõnde. Lümfoomi 2. faasi prognoos lubab peaaegu 100% -list ravi, kui metastaasid puuduvad.
  3. 3. faasi lümfoom - kui haigus pole kogu organismis levinud, on olemas väljavaade taastuda ja antakse piisav ravi. 3. astme lümfoom võib levida kõhukelme, kesknärvisüsteemi ja luuüdi. Membraani mõlemal küljel on lümfisõlmed. Lümfoomi 3. faas on 5 aasta jooksul taaskasutamise prognoosiks 65-70%.
  4. Viimane lümfoom, 4. etapp: sümptomid ilmnevad kõige agressiivsemalt. Võimalik, et lümfisõlmede sekundaarne vähk sisenevatel organitel: süda, maks, neer, soo, luuüdi, alates 4. astme lümfoomist aktiivselt metastaaks, levib läbi vere ja lümfisõlmede.

4. astme lümfoom - kui kaua nad elavad?

Sageli küsitakse sellist küsimust, kuid keegi ei julge anda täpset arvu aastaid, sest keegi seda ei tea. Kõik sõltub keha kaitsevõimest, mis võitleb onkoloogia ja joobeseisundi pärast kasutatud ravimite vastu. Pärast kaasaegsete intensiivsete tehnikate rakendamist on Hodgkini lümfoomiaastul 4 - 5 aasta prognoos 60% -l patsientidest julgustav tulemus. Kahjuks esineb 15% lastel ja teismeliste eakatel tagasilangust.

Lümfoomi hea prognoos on pärast mitte-Hodgkini kasvaja ravi, kuni 60% 5 aasta jooksul. Kui lümfoom on diagnoositud munasarjades, kesknärvisüsteemis, luudes, rinnal, oodatav eluiga ei pruugi ulatuda 5 aastani. Kõik sõltub lümfoomi vormist ja selle pahaloomulisusest.

Mitu inimest elab koos mitte-Hodžkini vormide lümfoomiga:

  • rohkem kui 70% patsientidest - 4-5 aasta jooksul B-raku kasvaja marginaalvööndis (põrn), MALT-lümfoomid (limaskesta haigused), follikulaarse tuumori (vähese pahaloomulise kasvaja lümfisüsteemi haigused);
  • vähem kui 30% agressiivsete vormide patsientidest: T-lümfoblastiline ja perifeerne T-rakuline lümfoom.

Kui pahaloomulisus on suur, siis on täielik remissioon 5 aasta elulemus 50%, osaline remissioon on ainult 15%.

Krooniline lümfotsütaarne leukeemia, lümfotsüütide lümfoom / lümfoom väikestest lümfotsüütidest - prognoos on soodne kuni 90-92%. Lümfoomirakud tekivad sama tüüpi lümfotsüütidelt ja arenevad sarnaste mehhanismide abil, see jätkub loidult ja hästi tajub ravi. 20% juhtudest muutub väikeste lümfotsüütide lümfoom ravile resistentseks. See muundatakse hajutatud suureks B-raku lümfoomiks ja muutub agressiivseks. Sellist ümberkujundamist nimetatakse Richteri sündroomiks. Seda on raske ravida. Kui transformatsioon toimub 5 aasta pärast (või kauem) pärast diagnoosi, siis kasvab ellujäämise võimalus.

Pahaloomulise lümfoomi ravi

Lümfoomi kiiritusravi

Kiiritusravi kasutamine I ja II etapis (30-50 Gy sait) annab 10-aastase taastumisvastase elulemuse 54% -lt 88% -l patsientidest. Mitte-Hodgkini lümfoomiga patsiendid kiiritatakse väljastpoolt kõrge energiaallikaga. Esimesel kahel etapil patsientidel muutub sageli peamine ravimeetodiks kiiritusravi, kuid kombineeritud ravi, mille hulka kuuluvad: kemoteraapia ja kiiritusravi, toimub täieliku ravivastuse saavutamiseks lümfoomi korral.

Kiiritusravi kasutatakse spinaalsete ja aju kahjustuste palliatiivseks (ajutiselt hõlbustavaks) raviks. Raivad vähendavad valu närvilõpmete vajutamisel.

Mis puutub eeldatavale taktikale enne mürgistuse või progresseerumise sümptomite tekkimist, siis mitte kõik onkoloogid ja isegi patsiendid seda lähenemisviisi jagavad. Kuigi ESMO kliinilised soovitused (2003) näitasid, et soovitav on oodata taktikat pärast esmast ravi.

Kiirituse kõrvaltoimed

Pärast kiiritust esinevad komplikatsioonid:

  • nahal - väikesed muutused;
  • nahal - väikesed muutused;
  • kõhukelme piirkonnas - enteropaatia ja seedehäired;
  • rinnal - võimalik kopsukoe kahjustus ja hingamisraskused;
  • kopsupiirkonnad - sama lokaliseerimise ja hingamisraskustega vähktõbe (eriti suitsetajate puhul);
  • aju - peavalu ja mäluhäired isegi 1-2 aastat pärast kiiritamist;
  • nõrkus, jõuetus.

See on tähtis! Kemoteraapia kõrvaltoimed kiirenevad alati pärast kiiritamist.

Lümfoomi keemiaravi

Kas lümfoom on ravitav vene praktikas?

Kliinikud alustavad lümfisõlmede vähi ravi kemoteraapiaga, eriti III-IV faasis suurte kasvajate masside juuresolekul. Kasutatakse monoalküülivaid aineid, vincaalkaloide (taimset päritolu antineoplastilisi aineid vinblastiini ja vinkristiini) või kombineeritud LOPP-i ja COP-i.

Lümfoomi kombineeritud kemoteraapia suurendab ravivastuse määra ja taastumisvaba perioodi, kuid see ei mõjuta üldist elulemust keskmiselt 8-10 aastat. Tüvirakkude transplantatsiooniga keemia võib anda vastuolulisi tulemusi isegi molekulaarsete remissioonidega.

Kui tuvastatakse pingulduv (follikulaarse I - II) lümfoom, kuidas seda ravida? Progressiivne meetod on monokloonsete antikehade 3-4 etapi ravimite kasutuselevõtt - MabThera (rituksimab). See indutseerib monoimmunoteraapiast kuni 73% vastustest. Keskmine progresseerumise aeg on 552 päeva. Kui esmased tulekindlad vormid ja retsidiivid esinevad 50% pikaajalisel remissioonil.

Vastavalt kodumaistele ja välismaistele kogemustele hakkas Mabter kasutama ravimit kemoteraapiaga (CHOP) indolent mitte-Hodgkini lümfoomide raviks. Selle kombinatsiooni edasine uuring on käimas ja suurte annuste kemoteraapiat kasutatakse lümfoomiga tüvirakkude siirdamise või luuüdi autotransplantatsiooniga, mis suurendab lümfoomide eluiga. Vaatamata nende aeglasele arengule peetakse neid ikkagi põhimõtteliselt ravimatuks (ravimatuks).

Mitte-Hodgkini follikulaarse lümfoomi 1-2 -kordse keemiaravi koos rekombinantse ravimiga Alfainterferon suurendab elulemust ja kestust, kui seda tsütokiini pikka aega kasutatakse - 12-18 kuud. See algoritm ei kehti haruldaste MALT-i lümfoomide suhtes, mis mõjutavad mao. Siin on vajalik antibiootikumide, H2 antagonistide, retseptorite, kolloidsest vismutist ja antiprotoosilistest ravimitest nakatumise likvideerimine. Ainult resistentsed haigusjuhtumid nõuavad kemoteraapiat tavalise või agressiivse NHL-i jaoks.

Paljude B-raku agressiivsete lümfoomide tavalist ravi peetakse kombineeritud keemiaravi koos CHOP-programmiga (HAZOR), mis koosneb 6-8 tsüklist. Kaks tsüklit tehakse pärast täielikku remissiooni saavutamist 3-nädalaste intervallidega. Suurendage programmi CHOP efektiivsust 75-86% -ni täielikest remissioonidest, vähendades intervalli tsüklite vahel kuni 2 nädalat. Kuid keemiliselt vabadel päevadel toetab patsient kolooniat stimuleerivaid tegureid G, CSF või GM, CSF-i.

Neid taktikaid ei kasutata eriti pahaloomulise lümfoomi raviks ühe agressiivse B-rakulise NHL-i mantli tsooni rakkudest. CHOP-programmi kemoteraapia kestel elulemus on 2 aastat. Nad lubavad parandada kombineeritud keemia agressiivsete NHL-i seansside ravi tulemusi tüvirakkude siirdamisega, auto- ja allogeenset luuüdi siirdamist, kui algusest peale kasutati keemiaravi suurte annuste režiimi. Chemistry võib täiendada üksnes immuunravi rituksimabiga.Täpsemaid ja polychemotherapy programmi "Nyper, CVAD» - 1 lisandiga giperfraktsy Tsiklosfana, doksorubitsiin, vinkristiin ja suurtes kogustes tsütarabiin ja metotreksaat.

T-rakuliste lümfoomide ravimise üldiste põhimõtete väljatöötamine koos vatsakusega ja agressiivsusega on palju raskem välja töötada kui B-rakulisi lümfoome, kuna neil on mitmesugused morfoloogilised, kliinilised ja nii edasi. ekstranoodaalsed variandid ja heterogeensused samas elundis lokaliseerumises. Näiteks on T-rakulised primaarsed nahaalused lümfoomid tujukamad. Nende ravi, välja arvatud harvadel T-rakuline krooniline lümfoidne leukeemia / T-rakkude prolümfotsüütleukeemiat (TCLL / PLL), vähendatakse primaarse naha NHL, sealhulgas seentõve või versioon - Sazari sündroom.

Erinevatel etappidel on seenhaiguste mükoosi lümfoom erinev:

  • IA etapis (T1N0M0) kasutage kohalikke meetodeid:
  1. PUVA-ravi - pikatoimelise ultraviolettkiirgusega fotosensibilisaatoriga ja embikviini madala kontsentratsiooniga vesilahuse intradermaalse manustamisega (mustargene, klormetiin);
  2. BCNU (karmustiin);
  3. elektroni kiiritamine.
  • I ja IIA etappidel (T2N0M0 ja T1-2N1M0) ning IIB (T3N0-1M0) ja hiljem täiendavad ravi täiendavaid Alfainterferon'i manustamisi. Või töötlemine viiakse läbi selektiivse aktivaator retinoidiga X repeptorov - Beksarotenom ravimi või rekombinantse difteriatoksiin (CD25 ekspressiooni) ja interleukiin 2 (IL, 2) denileukin difitoksom vahendina muutes turomotsidnoe action.
  • Sammudes III ja IV viiakse tsütostaatilise ravi ja kasuta Prospidin, puriini antimetaboliidid - Fludara't, Kladribiinravi pentostatiiniga (koos Sezary sündroom) või gemtsitabiini kombinatsioon CHOP keemiaravi programmi.

Võimalusel kasutage allogeenset luuüdi siirdamist kasutades suure annuse keemiat.

T-rakulise NHL-i peamiste agressiivsete vormide ravimise põhimõtted ei pruugi olla identsed. Perifeerne T-rakuline lümfoom, mille jaoks pahaloomulisemateks kui klektochnoy B-lümfoomi, etappidena I-III ravitakse standardse kombinatsioonkemoteraapia CHOP või CHOP lisatakse Bleomycin ja Natulan mis annab hea tulemuse. IV etapis on see lähenemine või VASORi programm vähem tõhus, vastus halveneb.

Angioimmunoblastiline T-rakuline lümfoom (angioimmunoblastiline lümfadenopaatia) võib anda hea vastuse - 30% täielikust remissioonist pärast ühe kortikosteroidiravi kasutamist, mõnikord koos Alfinterferooni lisamisega. Kuid kombineeritud kemoteraapia annab vastuse kaks korda suuremaks, seega oleks soovitav, et COPBLAMi programm kombinatsioonis etoposiidiga oleks eelistatud.

Extranodaalsete vormide korral töödeldakse neid 2 T-raku lümfoomi alatüüpi suure annusega keemiaga ja siirdatakse tüvirakke või luuüdi. See on nende esmane ravi ja anaplastiliste T-suurte rakkude NHL, kuna see on väga tundlik standardse keemia, steroidide ja agressiivsete B-rakuliste lümfoomide suhtes.

Tsütokiini Alfainterferoni kasutamine monoteraapias agressiivse T-rakulise NHL-iga ei anna efekti isegi koos keemiaga. Kõigi agressiivsete T-rakuliste lümfoomide kiiritusravi lisaravina kasutatakse lokaalsete kahjustuste korral, kui:

  • suured fookused ja mitte täielikult kiiritatud;
  • naha, mao, munandite, kesknärvisüsteemi esmane ekstranoodaalhaigus.

In üliagressiivsed NHL rakkude käsitleda Burkitti lümfoom, T-klektochnye - kui lümfoblastse lümfoomiga, rakendades teraapias kasutatakse ägeda lümfoblastse leukeemia, tavaline kombinatsioonkemoteraapia CHOP või CHOP + asparaginaasiga ja profülaktikaks KNS (intratekaalselt manustada metotreksaadi ja tsütarabiin). Samal ajal viiakse esmakordselt läbi indutseerimine, seejärel remissiooni konsolideerumine ja pikaajaline säilitusravi.

Igas staadiumis ja lokaliseerumises Burkitti lümfoomi töödeldakse kombineeritud keemiaga, mis viiakse läbi vastavalt ägeda lümfotsütaarse leukeemia algoritmidele, samaaegselt vältides KNS kahjustusi (aju ei kiiritata). Või viige läbi selline ravi nagu lümfoblastilise T-rakulise lümfoomi korral. Kombineeritud keemia (lastele ja täiskasvanutele) sisaldab:

  • Tsüklofosfamiid või tsüklofosfamiid + ifosfamiid (vahelduvvorm);
  • Tsüklofosfamiid + suurtes annustes metotreksaat;
  • Tsüklofosfamiid + antratsükliinid;
  • Tsüklofosfamiid + vinkristiin;
  • Tsüklofosfamiid + ravimid - epipodofüllotoksiinid (VM, 26) ja tsütarabiin.

Mõnikord ravi limiidi keemiat tsüklofosfamiidi suurtes annustes - 1-3-8 g / m ja metotreksaadi mõõdukates annustes (süsteemselt või intratekaalselt tsütarabiiniga).

Puuduvate tulemuste tõttu ei ole oluline säilitada suure annuse keemia luuüdi autotransplantatsiooni või kolooniaid stimuleerivate faktorite preparaate. Intraokulaarsetes kahjustustes ja munandite kaasatuses on väga tõenäoline kiiritusravi väljakirjutamine optimaalse kombinatsiooniga keemia jaoks, et parandada ravi tulemusi. Sama asi juhtub siis, kui tehakse suurte kasvajate masside palliatiivseid resektsioone, mis lisaks takistab meid kohe alustama kemoteraapiat.

Kordamised ilmnevad ka juhul, kui pärast kemoteraapiat NHL-i kõikides variantides saavutatakse täielik remissioon: kõhtu, agressiivne ja väga agressiivne.

Reljeefivaba periood võib kesta mitu kuud kuni mitu aastat, olenevalt NHL pahaloomulisusest ja ebasoodsatest prognostilisest tegurist, sealhulgas IIP-d.

Tüsistused pärast kemoteraapiat

Kemoteraapia mõju lümfoomile on tingitud asjaolust, et normaalne vähk hävib kasvajarakkudega koos kasvajavastase raviga. Eriti kiiresti kahjustatud rakud, need, mis kiiresti luuüdis, suu limaskesta ja seedetraktist jagunevad, peanaha juuksefolliikulisse.

Ravimi kogus ja kogupikkused ja keemia kestus mõjutavad kõrvaltoimete raskust. Samas kuvatakse:

  • limaskestade haavandid;
  • kiilaspäisus;
  • suureneb tundlikkus infektsioonide suhtes valgevereliblede arvu vähenemisega;
  • verejooks tekib, kui trombotsüüdid on puudulikud;
  • väsimus - punaste vereliblede puudumine;
  • kadunud söögiisu.

Suurte lümfoomide korral võib keemia kiire toime tõttu tekkida kasvaja lagunemine - lüüsi sündroom. Vähirakkude lagunemisproduktid läbi verejooksu sisenevad neerudesse, südamesse ja kesknärvisüsteemi ning häirivad nende funktsiooni. Sellisel juhul määratakse patsiendile suures koguses vedelikku ja lümfoomi ravi sooda ja allopurinooliga.

Et vähivastane kemikaal kahjustaks otseselt peamisi elundeid ja leukeemia vähk ei tekiks, kasutatakse tänapäevaseid ennetusmeetmeid:

  • antiemeetikumid;
  • antibiootikumid;
  • leukotsüütide produktsiooni stimuleerivad kasvufaktorid;
  • viiruste ja seente vastased ravimid

Kuni puutumatus kasutab oma tugevust, tuleb vältida nakkavaid komplikatsioone, viies läbi lihtsaid ennetusmeetmeid:

  • patsientidel peaksid külalised kandma marli maski ja haigla töötajad kannavad maske ja steriilseid kindaid;
  • peske käsi põhjalikult, samuti puu-ja köögivilju, mis on toodud patsiendile;
  • vältida kontakti lastega - infektsioonide kandjaid.

Lümfoom - ravi pärast relapsi

Lümfoomide varane taastumine algab 6 kuud pärast ravi lõppu. See nõuab keemiaravi muutust. Kui pahaloomulisus on madal, lülituvad nad agressiivsete lümfoomide raviprogrammidesse, näiteks muudavad COP-i, lukeraani või tsüklofosfaani programmi CHOP-ile või antratsükliinidele. Kui vastust pole - minge kombineeritud keemia skeemidele Mitoksantronom, Fludara, Etoposide, tsütarabiin ja asparaginaas.

Kui lümfoomi retsidiivsus on hilinenud ja tekkinud pärast esimest ravi üks või mitu aastat, siis võib raviskeeme korrata põletikuliste ja agressiivsete lümfoomide korral. Kui haiguse ägenemine leidis aset suur B-rakuline lümfoom pärast antratsükliiniga programmide Esimeses reas toimub töörežiimile "koguda" kemoteraapia ja määravad suure keemia ja toetada vereloomet via perifeersete vereloome tüvirakkude arvu, sealhulgas kokkupuude allikas tsoonis kahjustused või kasutatud tüüp "tipp".

Kui pärast esmavaliku keemiat on saavutatud ainult osaline remissioon ja pärast standardravi esimesi ravikuure pole positiivseid fookusi, muutub see programm. Sellega kaasneb "pääste" intensiivravi, sealhulgas luuüdi siirdamine, immunoloogiline ravi monoklonaalsete anti-lümfotsüütide antikehadega: rituksimab, Mabter. Monoteraapia korral 50% patsientidest näitavad nad pikaajalist remissiooni, kuid ei takista kordusi.

NHL-i esimest rida, millel puudub komplikatsioonide oht, võib ravida Rituximabi ja kombineeritud keemiaga programmi CHOP või Fludara ja Mitoxantrone all.
See on oluline teada. NHL-i kohalike retsidiivide ja esmaste tulekindlate vormide puhul võib kiiritamine olla ravivõttes palju paljutõotav kui efektiivse kemoteraapia režiimi otsimine.

Lümfoomi rahvatervise ravimid

Kui lümfoom on kinnitust leidnud, on üldarstidega kaasatud ravi rahvatervisega ja profülaktikaks. Et vähendada kiiritusraja kõrvaltoimeid ja vähivastaste toitainete keemiat, valmistada keedised, tinktuurid ja tinktuurid. Laialdaselt kasutatud: goji marjad, seened: chaga, reishi, meytake, shiitake ja kordiitsebid. Neid müüvad värsked inimesed, kes neid kodus kasvavad. Kuivatatud kujul müüakse neid apteekides ja jaekauplustes, turgudel.

Kuna onkoloogia võib olla ettearvamatu, näiteks lümfoom, tuleb rahvatervisega ravi kooskõlastada onkoloogiga. Näiteks lümfoomi ravimiseks sooda hõlbustamiseks polüravis täiendamiseks alkaalse, et muuta see vedelik ja vähemhappelised, keha suruvad seente soovitavad teadlased, keemikute ja teadlased: professor Neumyvakin, Otto Warburg, Tulio Simoncini. Saksa ja Hiina arstid nõustuvad sellega, et nad on läbi viinud mitu uuringut, et määrata kindlaks bikarbonaadi mõju vähipatsientidele.

See on tähtis! Vaatamata teadlaste arvamusele, ei ole lümfoomi enda ravi omal valikul võimalik läbi viia.

Lümfoomi ravi rahvapäraste ravimitega hõlmab enne ja pärast kemoteraapiat või kiiritust. Noh kirjeldatud veebilehel kasutada maitsetaimi ja taimed oma artiklis "The käärsoolevähi ravis folk õiguskaitsevahendeid", samuti huvitavat ja kasulikku materjali vähiravis folk õiguskaitsevahendeid, leiad kategoorias "Traditsiooniline meditsiin vähk," toksilisuse vähendamiseks keha ja parandab immuunsust saab kasutage nende artiklite retsepte, konsulteerides onkoloogiga.

Toitumine, toitumine

Oluline roll on toitumine lümfoomi kemoteraapia ajal. See peab olema kõrge kalorisisaldusega, et kompenseerida keha kulutatav energia vähivastases võitluses ja taastumine pärast keemiast ja kiirgusest.

Lümfoomi keemiaravi dieet peaks parandama elukvaliteeti madala immuunsusega, kaotama olulise kehakaalu languse ja nakkushaigused. Nimelt:

  • jätkake keemia dieedil söögiisu kadu.

Iga 2-3 tunni järel peaksite sööma ilma üle ujutamata ja ilma tüütu nälga tundmata. See välistab suupistete kuivad suupisted võileibades;

  • toit tuleb värskelt valmistada.

Selleks, et kõrvaldada iiveldus ja toidu paremaks omastamiseks pead loobuma rasvhapete ja praetud toidud, suitsutatud, soolatud, vürtsitatud, säilitusaineid, marineeritud kurk, juust hallituse, kiirtoit, shawarma, kuuma koera, jne chebureks.

Võite keedetud, küpsetatud või aurutatud liha ja kalatoidud, pastöriseeritud piim, kitk, kohupiimakook, pelmeenid, muli jne;

  • suhkur asendatakse meega.

Kui meele ja meematerjalide suhtes pole allergiat, soovitatakse hommikul juua klaasi vett mett ja õietolmu (1 tl). Tee, mahl, hautatud puuviljad, kapslid on soovitatav kasutada meega (maitsta). Kui teil on allergia, siis piirata suhkru hulka.

Onko-tuumorid arenevad aktiivselt süsivesikute (magus) keskkonnas. Kuid ei soovitata täielikult süsivesikuid välistada, kuna rakud täiendavad energiat lihastest ja teistest pehmetest kudedest, nõrgendades keha;

  • vesi eemaldada toksiine.

Vesi (ilma gaasita) koguses 1,5-2 l / päev vähendab kuseteede toksilist koormust. Kompostid, tee, piim, puljongid, supid, želees - seda peetakse toiduna. Roheline tee pole soovitatav jooma - see kõrvaldab kemikaalide omadused;

  • alkohoolsed joogid on välistatud.

Alkohol: õlu, viin, magusad kangendatud veinid lisavad toksiine nõrgestatud kehale. Kuid arstid soovitavad raviskeeme kasutada 50 ml punast naturaalset veini;

  • immuunsuse vitamiinid.

Lümfoomi sisaldavad vitamiinid toetavad immuunsüsteemi tööd ja nakatavad haigused. Enamik vitamiine võib leida värsketest köögiviljadest, marjadest ja puuviljadest. Talvel on eelistatud kuivatatud puuviljad, kuid neid tuleb põhjalikult pesta ja pressida kompostidega;

  • jahu tooted annavad tugevust.

Keedetud kujul Pasta durum stimuleerib alati söögiisu, kui lisate neile keedetud lahja kala või küpsetatud kala, köögiviljasalat sidrunimahlaga või asemel. Leib peab olema värske. Rullidest, koogidest, kookide, jäätise, rasvavärvidega koogidest tuleb loobuda.

Toiduained, mis saavad kemoteraapiat lümfoomiks, peaksid olema ka värsked koostisosad. Vähendage kaloreid või ei saa seda suurendada. Kui iiveldus häirib söögiisu, võib keha minna säästurežiimi. Seega - kehakaalu langus ja vähenenud immuunsus. Selle välistamiseks peate:

  • "Võta söögiisu" vabas õhus ja täitke oma kaloreid pähklite, mesi, šokolaadi või värske hapukoorega;
  • süüa sooja toitu, välja arvatud kuum ja külm;
  • vesi ja muu vedel toit: kompott, kapslit, puuvilja kokteil, jook mahla 30-60 minutit enne sööki või 1,5 tundi pärast seda;
  • närida toitu põhjalikult, kuna mahla imendumine algab suus (keele alla);
  • eristada jämedat toitu toorest köögiviljadest ja puuviljadest;
  • kõhulahtisuse korral tarbige rohkem teraviljapudrust, eriti riisi, hõõruge supid, munad;
  • küpseta toitu topeltkatel, niisutage ja pühkige võimalikult palju seedetrakti seinte mõju.

Lümfoom - ravi immunoteraapiaga (bioteraapia)

Immuunsuse vähenemisega ei saa keha enam tekitada kaitsvaid aineid, mistõttu neid kasutatakse immunoteraapia ajal. Nad hävitavad lümfoomi rakke ja aeglustavad nende kasvu, aktiveerivad lümfoomi vastu võitlemiseks immuunsüsteemi.

Valged verelibled tekitavad infektsioonide vastu võitlemiseks hormoone. Hormoonsarnane aine - mitmesugune interferoon peatab rakkude kasvu ja vähendab lümfoomi. Seda kasutatakse koos keemiaravi ravimitega.

Interferooni ravis esinevad kõrvaltoimed on järgmised:

  • suurenenud väsimus;
  • palavik;
  • külmavärinad, peavalu;
  • valulikud rünnakud liigestes ja lihastes;
  • meeleolu muutused.

Monokloonseid antikehi toodab immuunsüsteem nakkushaiguste vastu võitlemiseks. Sellised monoklonaalsed antikehad toodetakse laborites ja kasutatakse lümfoomirakkude tapmiseks.

Lümfoomi kirurgiline ravi

Teatud tüüpi lümfoomid, näiteks seedetrakt, vajavad osalist kirurgilist ravi. Kuid nüüd käitumine asendab või täiendab muid ravimeetodeid.

Kasutatakse laparotoomiat - kirurgilist operatsiooni, mille käigus lõigatakse kõhu seina, et pääseda kõhukelme elunditele. Laparotoomia eesmärk mõjutab sisselõike suurust. Mikroskoopilise uuringu teostamiseks kudede onkoloogia kohta läbi sisselõike tehakse organite ja kudede proovid.

Ravi luuüdiga ja perifeersete tüvirakkude siirdamine

Kui standardravi ei tooda oodatud toimet, kasutatakse lümfoomide puhul luuüdi või perifeersete tüvirakkude siirdamist. Samal ajal kasutatakse resistentsete kasvajarakkude hävitamiseks keemiliste preparaatide suuri annuseid.

Transplantatsioon toimub autoloogse (patsiendilt) ja allogeense (doonor) luuüdi või perifeersete vererakkude poolt. Lümfoomirakkude luuüdi või perifeerse vere kahjustuse korral ei tehta autoloogset siirdamist.

Perifeersed tüvirakud või luuüdi eemaldatakse patsiendilt enne intensiivse kemoteraapia või kiirituse alustamist. Siis, pärast ravi, naasevad patsiendid vereloendite taastamiseks. Leukotsüüdid tõusevad pärast 2-3 nädalat, hiljem - trombotsüütide ja punaste vereliblede arvu.

Luuüdi siirdamine

Pärast luuüdi või perifeersete tüvirakkude siirdamist võivad tekkida varased või hilised komplikatsioonid või kõrvaltoimed. Varasemad mõjud on samad kui suured keemiakogused. Hiline omadus:

  • kopsupõletikku kahjustav düspüssi;
  • naiste viljatus kahjustatud munasarjade tõttu;
  • kilpnäärme kahjustus;
  • katarrakti areng;
  • luude kahjustus, mis põhjustab aseptilist (põletikuvastast) nekroosi;
  • leukeemia areng.

Kroonilise lümfotsütaarse leukeemia ravi

Kroonilist lümfotsütaarseid leukeemiaid ja väikseid lümfotsüütide lümfoomi peetakse sama haiguse erinevateks nähtudeks, mida tuleb ravida naha spetsiifilistest kahjustustest. Kõigi lümfoomide struktuuris leitakse väike lümfotsüütide lümfoom - leukotsüütide lümfoom (LML) või krooniline lümfotsütaarne leukeemia (CLL), siis võib haiguse tekkimisel konkureerida kõige sagedasema B-rakulise lümfoomiga.

CLL ja LML rakud ei erine, need tekivad sama tüüpi lümfotsüütide ja arenevad peaaegu võrdselt. Kuid CLL-rakud tuvastatakse veres ja LML rakkudes esmalt lümfisõlmedes. CLL-rakud pärinevad luuüdist ja LML muutub üldiseks ja see hõlmab ainult luuüdi.

Pikaajalise arengu korral on LML ravitav. Esimesed 1-2 aastat, patsiendid ei vaja ravi, siis kasuta tsütotoksilist ravi. Seejärel on võimalik LML histoloogiline muundumine agressiivseks suureks B-rakuliseks lümfoomiks (Richteri sündroom) või Hodgkini lümfoomiks. Nagu follikulaarne lümfoom, on see halvasti ravitav. Keskmine elulemus ilma remissioonita on 8-10 aastat.

Sümptomid võivad näidata igakuist lümfikoos leukotsütoosi suurenemist. Esiteks suurenevad emakakaela, seejärel aksillaarne LU ja teised rühmad. Põrna on normaalne või veidi laienenud. Paljude aastate jooksul on leukotsütoos väiksem kui 20x109 / l. Looduslik lümfisüsteemi proliferatsioon luuüdis on tühine. B-CLL-ga patsientidel on võimalik stafülokokkide ja viiruslike kahjustuste ilmnemine.

Sekundaarsed spetsiifilised nahakahjustused täiustavad kasvajaprotsessi üldistamist: infiltreerunud laigud, laigud ja sõlmed, sageli kehal, proksimaalsed jäsemed ja nägu.

Pahaloomuliste lümfoomide raviskeemid

Blokid 1-4 näitavad raviskeeme vastavalt haiguse staadiumile ja patsiendi funktsionaalsele seisundile.

Blokk 1. Soovitatud kemoteraapia skeemid CLL-i jaoks ilma del (11q) ja del (17 p)

Blokk 2. Soovitatavad CLL-i kemoteraapia režiimid ilma del (11q) ja del (17 p) - ravi taandarenguks või refraktsionaalsuseks

Blokk 3. Soovitatud kemoteraapia skeemid CLL-i ja del (17 p)

Blokk 4. Soovitatud kemoteraapia skeemid CLL ja del (11q)

Loe Kasu Tooteid

Kõik, mida soovite kohvi tundma õppida: populaarse joogi eelised ja kahjustused

Kofeiin on maailmas kõige sagedamini kasutatav ravim. Enamasti satub see kehasse kohvi. Kuid ikkagi pole selge, mis on sellest joogist rohkem - kasu või kahju.

Loe Edasi

Kilp - mis kala see on, kuidas see on kasulik ja kuidas seda valmistada?

Räim kala või räime on kodumaiste tarbijate hulgas väga populaarne. See on maitsev ja odav, kuid paljud inimesed ei tea, kui kasulik on see inimkehale.

Loe Edasi

Kakaovõi: toote omadused ja koostis, rakenduseeskirjad. Kakaovõi: traditsioonilises meditsiinis kasutatavad reeglid

Enne teadusliku meditsiini ilmumist kogu aeg ja kõigil kontinentidel kogunesid inimesed natuke teadmisi taimede kasulikest omadustest, kasutasid neid ainsa võimaliku tervenemisvahendina ja seejärel edastati need teadmised suuliselt edasi põlvest põlve - igal juhul enne kirjutamise tulekut.

Loe Edasi